临床药师参与1例药品不良事件的判断与救治体会

目的:探讨临床药师参与药品不良事件判断与救治的方法。方法:对临床药师参与药品不良事件判断与救治的1例苹果酸氯波必利片引起的药源性扭转痉挛或肌张力障碍的典型案例进行分析。结果:给予抗胆碱氢溴酸山莨菪碱(654-2),并立即上报药品不良反应。结论:临床药师需要在实践中强化药品不良事件判断与救治的临床思维能力,协助医师为患者提供高质量的药学服务。最好利用循证医学的方法,将临床证据、熟练的临床经验和患者的具体情况这三大要素紧密结合,寻找和收集最佳临床证据,重视确凿的临床证据,进行荟萃分析,并根据这些证据解决临床实际问题。     

AO微型纯钛板钉内固定治疗掌指骨关节内骨折

目的 探讨微型纯钛板钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的技术及疗效.方法 对掌指骨关节内骨折,采用早期切开复位、微型纯钛板钉进行内固定治疗,并辅以术后早期功能训练.31例42处骨折中,掌骨骨折26处,其中掌骨头骨折9处,基底部骨折4处,指骨骨折16处,均为指骨基底部骨折.结果 术后随访3个月~1年,骨折处完全愈合.按手外科功...     

腕掌侧切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的临床体会

目的探讨腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的疗效。方法16例腕部切割伤均采用显微镜或显微外科技术进行修复手术治疗。结果采用显微外科技术治疗的患者,副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗能进一步降低创伤和副损伤,促进损伤组织的早期愈合,为早期功能锻炼提供根本保障。     

Ⅱ区指屈肌腱损伤修复术后橡皮筋康复训练

随着工业生产的发展以及社会治安等问题,手外伤者越来越多。而手部的组织结构复杂、精细、功能要求较多。指屈肌腱损伤术后为防止肌腱粘连,如何进行锻炼促进功能恢复一直是肌腱外科研究的重点。我科自1995年1月～2003年12月对42例Ⅱ区指屈肌腱修补术后患者进行了系统的康复训练,疗效满意,报道如下。     

2002-2006年烧伤感染创面菌群分布及其药物敏感性分析

分析烧伤感染创面菌群分布及细菌耐药性变迁,针对我院烧伤病人创面分泌物作细菌培养与鉴定,同时进行体外药物敏感试验,本文对我院2002-2006年间收住的250例住院病人烧伤创面进行了细菌学检验及抗菌药物敏感性分析。     

单侧全乳巨纤维腺瘤误诊为巨乳一例

乳腺纤维瘤病为青年女性的多发病,其发病原因与体内雌激素过度刺激或局部组织对雌激素的刺激特别敏感,导致乳腺导管上皮和间质异常增生有关,其中直径超过7 cm的瘤体被称为巨纤维腺瘤[1].该病容易被误诊为乳腺叶状囊肉瘤、乳腺癌,而误诊为巨乳的情况少见报道.2009年2月,笔者诊治了1例以巨乳为首诊的患者.现报道如下.     

烧伤残余创面治疗35例临床体会

目的 探讨严重烧伤后期残余创面的治疗,总结有效的治疗方案.方法 对我科2000-10～2005-10间,收治的严重烧伤后残余创面35例的治疗进行回顾分析.结果 35例病人经浸浴疗法、外用生长因子、局部使用抗生素、紫草油等治疗创面全部愈合.结论 在控制创面感染,提高机体抵抗力基础上的综合治疗,是治疗烧伤残余创面重要方法.     

重度烧伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗

探讨重度烧伤后并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因及治疗方法。对11例重度烧伤并发ARDS患者的发病原因及治疗方法进行回顾性分析。11例患者诊断及时,治疗正确,7例抢救成功,4例死亡。重度烧伤并发ARDS死亡率较高,早期诊断、尽早使用呼吸机治疗对降低死亡率有重要意义。     

悬浮床辅助治疗特大面积烧伤1例

目前采用的创面处理方法多是手术治疗和抗菌药物,即对深度烧伤创面早期进行切削痂植皮,局部使用抗菌药物等[1]。在治疗作用中我们发现,烧伤患者的治疗环境条件,尤其是患者所卧床的种类和功能对创面愈合的速度和质量也尤为重要。为此我院于1999年引进了美国Hill-Rom公司Clinitro     

顺行岛状皮瓣与甲床回植术治疗指尖离断伤

目的探讨急诊采用顺行岛状皮瓣与甲床回植治疗指尖离断伤的显微修复方法。方法对30例指尖离断伤的患者,急诊采用顺行岛状皮瓣与甲床回植进行显微修复。指尖离断平面分别位于甲中及甲根部平面。结果术后28例皮瓣和回植甲床均全部存活,2例患者远端坏死。术后随访时间为6～12个月。指端外观满意,皮瓣质地柔软,手指无明显触痛,活动功能正常。术后指甲较术前平均延长4.0～6.0mm。其中,指甲与甲床完全附着23例,4/5附着5例,2例患者远端坏死。26例指甲光滑、无压痛,2例出现钩甲畸形。结论对甲根以远指尖离断无再植条件者,采用顺行岛状皮瓣修复手指残端,可保留手指的长度;将游离甲床回植,并加压包扎,可修复部分甲床,改善手指远端的外形。