河南省18岁以上女性听力残疾抽样调查

目的:了解河南省18岁以上女性听力残疾流行病学状况,为制定防治和康复计划提供科学依据.方法:调查采取多阶段分层、定额抽样方法,利用SAS 9.1.3对第2次全国残疾人抽样调查河南省数据库资料进行分析.结果:河南省18岁以上女性听力残疾患病率为3.12%,其中一级占13.57%,二级占11.06%,三级占36.40%,四级占38.97%;城市现患率为1.27%,农村为3.50%,城乡之间差异有统计学意义(χ2=106.155,P<0.001).引起听力残疾的主要原因依次为:老年性聋(53.65%)、原因不明(20.18%)及中耳炎(9.81%).结论:农村18岁以上女性听力残疾现患率较高.老年性聋是首位致残原因.     

胃癌根治术后患者预后的多因素分析

目的:探讨影响胃癌患者根治术预后的因素。方法:回顾性收集289例行胃癌根治性手术患者的临床和病理资料,随访5年,Cox比例风险回归进行生存分析。结果:(1)中位生存时间(45.23±7.58)个月,1、3和5年生存率分别是77.98%、53.64%和41.26%。(2)单因素分析:病理类型、浸润深度、组织分化、TNM分期、淋巴转移、综合治疗等是影响胃癌根治术预后的主要因素(P0.05);性别、年龄、瘤体部位、瘤体大小、手术方式等与胃癌根治术预后无关(P0.05)。(3)多因素分析:淋巴转移(RR=3.284)、组织分化(RR=3.168)、浸润深度(RR=3.174)和TNM分期(RR=3.152)是影响预后的独立因素。结论:淋巴转移、组织分化、浸润深度和TNM分期是预后的独立危险因素,可为临床判断胃癌预后提供依据。     

1250对再生育夫妇生育风险调查分析

目的描述再生育人群主要生育风险因素,为孕前、孕期优生指导提供依据。方法采用整群抽样的方法,对项目点1250对再生育夫妇进行问卷调查,利用SPSS17.0统计学软件对资料进行分析。结果①年龄在35岁以上母亲有307人(24.56%),父亲有296人(23.68%)。②父母接触有毒有害物质的比例分别为5.44%和6.16%,排在首位的是接触农药;育龄夫妇有烟酒嗜好者分别占调查人数的44.00%和1.12%。③第一胎是病残儿的人群中,75.86%(88/116)的母亲有畸形儿生产史;第一胎是健康的人群中,仅0.26%(3/1134)的母亲有畸形儿生产史(P<0.05)。结论部分再生育夫妇申请生育二胎时年龄偏大,男性有烟酒嗜好者占较高的比例,应加强对有畸形儿生产史的母亲的再生育指导。     

微球加碘化油栓塞治疗肝癌疗效的临床对照研究

目的 观察微球联合碘化油栓塞化疗治疗肝细胞癌的临床效果.方法 将101例原发性肝癌（HCC）患者随机分为单纯碘化油栓塞组（单纯组,n=44）和微球加碘化油联合栓塞组（联合组,n=57）,比较两组患者介入治疗后肿瘤缩小率、肝功能损害程度及术后不同时段的累计生存率.结果 联合组平均治疗（3.11±1.06）次,少于单纯组（4.25±1.42）次,差异有统计学意义（t=-4.45,P=0.001）;两组术后6、12、24个月肿瘤缩小总有效率分别为71.9％、75.0％、70.4％和72.1％、64.9％、57.9％,联合组12、24个月瘤体缩小率高于单纯组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.6、12个月时联合组肝功能损害程度明显高于单纯组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;联合组发热、肝区疼痛的发生率均高于单纯组,差异有统计学意义（P=0.039,χ^2=6.381,P=0.009）;联合组和单纯组6、12、24个月生存率分别为98.25％、84.21％、47.37％和97.73％、86.36％、54.55％,经Log-rank检验,两种治疗方法生存率差异无统计学意义（χ^2=1.736,P=0.188）.结论 PVA微球＋碘化油联合栓塞治疗HCC效果好,但造成肝功能损害较严重,应注意栓塞剂的用量及肝功能的保护.     

