乳腺癌组织中HER-2的表达变化及意义

目的观察乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达变化,并探讨其意义。方法取56例乳腺癌组织及20例正常乳腺组织,采用免疫组化染色法检测HER-2蛋白,半定量RT-PCR法检测HER-2 mRNA。结果乳腺组织中HER-2蛋白阳性32例,HER-2mRNA表达量为0．64385±0．256418,正常乳腺组织中分别为1例、0．45183±0．00116,两者相比,P〈0．001;HER-2 mRNA表达量与乳腺癌TNM分期有关（P〈0．001）。结论乳腺癌组织中HER-2高表达在乳腺癌的发生发展中起重要作用。     

脑卒中患者血清ICAM-1、CD62P、CRP变化及其临床意义

目的探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、P-选择素（CD62P）和C反应蛋白（CRP）在脑卒中发生发展中的作用。方法采用ELISA法测定68例脑卒中患者血清ICAM-1、CD62P水平,免疫比浊法检测CRP水平,并进行相关性分析。结果脑卒中患者的ICAM-1、CD62P和CRP水平明显高于对照组（36例体检正常者）,P〈0.05;ICAM-1、CD62P与CRP呈明显正相关（P〈0.05）。结论脑卒中患者血清ICAM-1、CD62P和CRP水平明显升高;其水平变化可指导脑卒中的诊断、治疗及预后判断。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理学及免疫学表型特征.方法 收集我院1998年3月至2008年12月间48例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,进行组织形态学观察和免疫表型测定.结果 48例发病年龄26～78岁,以中老年人男性为主,主要发生于颈淋巴结、锁骨上、腹股沟及腋窝及鼻、咽、肠、睾丸、扁桃体等;37例中心母细胞型,9例免疫母细胞型,2例间变大细胞型;48例DLBCL中CD20肿瘤细胞均阳性,均不表达CD3和CyclinD1.结论 弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断需将临床特征、组织形态及免疫学表型有机结合起来,才能提高确诊率.     

武术段位制在全国中医药院校推广研究

中国武术段位等级制度由1998年国家体育总局武术研究院制定,目的是对武术练习者的技术和理论水平、研究成果、武德修养及其对武术发展所做出的贡献做出评定。在高校开展高校武术课程教学,其意义在于有助于中国武术和传统医学的相互渗透,提高大学生习武的热情和积极性,改善大学生的道德行为,进一步通过高校武术课程的改革,把日常教学和习武通段与中医理论相结合,培养武医结合的新型中医药人才。     

老年人NSAIDS相关溃疡42例分析

目的:总结老年人NSAIDS相关溃疡的临床特点及内镜下表现,加强对本病的认识。方法:选取行胃镜检查确诊有消化性溃疡并有NSAIDS服药史的42例老年人的资料进行分析。结果:老年人NSAIDS相关溃疡有其特殊的临床表现及内镜下特点,要在临床诊治过程中加以重视。结论:老年人NSAIDS相关溃疡症状常不典型,对长期服用NSAIDS的老年人应定期安排便潜血、胃镜或X线钡餐检查。     

原发性非小细胞肺癌患者手术前后外周血T细胞亚群和NK细胞检测的临床意义

目的探讨原发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者手术前后外周血中T细胞亚群的定量变化及其临床意义。方法将原发性非小细胞肺癌Ⅱ～Ⅲb进行手术治疗的患者40例作为研究组（A组）,肺部良性肿瘤进行手术的患者15例作为对照组（B组）,40例正常健康成人作为基础对照组（C组）,于术前取全组外周静脉血检测T细胞亚群和NK细胞活性;术后第10天取A组和B组外周血再检测T细胞亚群和NK细胞活性。结果术前A组T细胞亚群和NK细胞与B组和C组的比较,除CD8^＋外均明显降低（P〈0．05）。术后完全性切除和不完全性切除的患者CD8^＋低于剖胸探查者（P〈0．05）,其余各项指标均高于剖胸探查组（P〈0．05）,而完全性切除与不完全性切除之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于肺癌患者的免疫监测,其中CD4^＋／CD8^＋的比值在一定程度上可以反映原发性非小细胞肺癌患者癌负荷的情况。完全性切除和不完全性切除都能显著性提高肺癌患者的免疫功能,为放疗或化疗取得更好的疗效创造较好的条件。     

