胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理

[目的]探讨胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理配合措施。[方法]对128例病人术前做好心理护理,加强呼吸道管理,进行肺功能锻炼,指导病人咳嗽及深呼吸锻炼;术中密切配合医生操作;术后加强生命体征监测,保证引流管通畅,合理止痛,严密观察与及时处理并发症。[结果]128例病人手术过程顺利,无严重并发症及死亡病例,123明确诊断,术后恢复良好。[结论]胸腔镜手术的成功与否与医生操作熟练程度密切相关,但护士充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情及精心护理是胸腔镜手术成功的关键。     

睡眠呼吸暂停综合征病人夜间监测的护理

[目的]探讨睡眠呼吸暂停综合征监测的护理措施。[方法]回顾性分析62例潜在睡眠呼吸障碍病人采用多导睡眠仪进行夜间监测的临床资料。[结果]本组监测显示,单纯打鼾6例,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征37例,中枢性睡眠呼吸暂停综合征1例,混合性睡眠呼吸暂停综合征（低通气与阻塞性）16例,2例因监测中病情变化终止监测,转送病房治疗后康复出院。[结论]加强睡眠呼吸暂停综合征夜间监测的护理是减少睡眠呼吸暂停综合征病人危险因素及顺利完成监测的重要措施。     

水通道蛋白-1在炎症性胸腔积液大鼠胸膜上的表达及其意义

胸膜炎是引起胸腔积液的主要原因之一。近年发现多种细胞膜上存在参与液体转运的水通道蛋白（aquaporin，AQP），并证实AQP参与许多疾病的液体转运，AQP的发现为研究胸腔积液生成和吸收的分子机制提供了新方法。我们通过复制炎症性胸腔积液大鼠模型，观察AQP-1在炎症性胸腔积液大鼠胸膜上的表达及其与胸腔积液形成的相互关系，探讨胸膜AQP-1在胸腔液体转运中的作用。     

应用现代管理原理提高临床护理质量

护理管理者要在重视个性需要的基础上。采取科学的管理方法，注重人员管理，运用科学管理理论，应用动力原理和反馈原理，在工作中最大限度地调动护士的积极性和创造性，并贯穿于领导过程的始终，有效地提高护理质量。     

血液净化中心发生肝炎病毒交叉感染的状况分析

回顾分析163例维持性血液透析患者的实验室资料。结果提示血液净化中心存在肝炎病毒的交叉感染，原因主要有反复使用血制品、体内细胞免疫功能低下、透析环境污染、透析器及管路复用消毒不彻底，通过采取各种措施控制传染源、切断传播途径．保护正常人群，以达到防止肝炎病毒在血液净化中心发生交叉感染的目的。     

助理护士心理状况调查分析

目的了解助理护士的心理状况。方法采用SCL-90症状自评量表对80名助理护士进行问卷调查。结果助理护士SCL-90各因子分均高于国内常模，尤以焦虑、人际关系敏感及抑郁表现较为常见；来自城市（镇）的助理护士比来自农村的助理护士较明显。结论助理护士存在较明显的心理障碍，及时了解及消除其心理障碍是很必要的。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血和诱导痰中肿瘤细胞因子的水平

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者治疗前后诱导痰及血浆中肿瘤坏死因子α（TNF—α）和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75（sTNF—R55、sTNF—R75）水平的变化。方法检测并分析48例COPD急性加重期患者治疗前后（A1组和A2组）及28例健康志愿者诱导痰及血浆中TNF—α、sTNF—R55、sTNF—R75水平及其肺功能。结果COPD急性加重期患者治疗前后诱导痰及血浆中TNF—α和sTNF—R55、sTNFR75的水平均高于健康组；治疗前后痰TNF—α浓度（0．82±0．34）μg/L和（0．48±0．27）μg/L，血（0．82±0．35）μg/L和（0．60±0．46）μg/L，均有明显下降（P〈0．01）；sTNF—R55、sTNF—R75浓度上升，血中浓度水平与肺功能无相关性（P〉0．05），诱导痰中浓度水平与肺功能呈正相关性（P〈0．05）；TNF—α浓度与第1秒用力呼气容积和其占预计值百分数呈负相关（P=0．000）。结论COPD患者急性加重与全身和局部炎性介质和抗炎介质的失衡有关。全身炎症反应与气流受限关系不大，而局部炎症反应与气流受限密切相关。     

护士排班模式对简化护理工作程序及护理质量的影响

目的探讨简化护理工作程序及保证护理质量的护士排班模式。方法改革旧的排班模式,并比较新旧排班模式的交接班次数及护理工作质量。结果新的排班模式比旧的排班模式交接班次数减少2次,新旧2种排班模式对病区护理工作质量的影响无显著性的差异。结论新的排班模式可减少交接班次数,简化护理工作程序,保证护理工作质量。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮的护理

通过对1992～1999年收住我科的118例危重系统性红斑狼疮病人进行大剂量甲基强的松龙冲击治疗的护理，笔者认为，冲击前应对病人及家属做好耐心细致的心理护理，建立良好的护患关系，取得理解和配合；冲击过程中注意各种副反应的观察并实施护理措施。冲击治疗后副反应发生率为8.4%，且在停药或及时处理后症状消失，体会到细致的观察、精心的护理在治疗过程中的重要性。     

地塞米松对大鼠胸膜间皮细胞水通道蛋白1表达的调节

 目的：观察胸膜间皮细胞水通道蛋白1（AQP-1）的表达及地塞米松（Dex）对其表达的影响，为进一步研究胸水治疗的机制提供实验依据。方法:体外培养大鼠胸膜间皮细胞，细胞鉴定后，采用免疫细胞化学、RT-PCR方法检测AQP-1表达；应用Western blotting检测以不同浓度Dex（10^-8、10^-7、10^-6、10^-5、10^-4 mmol/L）处理细胞 24 h 及以10^-4 mmol/L Dex处理细胞 6 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h后AQP-1表达情况。结果:发现胸膜间皮细胞存在AQP-1表达， 10^-8、10^-7、10^-6、10^-5、10^-4 mmol/ L Dex干预胸膜间皮细胞 24 h 后，AQP-1蛋白表达量(积分吸光度)分别为755.04±19.81、843.72±19.41、862.96±26.53、694.80±32.00、938.08±13.32，分别高于正常对照组（372.90±16.46） 2.02、2.26、2.31、1.86、2.52倍 (P<0.01)，AQP-1表达升高与地塞米松浓度无关；以10-4 mmol/L Dex干预细胞 6 h、12 h、24 h、36 h、48 h、72 h 后，AQP-1蛋白表达量分别为：554.14±23.57、917.78±38.62、1 587.20±61.22、1 322.09±28.65、918.40±26.62、1 117.60±51.32，分别高于正常对照组（495.91±23.12）1.12、1.85、3.20、2.67、1.85、2.25倍(P<0.01)，AQP-1表达与地塞米松作用时间有关。结论:胸膜间皮细胞存在AQP-1表达，地塞米松对胸膜间皮细胞AQP-1表达有明显的增强性调节作用，具有时间依赖性。