针灸学线下课程“金课”构建探索

金课建设具有开创性和高瞻远瞩的教育发展战略性,针灸学的线下课程建设同样站在国家本科教育历史的转折点。在本次一流本科课程建设中,针灸学课程将根据国家对提升大学生综合素质要求,打造金课,消灭水课,将经络穴位知识、临床技能、人文素质有机融合。帮助学生建立中医思维模式,培养学生临床解决复杂问题的综合能力,以及提高临床治疗技术的反思、改进、创新的高级能力。     

加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE） 的临床疗效及安全性。方法：选取80 例肝胃郁热型RE 患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组基础上加用加味左金丸。治疗8 周后,比较2 组临床效果、血清胃肠激素水平变化和安全性。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组内镜积分及血清血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）,血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后内镜积分及血清VIP、SS 水平均较低（P＜0.05）,血清GAS、MTL 水平均较高（P＜0.05）。2 组用药安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型RE 临床疗效显著且安全。     

全面开展线上教学的尝试及对中医药类金课建设的思考

线上教学一直是高等教育教学改革的重点,在慕课、微课、精品在线开放课程等线上教学资源库建设的基础上,线上教学手段和方法更趋于完善,但全面使用线上手段完成教学仍处在尝试阶段.面对特殊的情况,充分利用前期网络资源库,做好教师与学生的角色定位,切实落实完善教学质量的管理和监督,充分开展思政教育,是我校线上教育教学模式变革的新方向.同时,面对教育部提出的"打造金课,淘汰水课"的课程建设口号,我校以线上教学为切入点深挖学科特点,紧密结合专业特色的尝试,更是为探索中医药类金课建设打下了基础.     

彝族药金胃泰胶囊治疗胃肠疾病的网络药理学研究

应用网络药理学和分子对接技术探讨彝族药金胃泰胶囊治疗急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡和慢性结肠炎的物质基础和作用机制。通过TCMSP,CNKI,PubMed收集金胃泰胶囊组成中药的化学成分,经SwissTargetPrediction进行成分-靶点预测;从OMIM收集急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡和慢性结肠炎疾病的相关基因,通过Venny分析,获得金胃泰胶囊治疗相关胃肠疾病的潜在靶点;使用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析;通过STRING数据库获得蛋白相互作用,应用Cytoscape软件实现蛋白相互作用可视化;使用AutoDock Vina软件对AKT1,EGFR,PTPN11及其反向筛选的化学成分进行分子对接,根据对接结果阐明金胃泰胶囊治疗相关胃肠疾病的潜在作用机制。结果获得金胃泰胶囊潜在活性成分86个,治疗急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡和慢性结肠炎的潜在靶点共268个。KEGG富集筛选得到20条与急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎有关的通路,主要涉及钙信号通路、趋化因子信号通路等。分子对接显示AKT1,EGFR,PTPN11与其反向筛选的化学成分具有较好的结合活性。金胃泰胶囊可能通过作用于AKT1,EGFR,PTPN11等靶点,在细胞炎症和免疫、细胞增殖和凋亡、幽门螺杆菌感染、胃肠道等相关的15条信号通路发挥治疗急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡和慢性结肠炎的作用。     

紫龙金联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变阳性晚期肺腺癌的疗效分析

目的观察紫龙金联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性晚期肺腺癌患者的疗效。方法采用随机、对照的前瞻性研究方法。选取2017年12月—2020年7月在河北省人民医院就诊的EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予盐酸埃克替尼片,服药至疾病进展或无法耐受;观察组在对照组基础上加用紫龙金片,共服用16周。2组均以2个月为1个周期。治疗2个周期后评价生活质量、近期疗效,比较癌灶面积、免疫功能、肿瘤标志物变化情况,观察不良反应,随访2组无进展生存期(progression free survival,PFS)。结果观察组卡氏表现状态评分总改善率为87.5%,明显高于对照组的65.0%(P0.05)。对照组客观缓解率和疾病控制率分别为27.5%、57.5%,观察组分别为50.0%、80.0%,观察组均明显高于对照组(P0.05)。观察组癌灶减小面积明显大于对照组(P0.05)。观察组的CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原-125(carbohydrate antigen-125,CA125)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,Cyfra21-1)水平均较治疗前有所下降,并且治疗后观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组腹泻、皮疹、肝损伤发生率均低于对照组(P0.05)。对照组与观察组的中位PFS分别为8个月和10个月,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紫龙金与埃克替尼联合用于EGFR突变阳性晚期肺腺癌有延长PFS的趋势,可显著改善患者症状,提高免疫力及生活质量,同时可减少不良反应的发生。     

