聚丙烯疝补片穿透肠壁进入肠腔一例

患者男，46岁，1996年12月行“右侧腹股沟无张力修补术”，2014年3月28日开始出现阵发性右下腹疼痛，程度剧烈，渐转移至脐周痛，10min发作1次，3月30日脐周痛再发，4月1日就诊当地医院诊断为肠梗阻，予胃肠减压，禁食水，输液治疗8d，症状缓解出院，出院后半流质饮食，4月12日脐周痛再发，再次入院治疗，近4d无腹痛腹胀，有少量大便排出，为进一步诊治就诊我院，4月19日门诊腹部CT示：（1）回肠远端及回盲部管内混杂团块影，邻近肠壁毛糙、脂肪间隙模糊：考虑食物残渣滞留并肠管炎性改变。     

中药制剂对骨伤科疾病血液流变学改变的研究进展

<正>血液流变学是是研究血液宏观流动性质,人和动物体内血液流动和细胞变形,以及血液与血管、心脏之间相互作用,血细胞流动性质及生物化学成分的一门科学。血液流变学研究在生理、病理生理和临床医学领域的应用已十分广泛。研究表明血液流变学改变在骨伤科疾病的预防、发生、发展和治疗等方面起了重要的作用[1]。中药通过改善血液流变学而达到治疗骨伤科疾病的目的。本文就近几年中药制剂在骨     

从脾胃论治胸痹

胸痹病位在心,与脾胃紧密相关,心与脾胃位置相邻,生化相因,五行相系,主因是正气亏虚,寒、痰、湿、瘀是主要病理因素,治疗方法以健运中气补益宗气、补益脾胃充营养血、芳香醒脾运化湿浊、健脾化痰温阳通痹、温中健脾散寒通痹、调节升降通畅气机,保持脾胃功能健旺,对胸痹的预防和治疗都有着重要的现实意义和指导作用。     

调脾护心方对急性心肌缺血模型大鼠心肌AngⅡ、ACE、AGTR1蛋白及AGT、AGTR1、ET-1 mRNA表达的影响

目的观察调脾护心方对急性心肌缺血模型大鼠心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ受体1(AGTR1)蛋白和血管紧张素原(AGT)、AGTR1、内皮缩血管肽1(ET-1)mRNA表达的影响。方法采用腹腔注射异丙肾上腺素[5 mg/(kg·d)]连续5天,制备大鼠急性心肌缺血模型。将64只急性心肌缺血模型大鼠随机分为调脾护心方低剂量组[低剂量组,生药5.85 mg/(kg·d)]、调脾护心方高剂量组[高剂量组,生药23.40 mg/(kg·d)]、曲美他嗪组[10 mg/(kg·d)]、模型组,每组16只,并设正常大鼠16只作为对照组。各用药组灌胃相应药物,对照组与模型组灌胃等体积生理盐水。连续灌胃28天后,分别采用HE染色法观察心肌组织病理变化;Western Blot检测各组大鼠心肌组织中AngⅡ、ACE、AGTR1蛋白表达;RT-PCR检测各组大鼠心肌组织中AGT、AGTR1、ET-1 mRNA表达。结果病理结果显示,调脾护心方和曲美他嗪可改善心肌缺血后细胞损伤。与对照组比较,模型组AngⅡ、ACE、AGTR1蛋白和AGT、AGTR1、 ET-1 mRNA表达增高(P0.05,P0.01)。与模型组比较,各用药组AngⅡ、ACE、AGTR1蛋白和AGT、AGTR1、 ET-1 mRNA表达均降低(P0.05,P0.01)。与曲美他嗪组比较,低剂量组AngⅡ、ACE、AGTR1蛋白和AGT、AGTR1 mRNA表达增高,高剂量组ACE蛋白和AGT mRNA表达增高(P0.05,P0.01)。与低剂量组比较,高剂量组AngⅡ、ACE、AGTR1蛋白和AGT mRNA表达降低(P0.01),ET-1 mRNA表达增高(P0.01)。结论调脾护心方可通过抑制肾素—血管紧张素系统(RAS)的过度激活发挥心肌保护作用。     

