锁定加压接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效评价

[目的]探讨锁定加压接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的疗效,评价腕关节功能改变。[方法]回顾性研究2007年1月~2012年12月期间行锁定加压接骨板治疗的老年不稳定性桡骨远端骨折并获得完整随访的50例患者,男14例,女36例,平均年龄68岁。采用Dienst腕关节功能评分和Gartland/Werley腕关节功能评分系统综合评价疗效。患侧摄腕关节正侧位X线片,对比术前与末次随访时掌倾角和尺偏角,比较患侧与健侧腕关节背伸、掌屈、旋前、旋后活动度。[结果]50例患者随访1.5~7年,平均3.98年,术后Dienst腕关节功能评分评价,优28例,良16例,可4例,差2例,优良率为88%。Gartland和Werley腕关节功能评分,优8例,良32例,可10例,差0例,优良率为80%。术前患侧掌倾角为-4.42°±1.84°,尺倾角为10.26°±3.85°,末次随访时掌倾角8.88°±4.38°,尺偏角19.32°±5.85°,均比术前明显改善(P0.01)。患侧腕关节背伸、掌屈活动度与健侧无明显差异(P0.05),但患侧旋前较健侧明显受限,平均46.5%,旋后受限较轻,约17.7%。[结论]锁定加压接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效满意,但术后前臂旋转功能仍有明显受限。     

掌侧入路解剖斜T型锁定板治疗桡骨远端C型骨折

<正>桡骨远端骨折是骨科常见病、多发病,占上肢骨折的15.7%,高能量损伤及老年骨质疏松患者尤其常见[1]。腕关节对关节功能恢复的要求较高,若治疗不当易导致腕关节的慢性长期疼痛、僵硬、活动受限,可严重影响日常生活,因此良好的解剖复位、固定是治疗的关键[2]。近年来,随着对腕关节的解剖学、生物力学研究及内固定材料的改进,掌侧解剖型锁定板在C型桡骨远端骨折的治疗中得到广泛应用[3]。2012年12月—2014年12月我们对浙江省庆元县     

弱视都是天生的吗

不少人以为弱视是先天的,不需要再讲后天的问题,其实这个说法不对。弱视是个发育性的问题,有些造成弱视的原因的确是天生的,如白内障、上睑下垂等,但有些孩子的弱视可能是由后天造成的,常见的就是孩子在眼科检查出高度远视或高度散光,医生说要戴眼镜矫正,但有些家长出于种种原因不想让孩子戴眼镜,慢慢地,就让这些处于视觉发育关键期的孩子近物远物都看不清楚,失去了刺激眼睛正常发育的机会,最终成了弱视。     

护理干预对手术治疗尺桡骨骨干骨折的效果影响

目的探究尺桡骨骨干骨折行护理干预对其手术治疗效果产生的影响。方法回顾性分析本院收治的尺桡骨骨干骨折110例患者临床资料,按不同护理方法分为两组(各55例),对照组行常规类护理,观察组加以护理干预,观察并比较两组对手术治疗效果产生的影响。结果护理后,观察组手术、骨折愈合时间与术中出血量均比对照组少,且VAS评分(0.20±0.01)分比对照组(1.86±1.25)分低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尺桡骨骨干骨折患者行护理干预的效果显著,能减少各项时间指标,并减轻疼痛症状,值得推广。     

颈椎矢状位序列参数在评估脊髓型颈椎病治疗效果中的临床价值

目的探究颈椎矢状位序列参数在评估脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)治疗效果中的临床价值。方法回顾性分析2017年7月至2018年9月于首都医科大学附属北京中医医院行颈椎前路Hybrid术治疗的41例CSM患者的临床资料,按照术前日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分均值将其分为JOA评分较低组(术前JOA评分<均值)和JOA评分较高组(术前JOA评分≥均值),分析术前JOA评分与术前颈椎矢状位序列参数的关系;根据术后JOA评分改善指数评估手术疗效,并分为疗效较好组(JOA评分改善指数≥均值)和疗效较差组(JOA评分改善指数<均值),分析JOA评分改善指数与术后颈椎矢状位序列参数变化幅度的关系。结果 JOA评分较低组和JOA评分较高组患者术前颈椎曲度、T_1倾斜角(T_1-slope,T_1S)、Cobb角、椎间盘高度、前柱高度、脊髓直径及k值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关分析显示,JOA评分改善指数与T_1S改变值、前柱增高值均无相关性(均P>0.05),而与颈椎曲度改变值、Cobb角改变值、前柱平均增高值和前柱较术前增高比值均呈显著正相关(r=0.375、0.402、0.351、0.447,均P<0.05)。结论颈椎矢状位序列参数对评估CSM患者术前神经功能障碍严重程度价值较小。部分颈椎矢状位参数变化幅度与手术疗效密切相关,有利于评估患者近期预后。     

新疆尼勒克县荒漠草原生产性能与降雨量的关系研究

2017年至2020年,对新疆尼勒克县的荒漠草原进行地面监测,通过分析鲜草产量、草群平均高度、盖度3个生产性能指标,以及各生产性能指标与不同时期降雨量的相关性,探讨荒漠草原的生产性能与降雨量的关系.结果表明:鲜草产量和草群平均高度之间存在极显著正相关性,两者的年际变化基本一致,2017年显著高于其它3个年份,2018年和2019年相接近、差异不显著,2020年显著低于其它3个年份.盖度与鲜草产量、草群平均高度之间的相关性均不显著,4个年度间的盖度差异不显著.牧草生长季4月至7月的总降雨量对鲜草产量、草群平均高度的影响最大,存在显著正相关性,其它10组不同时期的降雨量与鲜草产量、草群平均高度之间的相关性均不显著.盖度与11组降雨量之间的相关性均不显著.     

中西医结合治疗桡骨远端骨折临床效果观察

选取我院2012年9月~2013年9月收治的此骨折患者56例,依照抽样方式对其分组,即西医组及结合组,每组28例。西医组采用常规西医治疗方式,结合组采用中西医结合治疗方式。结果结合组的整体疗效明显比西医组要更为优良,其存在差异极为明显(P<0.05)。对桡骨远端骨折患者运用中西医结合方式进行治疗能够获取到极佳的治疗效果,安全可靠性极佳,能够帮助患者尽快痊愈恢复。     

儿童房间隔缺损介入封堵术后早期高度房室传导阻滞处理策略

【摘要】 目的 总结儿童房间隔缺损（ASD）介入封堵术后早期高度房室传导阻滞（AAVB）临床资料，探讨其可能的发生机制和处理策略。方法 2010年1月至2019年12月312例ASD患儿在青岛大学附属妇女儿童医院接受经导管介入封堵术治疗，其中2例分别于术后即刻和术后2 h出现AAVB。对2例患儿临床资料和随访结果进行分析。结果 312例ASD介入封堵术后早期发生AAVB 2例，发生率为0.6%。患儿1经药物治疗后AAVB无好转，术后24 h接受外科开胸术取出封堵器并恢复窦性心律，术中见封堵器边缘压迫Koch三角顶端。患儿2经药物治疗后AAVB逐渐转变为Ⅰ度房室传导阻滞，术后5 d恢复窦性心律。结论 ASD介入封堵术后早期AAVB少见。根据不同发生机制选择相应治疗策略，需要仔细观察和评估。若考虑AAVB由封堵器机械性损伤引起，建议尽早取出封堵器。