多西紫杉醇在进展期胃癌化疗中的临床应用进展

胃癌是严重威胁人类健康的疾病之一.虽然近年来在世界范围内胃癌的发病率有所下降,但很多患者就诊时病变已为进展期,其预后较差.对那些已无法行根治性手术的进展期胃癌患者而言,静脉化疗加支持治疗在提高生存率方面明显优于单纯支持治疗[1].5-FU、顺铂及阿霉素等都是进展期胃癌化疗的常用药物,但至今还没有一个"金标准"化疗方案.     

三金排石颗粒质量控制研究

目的:建立三金排石颗粒的定性和定量控制方法.方法:采用薄层色谱法对三金排石颗粒中所含的广金钱草、牛膝、益母草、甘草进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定方中君药广金钱草的特征性成分夏佛塔苷的含量.结果:实验研究建立的薄层色谱法可鉴别出广金钱草、牛膝、益母草、甘草,阴性对照无干扰;夏佛塔苷进样量在0.09082～0.9082 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,夏佛塔苷平均回收率为103.71％,RSD为1.01％.结论:本研究所建立的方法操作简单可行,具有较好的专属性和准确度,可用于三金排石颗粒的质量控制.     

滴金法同步检测甲、乙、丙型肝炎病毒免疫标志物方法学建立及评价

目的　建立同步检测甲、乙、丙型肝炎病毒免疫标志物的金免疫渗滤法 (GIFA)的实验方法 ,并对其性能作评价。方法　采用胶体金作为免疫示踪物 ,标记羊抗人IgG单克隆抗体 ,将相应的病毒抗原HAV Ag、HBc Ag及HCV Ag包被在硝酸纤维素薄膜表面 ,标本中所含抗体与相应的抗原结合后 ,加入金标记抗体 ,即可在薄膜表面形成肉眼可见的红色斑点。结果　自制的GIFA纸条法检测 64 5份血清标本 ,与ELISA、RIA法作对比 ,符合率分别为 97.4%、96.9%、10 0 .0 1% ,最低检测浓度分别为 2ng/ml、1ng/ml、1ng/ml。 结论　本实验方法具有较高的特异性和灵敏度 ,操作简便。     

金天格胶囊对绝经后膝骨关节炎OPN和MMP3表达的影响

目的：探讨金天格胶囊对绝经后膝骨关节炎患者血清中骨桥蛋白（OPN）和基质金属蛋白酶3（MMP－3）表达的影响。方法2013年1月－12月将180例绝经后膝骨关节炎妇女随机分为金天格胶囊组（ A组）、盐酸氨基葡萄糖胶囊组（ B组）、仙灵骨葆胶囊组（C组）,每组60例,采用酶联免疫吸附试验测定各组血清MMP－3、OPN、雌二醇（E2）、Ⅰ型胶原C端肽（CTX）和Ⅰ型胶原N端前肽（PINP）水平。结果 A组和B组在治疗后4周和6周JOA和VAS评分明显优于C组（P＜0．05）,B组在治疗后4周的MMP－3表达改善明显（P＜0．05）,优于其他两组。治疗后6周,A组OPN和MMP－3表达水平改善明显（P＜0．05）,优于其他两组。同时,A组和C组CTX和PINP水平明显改善（P＜0．05）,优于B组。结论金天格胶囊能有效改善绝经后骨性关节炎的症状,可能通过调节OPN和MMP3的复合体表达,改善关节软骨的功能实现这一目的。     

非何杰金淋巴瘤误诊为硬脑膜外血肿一例

非何杰金淋巴瘤误诊为硬脑膜外血肿一例河南省新乡市第一人民医院［４５３０００］刘晓帆病例；男，３岁。左颞部外伤后肿痛２０天，呕吐、抽搐一天。外伤时曾昏迷约１５分钟，醒后头痛，恶心。１９９３年２月６日入院。体检：一般检查无异常，意识清楚，语言流利，浅表淋...