补肾健骨中药对去势后大鼠骨质疏松症激素水平表达和骨密度影响的研究

目的:探究对去势后大鼠应用补肾健骨中药治疗骨质疏松症的疗效与作用机制。方法:研究用大鼠为Wister普通级大鼠,造模方法为将大鼠进行去卵巢处理来复制大鼠绝经后骨质疏松的实验模型,对实验大鼠进行随机分组:补肾健骨中药组、假手术组、雌二醇组、仙灵骨葆胶囊组、模型空白五组。补肾健骨中成药:仙灵骨葆胶囊。补肾健骨中药方剂治疗15周进行预防,阳性对照组使用尼尔雌醇、仙灵骨葆胶囊进行治疗,实验对照组设为模型空白对照组、假手术组。大鼠血清中促黄体生成素(LH)、骨钙素(BGP)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)水平检测运用放免方法检测;并检测大鼠骨密度(BMD),应用双能X线骨密度仪并取大鼠股骨与胫骨部位检测。结果:实验大鼠血清学指标结果比较:治疗后与空白对照组进行比较,补肾健骨中药组的E2的水平显著提高(P0.05),而BGP水平显著下降(P0.05),而激素FSH、LH水平均下降。实验大鼠经治疗后骨密度结果比较:治疗后与空白对照组进行比较,补肾健骨中药组变化差异最大(P0.05)。结论:补肾健骨中药治疗绝经后骨质疏松效果明显,可有效预防绝经后骨质疏松的发生。     

贵阳市云岩区成人糖尿病和空腹血糖受损患病现状及危险因素分析

糖尿病（D M ）是一类以高血糖为特征的慢性、代谢性疾病,中老年人群发病较高。为了解贵阳市云岩区成人糖尿病和空腹血糖受损患病现状及危险因素,我们利用“云岩区居民营养与健康状况调查”中糖尿病的相关信息进行分析,为糖尿病的预防和干预提供科学依据。     

内侧皮质不同复位等级对股骨转子间骨折髓内钉内固定术后临床疗效的影响

【摘要】 目的 探究内侧皮质不同复位等级对股骨转子间骨折 (FIF) 股骨近端髓内钉内固定术后临床疗效的影响。 方法 选取2016年6月至2019年10月正阳县人民医院收治的76 例FIF患者作为研究对象,并根据股骨近端髓内钉内固定术后即刻正位 X 线片显示的头颈骨块内侧皮质和股骨干内侧皮质的位置关系将患者分为正性支撑组(25例)、中性支撑组 (26例)和负性支撑组(25例),其中正性支撑组患者头颈骨块内侧皮质位于股骨干内侧皮质内上方,中性支撑组患者头颈骨块内侧皮质与股骨干内侧皮质影像学上完全对位,负性支撑组患者头颈骨块内侧皮质位于股骨干内侧皮质外上方。 对比观察 3 组患者术中出血量、手术时间、术后即刻尖顶距(TAD)、骨折愈合时间、股骨颈长度及颈干角变化情况以及临床疗效与并发症发生情况。结果 3 组患者术中出血量、手术时间及术后即刻 TAD 无明显差异 (F =0.021、0.015、0.255,P =0.980、0.985、0.880)。 正性支撑组患者骨折愈合时间明显短于负性支撑组 (q =5.373,P <0.001),而正性支撑组和中性支撑组、中性支撑组和负性支撑组间无明显差异 (q =3.145、2.280,P = 0.074、0.246)。术后即刻及术后3个月,正性支撑组患者股骨颈长度均明显长于中性支撑组和负性支撑组(术后即刻: q =6.172、13.920,P 均 <0.001;术后 3 个月: q =16.240、30.600,P 均 < 0.001),且中性支撑组患者股骨颈长度明显长于负性支撑组 (q = 7.887、14.660,P均<0.001);正性支撑组患者颈干角均明显大于中性支撑组和负性支撑组 (术后即刻: q = 3.562、7.839,P =0.037、P <0.001;术后 3 个月: q =12.360、24.860,P 均 <0.001),且中性支撑组患者颈干角明显大于负性支撑组 (q =4.353、12.740,P =0.008、P <0.001)。 术后 6 个月,正性支撑组患者中优 15 例、良 8 例、中 1 例?差 1 例,明显优于中性支撑组患者的优8例、良8例、中7例、差3例以及负性支撑组患者的优 6 例、良 7 例?中 6 例、差6例 (Z = - 2.520、- 3.150,P = 0.012、0.002),而中性支撑组与负性支撑组间无明显差异(Z = -0.917,P =0.359)。正性支撑组患者术后并发症发生率为 4.00%,中性支撑组患者术后并发症发生率为23.08%,负性支撑组患者术后并发症发生率为 28.00%,3 组患者并发症发生情况无明显差异 (χ2 =5.361,P =0.069)。 结论 FIF患者髓内钉内固定术后内侧皮质正性支撑复位稳定性更好,可明显缩短骨折愈合时间,改善股骨颈长度及颈干角,临床疗效较好,术中有意识的获得正性支撑复位非常必要。     

