探讨531例孕妇不规则抗体筛查的调查分析

目的：探讨妇幼医院开展不规则抗体筛查对避免或降低免疫性溶血性输血反应和新生儿溶血病的价值和临床意义。方法：用微柱凝胶抗人球蛋白检测卡对531例妇产科和新生儿科送检的血液标本进行不规则抗体筛查和鉴定。结果：不规则抗体筛查阳性标本3例,阳性率为0.56%,分别为抗-D 1例,抗-E 1例,抗-C 1例,另有不规则抗-A 1例。结论：在妇幼医院中,输血前进行不规则抗体筛查,能有效地降低或避免溶血性输血反应,有利于保障输血安全,产前不规则抗体筛查、抗体效价的测定、在新生儿中的筛查等有利于新生儿溶血病的早期预防、早期诊断、早期治疗。     

职业性镍接触工人外周血淋巴细胞微核率观察

[目的]探讨职业性镍接触对工人外周血淋巴细胞微核率的影响以及染色体损伤作用。[方法]根据生产工艺的不同,选取某钢铁企业男性炼钢工、轧钢工及钢渣处理工共231人作为镍接触组,同时选择该企业的男性水泵工75人为对照组。采用人外周血淋巴细胞胞质分裂阻滞微核试验检测各组淋巴细胞的微核率;采用丁二酮肟分光光度法检测尿中镍的含量。[结果]不同镍接触组细胞微核率分别与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）,相关分析显示淋巴细胞微核率与尿镍含量呈正相关性（r=0．971,P〈0．05）;不同工龄组细胞微核率分别和对照组相比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）,相关分析．显示,工龄与细胞微核率和尿镍含量均呈正相关性（r微核率=0．923,P〈0．05;r尿镍=0．915,P〈0．05）;不同镍接触组尿镍含量分别与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同工龄尿镍含量分别与对照组比较,除工龄“0年～”和“6年～”组以外,各组与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]职业性镍接触使工人外周血淋巴细胞微核率增加．对染色体有捐伤作用。     

Th17淋巴细胞在哮喘小鼠气道炎症中的初步研究

目的:初步探索Th17细胞及其分泌的炎症介质在哮喘小鼠气道炎症中的作用机制。方法:20只小鼠随机均分为哮喘组和正常对照组。哮喘组用卵白蛋白(OVA)致敏与激发建立小鼠哮喘模型。正常对照组致敏与激发均以生理盐水代替。HE染色观察小鼠气道及肺组织病理变化;光学显微镜下观察小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类及计数;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ及IL-17的含量,流式细胞技术(FCM)检测小鼠外周血Th1、Th2及Th17淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分率情况。结果:哮喘组小鼠BALF中细胞总数和中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞百分率均显著高于对照组(P<0.05),BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13及IL-17的水平显著增高(P<0.05),而IFN-γ差异无统计学意义(P>0.05),外周血Th2、Th17细胞明显增高(P<0.05),而Th1细胞无明显变化。结论:Th17细胞及其分泌的炎症介质可促进中性粒细胞及嗜酸性粒细胞在气道内聚集,加重哮喘气道炎症,可能与哮喘气道重塑密切相关。     

Thl7淋巴细胞在哮喘小鼠气道炎症中的初步研究

目的:初步探索Th17细胞及其分泌的炎症介质在哮喘小鼠气道炎症中的作用机制.方法:20只小鼠随机均分为哮喘组和正常对照组.哮喘组用卵白蛋白(OVA)致敏与激发建立小鼠哮喘模型.正常对照组致敏与激发均以生理盐水代替.HE染色观察小鼠气道及肺组织病理变化;光学显微镜下观察小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类及计数;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ及IL-17的含量,流式细胞技术(FCM)检测小鼠外周血Th1、Th2及Th17淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分率情况.结果:哮喘组小鼠BALF中细胞总数和中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞百分率均显著高于对照组(P<0.05),BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13及IL-17的水平显著增高(P<0.05),而IFN-γ差异无统计学意义(P>0.05),外周血Th2、Th17细胞明显增高(P<0.05),而Th1细胞无明显变化.结论:Th17细胞及其分泌的炎症介质可促进中性粒细胞及嗜酸性粒细胞在气道内聚集,加重哮喘气道炎症,可能与哮喘气道重塑密切相关.     

