139例眼球摘除术及眼内容物剜除术临床分析

1．一般资料：我院1991年1月～2002年6月12年间共行眼球摘除术和眼内容物剜除术139例，均为单眼，其中男性82例(58．99％)，女性57例(41．01％)；年龄最小3岁，最大90岁，平均42．8岁；右眼71例，左眼68例；术前无光感93例，光感及眼前手动46例。139例中行眼球摘除术11例，眼内容物剜除术128例。     

多焦点和单焦点人工晶状体植入的对比研究

目的：通过对多焦点和单焦点人工晶状体植入术后视力；拟调节力及视觉症状的对比研究，探讨Array SA-40NB^TM多焦点人工晶状体植入术临床应用的有效性和安全性。方法：2002-08／2004-08施行白内障超声乳化人工晶状体植入术984眼，排除合并有其他眼病及伴有可能影响视力的全身疾病者后，分为S组术中植入单焦点人工晶状体；M组术中植入多焦点人工晶状体。观察两组术后远、近视力；拟调节力及视觉症状；采用SPSS10．0软件对术后远、近视力和拟调节力进行统计学处理。结果：M组和S组比较，术后远视力无明显差异；而术后近视力和拟调节力差异有显著性意义，M组明显优于S组。结论：多焦点人工晶状体植入术可以获得等同于单焦点人工晶状体植入术的术后远视力，但是其术后拟调节力较大，术后裸眼近视力显著高于单焦点人工晶状体植入术的患眼，是一种安全的、能有效改善患者视觉功能的手术，值得临床应用和推广。     

佛山市禅城区小学五年级、六年级青少年近视情况及心理健康调查

目的:研究佛山市禅城区五年级、六年级近视儿童的心理健康及其影响因素,为解决其因近视产生的心理问题及近视防治工作提供依据。方法:选择佛山市禅城区3所小学,在其五年级、六年级选择2个班作为调查对象开展近视筛查、并使用儿童社交焦虑量表、孤独量表以及儿童自尊量表进行心理健康测量。结果:佛山市禅城区近视患病率52.0%,女性(57.5%)较男性(47.4%)有较高患病率,六年级患病率(57.6%)高于五年级(46.3%)。近视儿童均比正常视力儿童存在明显的社交焦虑、孤独感以及低自尊度(得分分别为5.53±4.04 vs 4.66±3.59,30.15±11.72 vs 27.29±10.40,97.97±12.73 vs 100.87±12.21),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。进一步分析显示,初发近视社会焦虑、孤独以及自尊方面比中度近视明显。性别、年龄等社会因素对于近视儿童心理健康影响不明显。根据矫正的不同方式分类,近视儿童中,戴角膜塑形镜者社交焦虑感较低(F=4.21,P=0.01),戴框架眼镜者则较容易产生较低的自尊度(F=5.67,P=0.02)。结论:小学生近视问题是全社会普遍关心的问题,近视与其心理健康关系密切,这需要全社会密切配合,采取综合措施,且近视矫正方式的选择影响近视儿童的心理。     

中药消炎明目汤联合皮质类固醇治疗葡萄膜炎的临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎的临床效果。方法:治疗组30例(A组)(30眼)采用中药消炎明目汤配合西药皮质类固醇治疗;对照组(B组)30例(30眼)单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为83%,两组的总有效率比较有显著性差异(P<0.05),1年内复发率:治疗组为6.67%,对照组为20.00%。结论:消炎明目汤联合皮质类固醇这种中西医结合的疗法治疗葡萄膜炎的效果优于常规西药,且复发率低。     

黄斑转位术

年龄相关性黄斑变性 (age related maculardegeneration,AMD)治疗新的方式的发展是对眼科研究人员的主要挑战之一。所有报告治疗湿型 AMD的方法如手术切除脉络膜新生血管 (choroidneovascular,CNV)〔1、2〕、放射治疗〔3〕和抗血管增生因子〔4〕的治疗 ,并不能达到预期的目的 ;对于光动力学治疗的作用仍在观察中 〔5〕;视网膜色素上皮移植术初步用于临床 ,结果还不令人满意〔6〕,局部激光光凝治疗仍有相对可靠的效果 ,然而 ,激光治疗仅是所有病人中的 2 3%可以施行 ,而且在首次成功治疗后可以再生〔7、17〕。Machemer和 Steinhorst〔8…     

后囊破裂的人工晶体植入方法及处理

目的：探索白内障术中后囊破裂的处理及后房型人工晶体一期植入的方法。方法：对12例老年性白内障，2例并发性白内障囊外摘除术中导致后囊破裂者，采用烛泪式注粘弹剂压住裂口卷边，使裂口闭合或缩小，14例外伤性白内障外伤导致后囊破裂者则以压路机样推注粘弹剂，使前膨之玻璃体及前表面机化膜后退复位，然后根据不同的情况采取不同的方法植入后房型人工晶体，结果：28例后房型人工晶体一期植入全部成功，并随访3月－18个月，人工晶体位置固定良好，视力大于等于0＝5者21例＊75％），0．1－0．4者7例（25％），结论：对后囊破裂8毫米以内或伴有晶体悬韧带断离＜1个象限者均可不作缝线固定一期后房型人工晶体植入，并能获得良好的视力。     

前房灌注下玻璃体切除术后无晶状体眼二期人工晶状体植入

目的 研究利用前房灌注方法，在玻璃体切除术后的无晶状体眼，行二期人工晶状体植入的有效性与安全性。方法 9例玻璃体切除术后无晶状体患眼，在行二期植入人工晶状体时，采用角巩缘前穿刺切口，用7号注射针头作适当折弯曲后，连接灌注液插入前房，由助手扶持保持连续灌注。在上方做切口，根据患者的眼部条件，植入前房型或后房型人工晶状体。结果 本技术能够实现眼内的连续灌注，保持前房稳定，维持眼内外液体流动的平衡和适中的眼内压，避免在植入人工晶状体时出现眼球塌陷，可以顺利植入人工晶状体。结论 本方法是对于玻璃体切除术后的患眼，行二期人工晶状体植入时是有效和安全的。     

早产儿视网膜病变的筛查及影响因素分析

目的探讨早产儿视网膜病变（ROP）的筛查方法及影响因素。方法对本院NICU抢救存活600例早产儿行ROP筛查，其中对胎龄≤34周及出生体重≤1500g高危儿40例的各相关因素进行回顾性分析。结果600例早产儿筛查出7例ROP（1．167％），均在出生胎龄≤34周及出生体重≤1500g40例早产儿（17．5％）中，通过对该组高危儿妊娠、分娩、治疗各因素分析，发现胎龄、吸氧时间、浓度、呼吸暂停发作频率、固尔苏使用与ROP发病有明显关系（P〈0．05）。结论预防早产、对早产儿规范用氧和及时筛查，是预防ROP的关键。     

人工晶状体眼视网膜脱离临床分析

目的 探讨白内障术后人工晶状体眼视网膜脱离的临床特点、发病机理及手术方法。方法 对我院1998年～2004年收治的18例(18只眼)白内障术后人工晶状体眼视网膜脱离进行回顾性分析。结果 一次手术视网膜复位14只眼(77.8％)；术后视力提高12只眼，视力不变者4只眼，视力下降2只眼。结论 人工晶状体眼视网膜脱离具有视网膜脱离发展快、病情重、裂孔寻找困难的特点；一旦出现网脱症状，应仔细检查，尽早采取合适的手术方式．提高视网膜复位率以保存视功能。