沙棘多糖提取物对LPS/D-GalN诱导的小鼠肝损伤的保护作用及其对TLR4,SOCS3表达的调控北大核心CSCD

目的:研究沙棘多糖提取物对LPS联合D-Gal N诱导的肝损伤的保护作用以及对肝脏TLR4,SOCS3蛋白表达的调控。方法:将C57BL/6系雄性小鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、地塞米松阳性对照组、沙棘多糖低、中、高剂量组;沙棘多糖低、中、高剂量组分别以50、100和200 mg/kg沙棘多糖溶液连续灌胃14 d。通过腹腔注射LPS(10μg/kg)和DGal N(700 mg/kg)建立急性肝损伤模型,阳性药物组在建模前腹腔注射地塞米松(10 mg/kg)。建模4 h后采集血清和肝脏组织,检测血清ALT和AST水平,HE染色观察沙棘多糖提取物对肝损伤的影响。Western blot检测TLR4,SOCS3的表达情况。结果:沙棘多糖提取物显著降低了LPS/D-Gal N诱导的小鼠血清中ALT和AST水平(P<0.01,P<0.05);HE染色观察显示,沙棘多糖明显减轻了肝细胞损伤和炎性细胞浸润。Western blot检测表明,沙棘多糖提取物抑制了LPS/D-Gal N诱导的TLR4的表达,但是对SOCS3的表达影响不明显。结论:沙棘多糖提取物有效抑制了LPS/D-Gal N诱导的肝损伤,这种保护作用可能是通过抑制TLR4的表达来发挥作用的,而非通过调控SOCS3来实现的。     

茵陈水提物对胆红素诱导神经母瘤细胞凋亡实验研究

目的采用分子生物学技术方法探讨胆红素诱导神经母瘤细胞(SH-SY5Y)凋亡和茵陈水提物(Yinchengextract,YCE)的保护机制。方法噻唑蓝(MTT)观察茵陈提取物对SH-S5Y5细胞增殖影响,Western blotting观察NF-KB蛋白核质分布,免疫荧光显微镜观察JC-1探针标记线粒体电位变化,流式细胞仪Annexin-FITC/PI观察细胞凋亡,荧光定量PCR观察IL-1β、TNF-α变化。结果茵陈提取物浓度的时间依赖性提高胆红素对细胞增殖的抑制作用(p<0.05)。胆红素促进NF-KB核转移,茵陈提取物抑制NF-KB核转移。免疫荧光显微镜观察到胆红素处理组与正常组对比线粒体膜电位明显降低(p<0.05)表现早期凋亡特性。茵陈提取物抑制线粒体膜电位降低(p<0.05)。流式细胞Annexin-FITC/PI结果显示,胆红素诱导细胞凋亡,YCE保护胆红素诱导的凋亡。荧光定量PCR结果显示茵陈提取物抑制NF-KB转录因子调控的炎症相关蛋白IL-1β、TNF-α基因的表达(p<0.05)。结论胆红素明显诱导SH-S5Y5细胞凋亡,YCE能有效抑制NK-KB激活和抑制线粒体膜电位变化,呈现多靶点抑制胆红素诱导的细胞凋亡。     

