腹水超滤浓缩经腹腔内回输治疗肝硬化腹水

采用空心纤维血液过滤器将腹水超滤浓缩后回输到腹腔,治疗肝硬化腹水患者50例,结果浓缩后的腹水蛋白浓度提高3～8倍,而腹水中电解质基本无变化;浓缩后腹水内巨噬细胞及补体 C3含量明显升高。治疗后病人腹水消失或减少,症状改善,总有效率达68%。     

心理干预对急诊抢救室洗胃的药物中毒患者的影响研究

目的 探讨在药物中毒患者接受洗胃治疗过程中应用心理护理的效果。方法 选取 2020 年 2 月至 2023 年 1 月期间在本院 急诊抢救室治疗的药物中毒患者 80 例作为研究对象。采用随机信封法将患者分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组采用 常规护理;观察组在对照组基础上联用心理护理。分析对比两组的负性情绪、抢救效果以及并发症。结果 观察组的 SAS、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的抢救效果显著优于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 以心理护理对药物中毒患者实施干预,能改善患者的负性情绪,提升抢救效果,减少并发症。     

银质针结合系统康复治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的 观察银质针结合系统康复对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 60例脑卒中后肩手综合征患者,按就诊前后顺序随机分为治疗组30例及对照组30例,两组均给予相同的基础治疗及手法康复治疗,治疗组在此基础上加银质针治疗,对照组加用针灸治疗.结果 治疗组疗效好于对照组(P＜0.05);治疗后两组FugL-Meyer评分均高于...     

银质针治疗腰肌劳损60例疗效观察

目的 观察银质针治疗腰肌劳损的临床疗效.方法 将120例腰肌劳损患者随机分为治疗组60例,对照组60例.治疗组以银质针治疗,对照组以常规中频脉冲多功能理疗仪治疗.方法 近期疗效(治疗10 d后)治疗组总有效率为96.7%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,治疗组总有效率为93.3%,对...     

中药熏蒸联合人工泪液中西医结合治疗老年干眼症的疗效观察

目的 观察运用眼局部中药熏蒸结合人工泪液滴眼的中西医结合方法治疗老年干眼症的临床疗效,旨在寻找出治疗干眼症行之有效的新方法.方法 选取90例老年干跟症患者随机分为试验组和对照组,每组45例.对照组患者仅采用人工泪液(新泪然)替代治疗.试验组患者在接受与对照组相同的替代治疗的基础上加用中药熏眼,共治疗3m.治疗前后对两组患者进行眼部症状评分、Schirmer试验、泪膜破裂时间测定和角膜荧光染色评分等,并进行统计学比较与分析.结果 治疗前,试验组和对照组患者眼部症状评分、Schirmer试验和泪膜破裂时间测定和角膜荧光素染色评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3m后,两组眼部症状评分、Schirmer测定、泪膜破裂时间测定和角膜荧光素染色评分相比均较治疗前有所改善(P＜0.05、P＜0.01),且试验组明显优于对照组(P＜0.05、P＜0.01).结论 眼局部中药熏蒸结合人工泪液滴眼的中西医结合治疗老年干眼症患者的疗效优于单用人工泪液治疗,值得在临床上推广应用.     

羟苯磺酸钙胶囊对老年糖尿病视网膜病变患者血小板功能的影响

目的 探讨羟苯磺酸钙胶囊对老年糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血小板功能的影响,以寻求有效的防治药物.方法 选择的80例(155只眼)老年DR患者,随机分为两组:试验组和对照组,每组40例.两组患者均以糖尿病饮食治疗为基础,对照组患者仅接受基础治疗,试验组患者在接受基础治疗的同时加口服羟苯磺酸钙胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组均治疗6m.通过检测视力和眼底变化来观察临床效果;通过检测血小板最大聚集率(MAR)、血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)和血小板电泳率(PER),观察血小板功能的变化情况.结果 (1)试验组的显效率、好转率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01);(2)治疗6m后试验组和对照组患者的MAR、GMP-140均比治疗前明显降低(P＜0.05、P＜0.01),且试验组比对照组下降更显著(均P＜0.01);试验组和对照组患者的PER均比试验治疗前显著升高(P＜0.05、P＜0.01),试验组比对照组升高更明显(P＜0.01).结论 羟苯磺酸钙胶囊能抑制血小板的活化,抑制血小板聚集及其黏附于血管内皮的过程,抑制视网膜病变微血栓的形成,从而改善老年糖尿病视网膜病变患者血小板的功能,取得较好的临床疗效.     