地塞米松预注对芬太尼诱发咳嗽反射的临床观察

目的:观察地塞米松预注对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法:100例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者,随机分为地塞米松组(A组)和对照组(B组),每组50例。在静注芬太尼2μg/kg(3秒内注射完毕)前10min分别预先注射地塞米松(0.2mg/kg)和等容生理盐水(0.9%生理盐水)。观察芬太尼注射后咳嗽的发生次数,咳嗽严重程度分为轻度(1～2次)、中度(3～5次)、重度(5次)。记录患者在芬太尼注射后1分钟内咳嗽严重程度及地塞米松注射前(T1)、地塞米松注射后10min(T2)和芬太尼注射后1分钟(T3)患者的HR、MAP、SpO2。结果:地塞米松A组芬太尼诱发咳嗽的发生率明显低于对照B组。但2组咳嗽的严重程度无统计学差异。结论:地塞米松预注(0.2mg/kg)可降低麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的发生率。     

CCR9在非小细胞肺癌患者外周血CD4+ T淋巴细胞中的表达及其对趋化活性的影响

目的：探讨CC族趋化因子受体9（ CCR9）在非小细胞肺癌（ NSCLC ）肿瘤免疫机制中的作用。方法采用流式细胞术检测42例NSCLC患者和30名健康人手术前后T细胞亚群以及外周血中CD4＋T淋巴细胞表面CCR9的表达情况,计数各组细胞表达的百分率。免疫磁珠分选外周血CD4＋T淋巴细胞,采用transwell实验检测并分析CCL25/CCR9对CD4＋T淋巴细胞迁移的影响。结果 NSCLC患者外周血T淋巴细胞亚群均降低,术后外周血CD4＋T淋巴细胞、CD4＋/CD8＋比值均明显高于术前[（49.11±8.32） vs （46.17±8.71）,P＝0.031和（1.66±0.09） vs （1.44±0.06）,P＝0.001];术前CD4＋CCR9＋T淋巴细胞的百分率低于术后[（3.33±1.11） vs （6.57±1.92）,P＜0.05]和健康对照组[（3.33±1.11） vs （11.06±1.37）,P＜0.05]。在CCL25诱导下,NSCLC患者外周血CD4＋T淋巴细胞趋化指数（CI）为3.14,明显低于健康对照组的3.83（ P＜0.05）。经过anti-CCR9单抗处理后,CD4＋T淋巴细胞的CI为0.62,与未经anti-CCR9 mAb处理者相比明显降低（ P＜0.05）。结论 NSCLC患者外周血T淋巴细胞调节机制紊乱,CL25/CCR9相互作用可介导外周血CD4＋T淋巴细胞迁移,NSCLC患者外周血淋巴细胞中CCR9低表达,影响淋巴细胞迁移,可能与肿瘤逃避免疫监视的机制有关。手术可以逆转CD4＋T淋巴细胞表面CCR9的表达变化, CCR9可能作为评价肺癌治疗后免疫重建的指标。     

超声检查评估克罗恩病活动性的价值

目的分析克罗恩病患者超声声像图特征,探讨超声检查评估克罗恩病活动性的价值。方法 2011年8月至2012年8月上海第十人民医院收治的克罗恩病患者25例。其中克罗恩病活动指数(CDAI)评分150分(缓解期)12例,150～450分(活动期)13例。每例患者均行内镜(结肠镜或小肠镜)检查、腹部超声检查。非炎性病变(缓解期)和炎症(活动期)肠段肠壁厚度比较采用两独立样本t检验。以内镜检查结果作为金标准,能量多普勒超声判断克罗恩病活动性与CDAI评分判断克罗恩病活动性的符合率比较采用χ2检验。结果 25例克罗恩病患者经内镜检查判断活动期20例,缓解期5例。所有患者均能获得满意的超声图像。本组超声诊断克罗恩病22例,诊断准确率为88%(22/25)。超声检测非炎性病变(缓解期)肠段肠壁厚度为(2.06±0.62)mm,低于炎症(活动期)肠段肠壁厚度(7.90±2.90)mm,且差异有统计学意义(t=2.53,P0.05)。本组25例克罗恩病患者能量多普勒超声判断缓解期7例,活动期18例。能量多普勒超声判断克罗恩病活动性的符合率为92%(23/25);而根据CDAI评分判断克罗恩病活动性的符合率仅为64%(16/25),低于能量多普勒超声判断克罗恩病活动性的符合率,且差异有统计学意义(χ2=9.39,P0.05)。超声检查发现腹腔脓肿1例,腹腔淋巴结肿大7例,腹腔积液2例。结论超声检查对肠壁厚度、结构层次、回声及肠外并发症的观察具有一定的优势,能准确评估克罗恩病活动性,对克罗恩病的诊治具有指导意义。