产妇心理特征、分娩情况与家庭因素对产后抑郁的影响分析

目的:分析产妇心理特征、分娩情况与家庭因素对产后抑郁的影响。方法:选取2013年4月—2018年4月于我院产科建档、产检及分娩的产妇660例为观察对象,在孕晚期采用艾森克个性问卷EPQ对孕产妇心理状况进行评估,分娩后42d采用中文版产后抑郁筛查量表(PDSS)、孕产妇产前准备调查表和自制家庭信息调查表分别对产后抑郁情况、产妇的产前准备情况和家庭情况(家庭月收入、婆媳关系、夫妻关系和家庭对新生儿性别满意度)进行调查,并收集产妇的分娩相关临床资料。根据产妇是否出现产后抑郁将其分为观察组和对照组,分析两组在以上因素的差异。结果:58例(8.9%)产妇出现不同程度的产后抑郁,归为观察组,其余602例归为对照组;观察组产妇的产前准备评分显著低于对照组(P<0.05),且观察组产妇的内向型个性和不稳定型心理所占比例均高于对照组(P均<0.05);两组产妇在年龄、文化水平、孕产次数和分娩方式等方面差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇在围产期并发症、家庭月收入、婆媳关系、夫妻关系、家庭支持评分和家庭对新生儿性别满意度等方面差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:产后抑郁的发生与许多因素有关,可通过孕产妇的心理情况和家庭因素等进行预测,并针对高危人群进行心理干预,从而降低产妇出现产后抑郁的风险。     

二维超声联合弹性成像在乳腺占位性病变中的诊断作用

目的:探讨二维超声联合弹性成像能否提高乳腺占位性病变的诊断准确性。方法:纳入在我院行超声诊断并经病理确诊的患者165例,病灶共200个,分别使用二维超声、弹性成像及两者联合的方式对乳腺占位性病变做出相应诊断,以病理结果作为金标准,判断三种检查方式的准确性。并做ROC曲线。结果:二维超声、弹性成像、两者联合诊断准确性分别为75.0%、74.5%、84.0%,敏感度分别为69.44%、70.83%、72.22%,特异度分别为78.13%、76.56%、90.62%,阳性预测值分别为64.10%、62.96%、81.25%,阴性预测值分别为81.97%、82.35%、85.29%。三者曲线下面积分别为0.883、0.833、0.924。可见两者联合检查在诊断准确性、敏感度、特异度均优于二维超声及弹性成像,后两者在诊断准确性方面无明显差异。结论:二维超声联合弹性成像可提高乳腺占位性病变诊断准确性,可以在临床运用中大力推广。     

《内经》中心理治疗理论探析

《内经》的成书代表着中医基础理论体系的出现,同时亦代表了我国心理学理论体系的出现。《内经》所论述的形神一体论、阴阳五行、脏象以及七情理论是中医基础治疗思想和心理治疗体系形成的基础,祝由法、以情胜情法、言语开导法、暗示法等治疗方法则为我国心理学体系的形成和完善奠定了基础。因此,应在《内经》基础上结合后世医家的心理治疗思想,创造符合中国特色和中医特色的心理治疗理论体系,使心理治疗本土化。