无痛射频消融治疗肝癌的护理

肝癌是威胁人类健康的难治疾病之一。射频消融具有安全、微创、适应症广、并发症少的特点。2004年我院引进国内领先水平的WE7568-多级射频肿瘤消融仪,使接受射频消融治疗的肿瘤患者3~5年的生存率可与手术相媲美,是具有远大前景微创肿瘤治疗技术。该技术运用热能介入手段,在局麻或全麻下行三维超声实时引导将18G多级射频电机,准确刺入肿瘤组织内,带电离子高频震荡发热,形成60℃以上的热凝固坏死区及周围43℃~60℃的热疗区使肿瘤细胞一次性坏死,达到消融的目,并可强化患者的免疫功能,使疗效进一步提高。自2005年始,我院行无痛射频消融治疗肝…     

SWH液对大鼠肝脏保存有效时间的探讨

目的通过与UW液进行比较,探讨SWH液对SD大鼠肝脏保存的有效时间.方法应用大鼠原位肝移植模型,通过高效液相色谱法（HPLC）,检测肝组织ATP、ADP、AMP,计算总腺苷酸含量（TAN）及Atkinson＇s能量转换（EC）,判断肝脏能量代谢状态;通过检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）含量,判定肝脏功能;观察移植术后7d动物存活率,判定SWH液对大鼠肝脏有效保存的时间.结果保存18 h组的ATP、TAN、EC恢复水平明显低于保存8 h组,相差显著,保存12 h组与保存8 h组比较相差不显著;保存18 h组的ALT、AST、LDH明显高于保存8h组,差异显著,保存12 h组与保存8 h组比较相差不显著;SWH液组移植术后7 d动物存活率有高于UW液组的趋势.结论无论使用SWH液还是UW液,SD大鼠肝脏有效保存的时间都不超过12 h.     

趋化因子eotaxin、RANTES在鼻息肉组织中的表达

目的探讨趋化因子eotaxin、RANTES在鼻息肉组织中的表达及意义.方法采用鼻息肉患者的鼻息肉组织10例,并以鼻中隔偏曲患者的下鼻甲组织5例作对照,用免疫组织化学的方法原位测定趋化因子eotaxin、RANTES的表达及分布.结果鼻息肉中eotaxin、RANTES呈强表达,主要分布于鼻黏膜上皮细胞、腺上皮细胞、血管内皮细胞及散在分布于间质的炎性细胞中;下鼻甲组织中eotaxin、RANTES呈弱表达或阴性表达.二者差异具有显著性.结论鼻息肉组织中有高表达的eotaxin、RANTES,其与鼻息肉中嗜酸性粒细胞的大量浸润有关.     

上海地区阿罗格皮肤点刺试验临床分析

目的 研究上海地区阿罗格皮肤点刺试验阳性病例在变应原分布、年龄、季节等方面的特点.方法 应用阿罗格点刺试液对上海地区1 000例有鼻部过敏症状者进行皮肤点刺试验,分析30种变应原的分布以及在不同季节的阳性率.按年龄将1 000例被调查者分为≤17岁、18～39岁、40～59岁和≥60岁组,分别计算皮肤点刺试验阳性率,并进行统计学处理.结果 皮肤点刺试验的阳性率,30种变应原中以粉尘螨、屋尘螨最高,其次为干草尘埃、胶乳、狗上皮、猫上皮;男女之间差异无统计学差异(P＞0.05);秋、冬季显著高于春、夏季(P＜0.01);随着年龄的增大,阳性率呈阶梯式下降趋势(P＜0.01).结论 上海地区变应性鼻炎患者的变应原以粉尘螨、屋尘螨为主;点刺试验阳性率以秋、冬季较高且随年龄的增大呈下降趋势.     

肿瘤内科护理教学试用1∶1实习带教方法

培养实习护士主动学习和加强自我动手能力。方法：在2002级临床实习教学中试用1∶1带教法。结果：实验组的平均成绩明显高于对照组（P〈0.01）,尤其是动手能力平均成绩显著增加（P〈0.01）。结论：1∶1带教法有助于培养学生的自学能力、主动思考能力和动手能力,提高学习兴趣,形成理论联系实际的学习习惯,切实提高学生各种操作水平。     