1860例孕妇产前超声筛查胎儿脐血管异常结果分析

<正>二维彩色多普勒超声技术的广泛应用,使产前能够有效地检出胎儿脐血管发育异常。本文分析孕妇产前超声筛查中胎儿脐血管异常随访结果,报告如下。1资料与方法1.1对象2010年3月～2012年5月在本院出生缺陷干预研究中心接受产前超声筛查孕妇1860例,年龄     

河南省拟孕妇女健康促进和卫生服务利用基线调查分析

目的了解"国家免费孕前优生健康检查项目"实施前,河南省拟孕妇女接受健康促进和卫生服务利用的一般状况。方法采用多阶段随机整群抽样,抽取4县区40个乡2 011名计划怀孕妇女作为调查对象,通过问卷调查了解拟孕妇女接受的健康咨询和卫生服务情况。结果 1年内,47.05%的调查对象接收生殖健康宣传资料,52.01%的调查对象到相关医疗服务机构做过各种与生育内容有关的咨询和卫生服务,各县区间差异明显,辉县和孟州孕前咨询具有优势。结论拟孕妇女接受健康促进和卫生服务利用的状况有待提高,"国家免费孕前优生健康检查项目"将有效改善其现状。     

破裂型腰椎间盘突出症手术失误原因分析及预防

目的：通过分析破裂型腰椎间盘突出症初次手术失误原因，提出预防措施。方法：我院1985年至2000年共手术治疗破裂型腰椎间盘突出症113例，对21例（其中7例由外院转入）因初次手术失误而再手术病人进行回顾性分析。结果：初次手术失误原因主要为：（1）髓核遗漏，遗留过多或复发。（2）合并其它节段间盘突出未处理或复发。（3）合并椎管或侧隐窝狭窄未处理。（4）合并马尾神经综合征。（5）医源性损伤。结论：破裂型腰椎间盘突出症初次手术失误原因多与术中操作有关。主要预防措施；（1）术前详细检查，明确诊断。（2）术中定位准确，操作细致。（3）术后严密观察、正确康复。     

河南汉族胃癌患者IL-1B和IL-1RN基因多态性分布特征

目的:研究河南汉族胃癌患者白细胞介素(IL)-1B和IL-1RN基因多态性的分布特点.方法:以PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析法对河南汉族65例胃癌患者和130例非胃癌患者的IL-1B-31、IL-1B-511及IL-1RN基因位点的多态性进行分析.结果:胃癌患者IL-1B-31 C/C和IL-1B-511 T/T位点基因型频率高于对照人群(OR分别为6.6(95%CI=1.2～3.5)和3.3(95%CI=1.1～10.1));但IL-1RN各基因型频率2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IL-1B-31 C/C和IL-1B-511位点T/T基因多态性可能与河南地区胃癌的发生有关.     

关节镜辅助逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折12例分析

2002年7月至2004年12月,我们采用关节镜辅助逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折12例,取得了满意疗效.现报告如下.     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的前瞻性临床评价

目的对比观察两种内固定装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据Evans分型,58例患者分为A组和B组,分别接受动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）治疗。记录各组术前基本情况、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术切口长度和骨折愈合时间并进行统计学的分析,划分四个阶段对髋关节的功能评价并比较。结果（1）两组术前基本情况差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）A组手术时间长于B组（P〈0．01）;A组术中出血、术后引流量多于B组（P〈0．01）。（3）A组手术切VI长于B组（P〈0．01）。（4）A组骨折愈合时间长于B组（P〈0．01）。术后随访X线片A组钢板断裂2例,主钉穿出股骨头1例,主钉退出1例;B组防旋钉退出1例,拉力螺钉穿出股骨颈1例,股骨干骨折1例。（5）术后1、3、6个月时两组髋关节优秀率差异有统计学意义（P〈0．01）,术后12个月时差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于老年股骨粗隆间稳定型骨折,选择DHS和PFN均可,但对于老年合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折,选择PFN比DHS具有优势。