高压氧配合功能训练对脑卒中康复的临床观察

目的:探讨脑卒中患者,经高压氧治疗联合功能综合训练的疗效。方法:将患者分为2组。观察组,在常规治疗基础上配合肢体康复和高压氧治疗。对照组,只采用常规药物治疗。经治疗后得到的效果按FMA、ADL、SAS评分后,进行比较、评价、分析。结果:治疗后观察组FMA和ADL评分较对照组提高,差异具有显著意义(P<0.01),SAS值低于对照组,差异具有显著意义(P<0.01)。结论:常规治疗基础上配合肢体康复和高压氧治疗的效果明显优于单纯药物治疗。     

腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血9例分析

脑室出血分为原发性和继发性,其病死率和致残率均高。脑室出血的治疗包括手术和保守治疗,外科手术创伤大,效果亦不明显。我院1996年10月～1998年10月对9例脑室出血患者采用内科常规和腰穿脑脊液置换术治疗,获得较满意的疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组9例中,男3例,女6例,年龄23～76岁,平均57.6岁。全部住院病例,均经头颅CT确诊为原发或继发脑室出血。临床表现为头痛、呕吐、血压升高、脑膜刺激征( )、不同程度偏瘫等。其中神志清醒6例,嗜睡2例,昏迷1例。原发性脑室出血3例,继发性脑室出血6例。出血原因:7例为高血压病,2例为…     

高压氧舱计算机控制系统的恢复与安装

详细阐述了高压氧舱计算机控制系统在破坏后,如何恢复与重建系统,具有一定的推广意义。     

椎板切开回植AF内固定治疗胸腰椎骨折

自 1 996年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,对 32例胸腰椎骨折合并骨性椎管狭窄的病人进行AF系统内固定 ,同时行椎板切开回植椎管成形术 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 32例 ,男性 2 5例 ,女性 7例。年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均 32 6岁。受伤原因 :坠落伤 1 6例 ,车祸伤 1 1例 ,重物砸伤 5例。受伤节段 :T1 1 5例 ,T1 2 8例 ,L11 3例 ,L2 2例 ,L3 2例 ,T1 2 L1 2例。骨折类型 :压缩型 3例 ,爆裂型 2 7例 ,骨折脱位型 2例。神经功能按Frankel分级 ,A级 1 5例 ,B级 9例 ,C级 6例 ,D级 2例。手术时间 :伤后 1 2h内手术 2…     

微孔板固相杂交法检测丙型肝炎病毒

目的 寻找一种快速、准确、简便的丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）RNA逆转录-聚合酶链反应产物的检测方法。方法 所有标本均作逆转录-套式聚合酶链反应，其产物分别以微孔板固相杂交法及聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测，对结果可凝及阴性者均以HCV Amplification KIT对其血清再作扩增并检测，并以此为金标准进行比较。结果 144份血清（其中抗-HCV阳性64例），微孔板固相杂交法阳性70例，灵敏度97.18%，特异度98.63%，聚丙烯酰胺凝胶电泳法阳性61例，灵敏度81.69%，特异度95.89%，取同一份产物倍比长稀释后再作检测，前者可检测出2^-9稀释度，后者检测出2^-7稀释度。结论 微孔板固相杂交法检测丙型肝炎病毒快速、准确、简便，并且可定量，尤其适用于大批量标本的检测，但于基层推广。     

中国大陆2a型丙型肝炎病毒基因组5′非编码区的一级结构及其变异

目的 了解中国大陆丙型肝炎病毒（HCV）2a型基因组5'非编码区的核苷酸序列，研究其序列变异特征。方法 以限制性片段长度多态性分析法（RFLP）初步筛选出2例2a型HCV感染者，用逆转录套式PCR（RT-nPCR)法从其血清中分别扩增出长约600bp的片段，以限制性内切酶EcoRI和BamHI双酶切后克隆于pUC19载体中，转化感受态细胞，以RFLP法鉴定为阳性克隆后，用全自动序列分析仪测序。结果 2条分离株（HCV-JFB1，HCV-JFB2）均测得约600bp的核苷酸序列，将5’端280个核苷酸分别与HCV-1，HC-C2，HC-J5，HC-J6，HC-J85'UTR相应序列作比较，其同源性在92.8%-99.6%。同时发现分离株也存在多个碱基突变。结论 HCV5'UTR高度保守，2a型HCV基因突变以碱基的转换为主，其中一分离株（HCV-JFB1）存在碱基缺失。     