方向从脾肾论治肝豆状核变性流涎症举隅

流涎是肝豆状核变性常见的非运动症状,近年来在临床上越来越受到重视。文章总结方向主任多年临床经验,从“脾肾”论治肝豆状核变性患者流涎症,方向主任认为肝豆状核变性流涎症病机在于铜毒内聚,脾肾不足,可在通腑排毒的基础上,配伍健脾化湿,温肾摄唾之品,临床疗效显著。     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠血清B2R及Angptl2的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病模型大鼠缓激肽受体2(B2R)和血管生成样蛋白2(Angptl2)的影响。方法:取雄性SD大鼠59只,随机分为空白组、模型组、吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组,正常组喂食普通饲料,其余各组均一次性腹腔注射小剂量STZ(35mg/kg)并喂食高糖高脂饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c),抽取动脉血检测血清B2R和Angptl2水平。结果:与正常组比较,模型组的B2R和Angptl2水平明显升高(P0.01);与模型组比较,吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组的B2R和Angptl2水平显著下降(P0.01)。Pearson相关分析显示,B2R和Angptl2与Hb A1c水平呈正相关。结果提示:造模后,模型大鼠FBG、Hb A1c明显升高,治疗后DJC高、DJC低剂量组、吡格列酮组的FBG、Hb A1c显著下降,与模型组比较P0.01。结论:DJC能够显著降低B2R和Angptl2的高表达,降低FBG及Hb A1c,对糖尿病模型大鼠的炎症因子有显著的改善作用。     

复方真武冲剂对慢性心力衰竭患者临床疗效及其血清NT-proBNP的影响

目的:观察复方真武冲剂联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性心衰患者分为两组,对照组30例采用西医常规治疗,研究组30例在常规西药治疗的基础上加用中药复方真武冲剂,疗程均为6周。治疗前后做心功能(NYHA)分级、生活质量积分计数、血清NT-proBNP浓度检测比较。结果:治疗后NYHA心功能分级研究组改善优于对照组(P<0.05),生活质量研究组改善更明显(P<0.01),血清NT-proBNP水平研究组下降更显著(P<0.05)。结论:复方真武冲剂结合常规西药治疗慢性心衰疗效明显优于单纯西药,并且能明显改善患者的生活质量。     

射频热凝术和球囊压迫术治疗眼支三叉神经痛的疗效对比

目的 探讨射频热凝术(PRT)和球囊压迫术(PBC)治疗眼支三叉神经痛(TN)的疗效和安全性。方法 回顾性分析2017年11月至2021年7月收治的46例原发性眼支TN患者的临床资料，接受PRT治疗26例(射频组),接受PBC治疗20例(球囊组)。比较两组患者术前、术后3天、3个月疼痛数字评分(NRS)变化并评估安全性。结果 射频组术前、术后3天、3个月NRS评分分别为(6.96±0.66)分、(0.54±0.51)分、(1.58±1.64)分，球囊组术前、术后3天、3个月NRS评分分别为(6.85±0.59)分、(0.15±0.37)分、(0.65±0.75)分。两组患者术后3天、3个月NRS评分均较术前明显下降(P<0.001),射频组术后NRS评分均显著高于球囊组(3天，P=0.006;3个月，P<0.001)。射频组术后出现角膜麻痹2例，余无严重并发症发生。结论 对于眼支TN患者，PBC较PRT疗效更为显著、安全性更高。     

金水宝片治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:探讨金水宝片在早期糖尿病肾病治疗中的价值.方法:纳入医院于2019年12月至2020年12月收治的早期糖尿病肾病患56例,随机选出28例单纯基础降糖加西药治疗(对照组),另外28例予基础降糖加西药联合金水宝片治疗(治疗组),两组患者均进行3个疗程总计12周的治疗,评估两组治疗前后肾功能指标、血糖控制情况.结果:治疗组患者在FBG、Scr、尿ACR等数据相较对照组均有更明显下降(P＜0.05).结论:在早期DKD的治疗中加用金水宝片,可以有效改善肾功能,无明显不良反应,对糖尿病肾病的临床治疗具有重要意义.     

补气阴化痰瘀治疗重症脑卒中后医院获得性肺炎临床研究

目的:观察补气阴化痰瘀法治疗重症脑卒中后医院活动性肺炎的疗效.方法:将符合纳入标准的重症脑卒中后医院活动性肺炎患者52例随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加用补气阴化痰瘀中药,疗程7d;比较两组治疗后中医症状积分、急性生理与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ评分)、临床肺部感染评分(CPSI评分)、氧合指数(PaO2/FiO2)、超敏C反应蛋白(HCRP)、降钙素原(PCT)指标.结果:治疗组中医症状积分、APACHE-Ⅱ评分、CPSI评分、PaO2/FiO2、HCRP、PCT的改善优于对照组.结论:补气阴化痰瘀法治疗重症脑卒中后医院活动性肺炎有良好疗效.