结肠安栓联合舒血宁对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用及其机制

目的：探讨结肠安栓联合舒血宁对TNBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎（UC）的治疗作用,阐明其活血、抗炎和调节免疫的作用机制。方法：将64只Wistar大鼠随即分为空白组(n=8),模型组(n=8),美沙拉嗪组(0.380 g?kg-1,n=8),舒血宁组(1.8 mL/kg,n=8),结肠安栓A、B组(1.215 g?kg-1,2.430 g/kg,n=8),联合给药A组（结肠安栓1.215 g/kg＋舒血宁1.8 mL/kg,n=8)和联合给药B组（结肠安栓2.430 g/kg ＋舒血宁1.8 mL/kg,n=8)。采用TNBS诱导大鼠UC模型,造模后连续给药14 d,进行一般症状学观察,测定大鼠体质量、血液指标、淋巴细胞增殖能力,RT-PCR法检测IFN-γ和TNF-α mRAN水平,应用HE染色和免疫组织化学染色法观察大鼠结肠组织病理形态学变化和脾脏组织中CD4+表达。结果：与模型组比较,联合给药组UC大鼠的症状改善,体质量恢复;血小板(PLT)数量明显降低（P<0.05,P<0.01）,血浆凝血酶原时间（PT）和延长部分凝血活酶时间（APTT）明显延长（P<0.05,P<0.01）,3种炎细胞数量均有降低,IFN-γ和TNF-α mRNA表达水平明显降低,淋巴细胞刺激指数（SI）明显增高（P<0.01）。病理组织学染色,模型组大鼠结肠黏膜病理损伤最为严重,结肠黏膜可见糜烂、溃疡形成,有大量炎细胞浸润。联合给药组大鼠结肠黏膜溃疡黏膜上皮部分修复,腺体排列相对整齐,杯状细胞破损少,炎细胞浸润相对减轻。免疫组织化学染色,联合给药组大鼠脾脏组织中CD4+免疫反应阳性细胞数明显减少。结论：结肠安栓联合舒血宁对UC有治疗作用,其机制可能是活血、调节免疫从而减轻炎症反应。     

长链非编码RNACASC9在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨长链非编码RNA癌症易感性候选基因9(lncRNA CASC9)在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法：收集结直肠癌患者癌组织和癌旁组织87例,采用实时荧光定量PCR (qPCR)法检测lncRNA CASC9的表达情况,分析lncRNA CASC9在结直肠癌组织和相应癌旁组织中的表达水平及其与临床病理指标的相关性,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank法检验lncRNA CASC9表达量与结直肠癌患者临床预后的关系。结果：lncRNA CASC9在结直肠癌组织较癌旁组织中表达明显升高(P<0.01)。结直肠癌组织中lncRNA CASC9的表达水平与癌组织的不同分化程度(χ²=6.877,P=0.032)、TNM分期(χ²=7.660,P=0.022)以及是否发生淋巴结转移(χ²=9.901,P=0.002)相关,而与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置均无明显相关关系(均为P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析发现,lncRNA CASC9高表达患者总生存期和无进展生存时间均较lncRNA CASC9低表达患者明显缩短(χ²=17.91,P<0.01;χ²=11.23,P=0.001)。结论：lncRNA CASC9在结直肠癌组织中的表达明显升高,与结直肠癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,其有可能成为判断结直肠癌患者预后的潜在生物标志物。     

动静态导航技术在牙髓根尖周病治疗中的应用及展望

根管治疗及根尖手术是处理牙髓根尖周病的常规方法。相比裸眼操作,口腔手术显微镜的普及和应用有效提高了治疗精准度及预后。然而,在面临严重根管钙化、根尖周病损定位困难或毗邻重要解剖结构等复杂情况时,即使经验丰富的术者在进行显微牙髓治疗的过程中也存在风险因素。近年来,随着数字化信息技术的快速发展,动静态导航技术为应对疑难复杂牙髓根尖周病提供了行之有效的治疗新模式,即通过锥形束CT拍摄、口内扫描、结合导航软件设计手术虚拟入路,继而在三维打印导板或实时导航设备的辅助下进行精准根管治疗或根尖手术。本文对导航牙髓治疗的分类、特点以及国内外临床应用现状进行了系统阐述。     

十味平痤胶囊治疗寻常痤疮疗效观察及其对血清睾酮和雌二醇的影响

目的探讨复方中药合剂十味平痤胶囊治疗寻常痤疮的有效性。方法将寻常痤疮患者分为治疗组(十味平痤胶囊)69例和对照组(新红康)43例,连续服药2周后,比较两组疗效;对治疗组中30例患者,使用放免法检测其治疗前后血清中睾酮(T)和雌二醇(E2)水平。结果总有效率治疗组91.30%,对照组46.51%,经统计学检验,差异有显著性(χ2=27.70,P<0.01)。治疗组30例患者,治疗后男性(19例)T值降低(t=9.71,P<0.01),E2增高(t=-4.87,P<0.01),女性(11例)T值降低(t=5.72,P<0.01)。两组病例未见明显不良反应。结论十味平痤胶囊治疗寻常痤疮疗效确切。     