酒精性肝硬化患者死亡风险的预测因素

目的描述酒精性肝硬化的临床特征,分析饮酒量与酒精性肝硬化发生的关系,比较临床生化指标、并发症、CTP评分、MELD评分和DF函数等变量对于酒精性肝硬化患者住院期间或出院后3个月内死亡风险的预测价值。方法回顾性分析白2000年1月至2011年12月于本院肝病科住院,出院诊断包含“酒精性肝硬化”的159例病例资料。采集病史及基线资料,利用Logistic回归分析死亡的危险因素,并构建三个酒精性肝硬化死亡风险的预测模型。利用ROC曲线比较三个模型的预测能力。正态分布的计量资料两组间比较用t检验,非正态数据两组间比较采用U检验。结果（1）饮酒量大于80g／d（OR=2．807,P〈0．05）或饮酒时间超过10年（OR=3．429,P〈0．028）时发生酒精性肝硬化的风险显著升高。（2）将出现消化道出血、感染、肝性脑病、肝癌等并发症的数目定义为“并发症数目”。模型1包括血肌酐、血白细胞、凝血酶原时间国际标准化比值和“并发症数目”。模型2是MELD评分。模型3包括MELD评分和“并发症数目”。对于酒精性肝硬化院内死亡风险的预测,模型1、2和3的ROC曲线下面积分别为0．950（P〈0．001）、0．886（P〈0．001）和0．911（P〈0．001）。对于出院后3个月内死亡风险的预测,模型1、2和3的ROC曲线下面积分别为0．867（P〈0．001）、0．878（P〈0．001）和0．893（P〈0．001）。结论酒精性肝硬化的发生风险随饮酒量及饮酒时间增加而升高。对于酒精性肝硬化的死亡风险预测,MELD评分优于CTP评分和DF函数,模型1和3有较好的预测能力。     

慢乙肝患者门静脉血流动力学检测的临床意义

多普勒超声是一种简便、无创伤、无放射性的检测方法,能在生理状态下动态适时显示门静脉血管形态,直观血流方向,较精确地检测和计算血流量,易于重复进行、动态观察,特别适于临床研究血流动力学的变化[1],该方法测定门静脉主干血流不受肝内分流的影响,不受肝脏摄取功能的影响,近年用来测量门静脉高压症的血流动力学改变的报告渐多,对于慢乙肝门静脉血流动力变化的报告不多。从乙肝病毒感染到肝硬化形成是一个慢性的过程,为进一步研究慢性乙型肝炎患者,从慢性肝炎到肝硬化门脉高压形成各期的门静脉血流动力学的改变,探讨其变化规律及在临床诊…     

乙型肝炎病毒促进CTGF和TGF-β1在肝星状细胞中的表达

目的:研究转染乙型肝炎病毒(HBV)的HepG2.2.15细胞株在体外促进肝星状细胞中CTGF和TGF-β1的表达,进而探讨HBV促肝细胞纤维化的机制.方法:将HepG2和H印G2.2.15细胞株分别在体外与肝星状细胞(Lx-2)共培养,以单独培养的肝星状细胞为对照组.培养24,48,72 h后,以Real-time PCR定量检测肝星状细胞中CTGF和TGF-β1 mRNA的表达,以Western blot定量检测其蛋白表达.结果:与对照组比较,在24、48、72 h时点,CTGF和TGF-β1 mRNA分别增高约1.7、4.2、9.6倍(P＜0.01)和2.2、6.1、8.1倍(P＜0.01),以72 h差异最为显著;而与HepG2细胞共培养实验组LX-2细胞CTGF和TGF-β1 mRNA在三个时间点分别增高约1.7、1.2、1.3倍(P＜0.05)和2.7、1.9、2.1倍(P＜0.05).CTGF和TGF-β1蛋白表达量分别增高约2.1、2.6、2.5倍(P＜0.01)和1.7、3.3、3.1倍(P＜0.01),以48 h差异最为显著;而与HepG2细胞共培养实验组LX-2细胞CTGF和TGF-β1蛋白表达量在三个时间点分别增高约1.6、1.1、0.9倍(p＜0.05)和1.1、1.4、2.5倍(P＜0.05).结论:与HepG2.2.15细胞株共培养后,肝星状细胞中肝纤维化相关因子的表达明显增强.体外实验证明HBV具有诱导肝细胞纤维化的重要作用.