贵阳市云岩区成人代谢综合征的流行病学特征

目的：了解贵阳市云岩区成人代谢综合征（ MS）的患病率及流行病学特征,为重点人群MS预防和干预工作提供依据。方法：利用云岩区居民营养与健康状况调查中905名成人有关信息进行分析,按《中国成人血脂异常防治指南》中MS诊断标准进行诊断,分析该地区成人MS患病率及MS组分异常情况。结果：受检人群MS患病率为20.0％,男、女MS患病率分别为22.4％、18.3％,未婚、有配偶、离异及丧偶成人的MS患病率分别为11.9％、19.8％、25.0％、25.8％,小学及以下、初中、高中或职高、大专及以上 MS 患病率分别为25.6％、18.4％、17.6％、16.7％,差异均无统计学意义（ P＞0.05）;≥60岁组MS患病率最高（38.7％）,汉族（21.6％）高于其他少数民族（8.3％）,离退休人员（35.6％）高于其他职业人群（17.3％）,人均年收入＜15000元人群（21.9％）MS发病率高于年收入＞15000元人群（11.3％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;181名MS患者中,单项组分异常检出率由高到低依次为总胆固醇（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、血压、腰围、血糖。结论：MS已成为危害云岩区居民,特别是年龄≥60岁老年人健康与生命的重大公共卫生问题,对重点人群应加强健康教育干预,使其改变膳食结构,加强体育锻炼,达到控制血脂、血压及血糖,降低心脑血管疾病发生的目的。     

Dandy －Walker 综合征1例

患儿,女,7个月龄,因发现头围增大5个月于2014年5月收入我院。该女婴出生时无异常,后发现其头围进行性增大,前囟增宽（图1）,达5 cm ×5 cm,头围49.4 cm,身高70 cm,体重7 kg,四肢肌张力差,下肢肌肉萎缩,与同龄儿相比生长发育缓慢。自起病始,该患儿精神欠佳,无特殊面容,可与人对视,但表情呆滞;无大小便失禁,无抽搐。无肝炎、结核病、药物过敏病史,无外伤手术史。营养中等,皮肤黏膜无苍白黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称无畸形,呼吸节律整齐,呼吸动度均等,语颤无增强、减弱,叩诊呈清音,听诊两肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心前区无隆起,心界不大,心率120次／min,各瓣膜区未闻病理性杂音。患者曾于当地三甲医院行头颅 MRI 检查示：脑室系统对称性扩大,双侧脑室前、后角变钝,双侧大脑半球脑实质受压、变薄,脑实质内未见明确异常信号,后颅窝枕大池扩大,双侧小脑半球受压、上抬,小脑幕抬高,小脑下蚓部容积减少（图2）。脑室对称扩张,可与梗阻性脑积水鉴别。患儿母亲的孕期检查无提示宫内感染,孕期体健。父母非近亲结婚,家族中无遗传病、传染病和类似病史。诊断：（1） Dandy －Walker 综合征（ Dandy －Walker syndrome, DWS）;（2）交通性脑积水。因家庭经济原因,患者家属拒绝手术治疗。     

H型高血压患者的血压变异性研究

目的观察H型高血压患者血压变异性的特点。方法连续选择2011年2月~2013年2月于军事科学院门诊部就诊的80例原发性高血压患者,分别进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平测定和动态血压监测,根据Hcy水平分为H型高血压组(n=44)和非H型高血压组(n=36),分析比较两组间的血压变异性。结果与非H型高血压患者相比,H型高血压组患者24h平均收缩压标准差(24hSSD)[(15.83±4.02)mmHg vs.(13.25±3.89)mmHg]、白昼收缩压标准差(dSSD)[(16.82±4.98)mmHg vs.(12.75±3.86)mmHg]、白昼舒张压标准差(dDSD)[(10.29±2.23)mmHg vs.(8.62±1.82)mmHg]和夜间收缩压标准差(nSSD)[(12.88±4.54)mmHg vs.(10.12±3.36)mmHg]明显增高,差异具有统计学意义(P均0.05)显著。结论与非H型高血压患者相比,H型高血压患者血压变异性增高。     

益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的效果及对肾小管损伤的影响

目的探究益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者肾小管损伤的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的DN患者200例,按患者的治疗意愿分为对照组与观察组各100例。其中对照组的患者使用常规降糖、降血脂药物治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒治疗,两组疗程均为4个月。比较两组治疗前与治疗4个月后的血糖指标[空腹血糖(FGB)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)];肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氨(BUN)、尿蛋白排泄速率(UAER)]以及肾小管功能指标[β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)]的结果变化。结果两组患者治疗4个月后的FGB、2hPG、HbAlc、Scr、BUN、UAER、β2-MG、RBP、NAG指标均比治疗前降低(P均<0.05);且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒可有效控制DN患者血糖与血压水平,改善其肾功能、减轻肾小管损伤。