祛风止痒口服液对皮炎湿疹患者Th_1/Th_2的调节作用

目的探讨祛风止痒口服液对皮炎湿疹患者的治疗作用机制。方法选择50例皮炎湿疹患者随机分为祛风止痒口服液治疗组和对照组,治疗前后分别采用ELISA法检测PBMC培养上清液中白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)含量,采用RIA法检测白细胞介素10(IL-10)含量。结果皮炎湿疹患者上清液中IL-4和L-10含量均显著增高,而IFN-γ含量显著减少。治疗组经祛风止痒口服液治疗后,上清液IL-4和IL-10含量均显著下降,而IFN-γ含量显著增高。对照组治疗前后上述指标差异均无显著性。结论祛风止痒口服液能显著抑制皮炎湿疹患者T细胞和B细胞的活化,纠正体内Th1和Th2细胞因子的失衡状态。     

白癜风患者血清和皮肤组织液粒细胞巨噬细胞集落刺激因子水平的检测

目的 :探讨粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)在不同类型、不同时期白癜风患者血清及皮肤组织液中水平变化。方法 :采用放射免疫测定法检测 5 7例不同类型、不同时期白癜风患者血清中GM -CSF的水平 ,并与 2 0例正常对照组比较 ;对其中 45例患者白斑区、非白斑区及 1 0例正常对照组皮肤组织液同样进行上述细胞因子检测。结果 :散发型白癜风血清GM -CSF水平 ( 0 5 3± 0 1 4)低于正常对照组 ( 0 65± 0 1 0 ) (P <0 0 1 ) ,且进展期低于稳定期。寻常型白癜风白斑区及散发型白癜风非白斑区皮肤组织液GM -CSF水平 (分别为 0 3 5± 0 1 1及 0 49± 0 1 2 )均低于正常对照组 ( 0 62± 0 1 2 )(P <0 0 5 )。节段型白癜风患者皮肤组织液GM -CSF水平与正常对照组比较无显著性差异。结论 :GM -CSF可能参与寻常型白癜风的发病     

阿维A联合中药熏蒸治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察阿维A联合中药熏蒸治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法104例患者随机分为两组,治疗组58例采用中药熏蒸并口服阿维A30～40mg/d治疗,对照组仅口服阿维A治疗。疗程均为4周。结果治疗组、对照组有效率分别为77.59%和47.83%,差异有显著性(P<0.01)。结论阿维A联合中药熏蒸对寻常性银屑病有良好的治疗效果。     

肥厚性红斑狼疮一例

患者男， 59岁。因四肢末端淡红色斑块、结节、脱屑伴瘙痒 2年入院。 2年前无明显诱因先于双手指关节伸侧出现淡红色斑块，伴有瘙痒，皮损在数月内扩延至双足部。在院外曾按“神经性皮炎、扁平苔藓”给予外用皮质类固醇霜及口服抗组胺药物等治疗，好转不明显，且瘙痒明显，皮损渐扩大，融合成片状斑块，双足部分趾甲脱落，未再长出新甲。病程中无发热及关节肿痛史。 体检：各系统检查无异常。皮肤科情况：双手、足背及指（趾）关节伸侧见大小不等淡红色和浅褐色的疣状增生性斑块，表面粗糙，部分皮损表面附有粘着性鳞 屑，皮损中央有萎缩凹…     

甲基强的松龙治疗重症多形红斑17例疗效观察

1 临床资料 患者均为本科2000年1月～2006年7月收治病例，均符合Bastuji—Garin关于重症多形红斑的诊断依据。17例中男10例，女7例；年龄15～49岁，平均28．5岁，病程3～15天。发病前10例有发热、上呼吸道感染等症状；13例有明确用药史；3例发病前无明显诱因。病程中出现肝损害5例，其中3例表现为转氨酶升高，2例患者出现低蛋白血症，球蛋白升高；     

大疱性类天疱疮227例回顾性临床分析

目的:总结大疱性类天疱疮(BP)的临床特点及治疗经验,为本病的诊疗提供借鉴。方法:回顾227例BP住院患者临床资料,分析其一般情况、临床表现、辅助检查、治疗方法、疗效、误诊与复发情况及合并症。结果:(1)男女发病比例为1.2∶1,平均发病年龄为(72.6±11.0)岁;(2)8.4%的患者伴有口腔黏膜受累,45.9%患者发病1个月以上才出现典型的水疱或大疱;(3)直接免疫荧光检查阳性率高于间接免疫病理检查阳性率,分别为94.8%和75.9%;(4)皮损程度越重,控制症状需要的糖皮质激素量越大;(5)发病早期误诊率50%,非大疱期最易误诊为湿疹,大疱期最易误诊为单纯疱疹或带状疱疹;(6)24.3%的BP合并神经系统疾病,与对照组比较差异有统计学意义。结论:(1)对老年初发湿疹样皮疹患者应尽早行皮损组织病理检查及免疫病理检查,排除BP;(2)糖皮质激素治疗BP时起始需足量,缓慢减量;(3)避免神经系统疾病的危险诱发因素可能会降低BP的发病率。