腺相关病毒介导的PD—L1基因转染对大鼠肝移植术后肝脏的保护作用

目的：探讨腺相关病毒（AAV）介导的PD—L1基因转染对大鼠移植肝的保护作用及其可能机制。方法：96只近交系大鼠随机分为等基因肝移植组（G1）、同种异体肝移植组（G2）、AAV空载体组（G3）和PD—L1转染组（G4）,每组12对。通过大鼠肝移植急性排斥模型,将PD—L1-AAV2-RFP（RFP）经门静脉灌注夹闭法转染供肝,观察移植后大鼠中位生存时间（MST）,全自动生化分析仪测定肝功能,在荧光显微镜、光镜同视野下观察RFP在移植肝的表达和病理变化。采用免疫组织化学染色法评估PD—L1蛋白的表达及炎性细胞浸润情况。结果：G1在观察期内全部存活;G2与G3MST分别为18（17-20）d和18（17-19）d;G4显著延长了移植肝的存活（MST29d,P〈0．05）。术后14dG4的肝功能及病理变化与术后7dG2和G3相似。G3、G4术后7d中观察到明显的红色荧光,随时间逐渐增强。移植肝PD—L1蛋白的变化趋势与RFP的表达相似。G1移植肝T细胞含量极少;术后14dG2、G3移植肝CD4^＋、CD8^＋、CD25^＋不同程度淋巴细胞浸润,G4移植肝T淋巴细胞浸润明显减少,尤以CD8^＋细胞为著,与各组相比差异显著（P〈0．05）。结论：腺相关病毒介导的PD—L1基因转染可延长移植肝的存活,其机制可能是PD—L1基因转染增强了PD—L1／PD-1信号通路,通过抑制移植肝CD4^＋、CD8^＋、CD25^＋T细胞浸润及其功能,从而发挥对移植肝的保护作用。     

一种含没食子皮肤黏膜抑菌剂的抑菌效果试验观察

摘要 目的 观察一种含没食子皮肤黏膜抑菌剂的体外抑菌效果。方法 采用溶出性抑菌试验方法,对该皮肤黏膜抑菌剂抑菌性进行实验室观察。结果 该皮肤黏膜抑菌剂主要有效成分为没食子植物株虫瘿提取物液。用该皮肤黏膜抑菌剂原液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和枯草芽孢杆菌作用20 min,抑菌率均可达到90%以上。结论 该没食子皮肤黏膜抑菌剂对普通细菌繁殖具有较强的抑菌效果。     

热缺血对大鼠肝移植术后胆管周围血管丛的影响

目的 初步探讨供肝热缺血损伤对大鼠肝移植术后胆管周围血管丛的影响.方法 108只受体SD大鼠平均分为假手术组(正常组)、无热缺血组(对照组)及热缺血10 min组(实验组).分别于术后第1、3、7、14天取9只大鼠处死,检测各组血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL).另取肝组织行石蜡切片,分别以HE染色和纤维素染色观察移植肝胆管周围血管丛及胆管结构的形态学改变.电镜检测各组各时相点胆管上皮细胞及胆管周围血管丛血管内皮细胞超微结构.结果 实验组术后各时相点血清胆道酶谱和胆红素较相应时相点的对照组和正常组显著升高(P<0.05),恢复至正常的时间延迟;实验组HE和纤维素染色可见术后胆管周围血管丛损伤及胆管损伤较对照组及正常组严重,且实验组胆管周围血管丛内观察到微血栓形成;电镜下可见实验组术后早期血管内皮细胞损伤严重,且胆管上皮细胞出现缺血缺氧性改变.结论 热缺血再灌注损伤可致胆管周围血管丛损伤及胆管上皮细胞缺血缺氧性改变,可能是肝移植术后缺血型胆管病变和一过性肝内胆汁淤积的重要原因.     

咸宁学院大学生营养知识、态度、行为的调查

随着国民经济的发展,人们生活水平的提高,人们越来越重视合理营养,也渴望获得更多的营养知识。大学生作为一个特殊的社会群体,获得多种知识的机会较多,丰富的营养知识使他们对身边其他人群起着指导作用。同时,大学生的生活约束少,饮食随意性大,易导致膳食结构不合理而降低营养水平,使学生营养不良,影响自身健康。为此,我们对咸宁学院大学生进行了营养知识、态度、行为的调查。     

压疮病人的临床护理体会

压疮俗称褥疮,又叫压力性溃疡,是局部组织长期受压而导致血液循环障碍,组织营养缺乏而引起的组织破坏和坏死。是肢体活动不良病人常见的护理问题。本文就压疮的评估、预防,分期治疗及护理体会总结如下。