小儿喘息性支气管肺炎的护理对策探讨

目的分析护理干预在小儿喘息性支气管肺炎中的应用效果。方法给予48例喘息性支气管肺炎患儿护理干预,观察护理效果。结果护理后,患儿显效15例,有效31例,无效2例,总有效率为96%;患儿的体温恢复时间为(2.4±0.8)d,气喘平均消失时间为(3.1±1.2)d,啰音消失时间为(3.4±1.3)d。结论护理干预在小儿喘息性支气管肺炎中应用,效果明显,值得广泛的推广应用。     

北京地区中老年人心脏代谢指数与左心房增大的关系

背景 左心房容积对多种心脏疾病具有重要的预后预测价值.有研究发现肥胖与左心房增大(left atrial enlargement,LAE)的发生风险显著相关.心脏代谢指数(cardiac metabolic index,CMI)是一项新型肥胖指数,能够综合反映腹型肥胖和血脂水平.目的 探索CMI与LAE的关系.方法 采用横断面调查方法,样本来源于中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(risk evaluation of cancers in Chinese diabetic individuals:a longitudinal study,REACTION)于2015年4月-2015年9月调查的北京市古城、金顶街等社区居民.选择左心房内径(left atrial diameter,LAD)作为反映左心房容积的参数.CMI与LAD的关系采用Pearson相关性分析,CMI与LAE发生风险的关系采用二元logistic回归分析.结果 共7955名受试者纳入本研究,其中男性2909例,女性5046例,平均年龄(64.24±7.83)岁.LAD与CMI呈正相关(r=0.227,P<0.001).根据CMI水平四分位数由低到高分为Q1～Q4组(Q1:n=1989,CMI≤0.3078;Q2:n=1989,CMI 0.3078～0.4892;Q3:n=1989,CMI 0.4892～0.7976;Q4:n=1988,CMI>0.7976),以Q1组为对照,Q3、Q4组发生LAE风险的OR值分别为1.441(95％CI:1.024～2.027)、2.005(95％CI:1.432～2.807)(P<0.05).分层分析提示血压130～140 mmHg组(n=2254;1 mmHg=0.133 kPa)CMI增大时LAE发生风险明显增高,以Q1组为对照,Q2、Q3、Q4组OR值分别为2.370(95％CI:1.118～5.024,P=0.024)、2.653(95％CI:1.271～5.540,P=0.009)、3.434(95％CI:1.654～7.131,P=0.001).糖尿病前期组(n=2502)CMI增大时LAE发生风险明显增加,以Q1组为对照,Q3、Q4组OR值分别为2.792(95％CI:1.345～5.793,P=0.006)、3.331(95％CI:1.614～6.878,P=0.001).谷氨酰氨基转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)>40 U/L组(n=1009)CMI增大时LAE患病风险明显增加,以Q1组为对照,Q3、Q4组OR值分别为3.845(95％CI:1.093～13.520,P=0.036)、3.496(95％CI:1.010～12.100,P=0.048).结论 CMI越大LAE发病风险越高,特别是在血压处于正常高值、糖尿病前期及GGT升高的人群中.     

超声心动图对风心病患者左房血栓的诊断意义

左房血栓是风湿性心脏二尖瓣狭窄导致的常见现象,血栓脱落栓塞可出现严重并发症,及时诊断左房血栓非常重要.经食管超声心动图具有很高的敏感性和特异性[1],但属介入性检查,需禁食、局麻等准备,经胸超声心动图仍为首选方法.本研究回顾了近三年来的有关超声诊断结合临床资料,作如下报告.