不同吸痰方式在 ICU 患者中应用价值的对比研究

目的：探讨常规吸痰法与气管插管内吸痰法对ICU重症患者临床疗效与血气指标的影响。方法选取我院ICU收治的重症患者80例,随机分为对照组（ A组,39例）和观察组（ B组,41例）。 A组患者采用常规吸痰法,B组采用气管插管内吸痰法。比较两组患者第1天、第3天、第5天、第7天血气指标,治疗护理7d后两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗第1天两组患者PaO2、PaCO2、PaO2／FiO2无明显差别,第3天B组PaCO2较A组明显升高（P＜0.05）,第5天、第7天B组PaCO2、PaO2／FiO2均较A组升高明显（均P＜0.05）,两组PaO2的差异不显著。 B组总有效率明显高于A组（ P＜0.05）。并发症发生率低于A组,但无统计学差异。结论气管插管内吸痰法在维持肺的正常通气功能方面有独特优势,且具有较高的临床应用价值。     

90例选择性冠状动脉造影分析

目的：探讨选择性冠状动脉造影在冠心病诊断及治疗中的价值。方法：对心肌梗塞、典型心绞痛、不典型心绞痛患者共90例进行选择性冠状动脉造影，并对结果进行分析。结果：冠脉造影阳性率：心肌梗塞组占100％，典型心绞痛组占79．2％，不典型心绞痛组占37．5％。心肌梗塞组及典型心绞痛组与不典型心绞痛组比较，冠脉造影阳性率差异非常显著（P〈0．01），心肌梗塞组与典型心绞痛组比较阳性率无显著差异（P〉0．05）。结论：冠状动脉造影不仅是诊断冠心病的“金标准”，而且有益于冠心病的分型和指导治疗。     

中药熏蒸联合人工泪液中西医结合治疗老年干眼症的疗效观察

目的 观察运用眼局部中药熏蒸结合人工泪液滴眼的中西医结合方法治疗老年干眼症的临床疗效,旨在寻找出治疗干眼症行之有效的新方法.方法 选取90例老年干跟症患者随机分为试验组和对照组,每组45例.对照组患者仅采用人工泪液(新泪然)替代治疗.试验组患者在接受与对照组相同的替代治疗的基础上加用中药熏眼,共治疗3m.治疗前后对两组患者进行眼部症状评分、Schirmer试验、泪膜破裂时间测定和角膜荧光染色评分等,并进行统计学比较与分析.结果 治疗前,试验组和对照组患者眼部症状评分、Schirmer试验和泪膜破裂时间测定和角膜荧光素染色评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3m后,两组眼部症状评分、Schirmer测定、泪膜破裂时间测定和角膜荧光素染色评分相比均较治疗前有所改善(P＜0.05、P＜0.01),且试验组明显优于对照组(P＜0.05、P＜0.01).结论 眼局部中药熏蒸结合人工泪液滴眼的中西医结合治疗老年干眼症患者的疗效优于单用人工泪液治疗,值得在临床上推广应用.     

支气管鳞状细胞乳头状瘤癌变1例并文献复习

<正>支气管乳头状瘤是起源于正常支气管上皮的带蒂肿瘤,好发于中老年。根据组织病理学分为三种类型:鳞状细胞型、腺型及混合型(鳞状细胞型和腺型)。临床表现和影像学特征无特异性,诊断金标准为病理学检查。常见症状包括咳嗽、喘息以及肺不张致支气管阻塞的相应症状,部分患者有咯血。HPV感染在支气管乳头状瘤发病中具有一定作用,虽然支气管乳头状瘤是良性病变,但可以出现局灶性细胞异型性,复发率近20%,并且可能恶变为鳞     

位置性Q波35例心电向量图特点分析

心电向量图作为无创性检测方法对位置性Q波的诊断具有重要意义.本文分析35例位置性Q波患者的心电向量图特点,以探讨其应用价值.     

自身免疫性肝炎的特异性T淋巴细胞免疫

自身免疫性肝炎(AIH)是一种器官特异性自身免疫性疾病,以肝组织内T淋巴细胞浸润、高Y球蛋白血症、血清自身抗体阳性、具有人类白细胞抗原(HLA)遗传背景、常伴发其他自身免疫性疾病和对免疫抑制治疗有效为特征[1].自身免疫反应介导的肝细胞损伤是AIH发病机制之一,且遗传因素也参与了AIH的发病,而在AIH免疫发病机制方面,自身反应性T淋巴细胞,尤其是AIH靶抗原特异性T淋巴细胞起至关重要的作用,但具体机制尚未阐明. 一、AIH特异性靶抗原的认识 自身抗原是自身抗体和自身反应性T淋巴细胞作用的靶点,是自身免疫反应的基础.自身抗原必须满足4个条件:(1)必须存在一个相应的高滴度器官特异性自身抗体;(2)需证实T淋巴细胞对相对应的抗原致敏;(3)存在疾病特异性的B淋巴细胞和T淋巴细胞表位;(4)需有抗体和(或)自身反应性T淋巴细胞致病的证据.