脑瘫仔兔血清及脑组织中神经元特异性烯醇化酶含量的研究

目的 :探讨神经元特异性烯醇化酶 (NSE)能否作为脑瘫早期诊断及反映各脑区损伤情况的生物学指标。方法 :对生后 3d仔兔腹腔分次注射胆红素 (总量 30 0mg/kg)制备出脑瘫兔模型 ,并观察脑组织不同区域病理变化 ;采用酶联免疫法测定血清和脑组织中NSE含量。结果 :脑瘫兔 (实验组 )血清中NSE含量末次注药后 12h较对照组明显升高 (P <0 .0 5 ) ,且神经元数量减少 ,而 4 5d后实验组与对照组比较差异无显著性。实验组海马、基底节区NSE含量较对照组减少 (P <0 .0 5 ) ,而脑干、小脑、皮层区NSE含量与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血清中NSE含量可作为胆红素致脑损伤及脑瘫早期诊断的敏感指标 ;胆红素致脑瘫兔海马、基底神经节区神经元数量减少。     

Seminar教学模式在康复医学与理疗学硕士研究生专业课教学中的应用初探

<正>Seminar教学模式是学生为研究某一问题而与教师共同探讨的一种交互式教学方法,强调学生的参与,是由单纯的掌握知识转变为解决实际问题,学习过程由接受式转变为自主式,学习内容更具有综合性和开放性~([1])。研究生教育的核心是创新能力的培养,特别是综合素质的培养~([2]),我国目前的研究生教育存在严重的"本科化"倾向~([3])。针对这一问题,国内多所医药院校在研究生课堂教学改革中引用Seminar教学模式,并进行了有益的探讨~([4—9])。为探索一条     

佳木斯市残疾儿童的登记管理

正残疾儿童是指在生理功能、心理和精神状态方面存在缺陷,丧失部分或全部日常生活自理能力、学习能力和社会适应能力的14岁以下儿童[1]。残疾儿童类别包括:视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾[2]。残疾严重地威胁着我国儿童的身心健康,给家庭和社会等带来沉重的负担,因此儿童残疾的预防、治疗、康复意识的提高和政府及社会各阶层对残疾儿童的关注程度显得尤为重要。残疾儿童登记管理的建立可以提供大量切实有效     

孤独症儿童血浆多不饱和脂肪酸水平研究

目的探讨孤独症儿童血浆多不饱和脂肪酸(PUFAs)水平及其与孤独症临床症状之间的相关性。方法采用高效液相色谱分析法对30名孤独症儿童和20名正常儿童血浆n-3 PUFAs水平进行测定;选用Conner儿童行为量表(父母问卷)和孤独症刻板重复行为量表(RBS-R)对其临床特征进行评定,分析n-3 PUFAs含量与患儿行为间的关系。结果 孤独症组儿童血浆中亚麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)以及总n-3 PUFAs水平较正常儿童下降(P<0.05),其中尤以DHA含量下降最为明显(P<0.01);n-6PUFAs水平无明显变化。孤独症儿童血DHA及总n-3 PUFAs水平与冲动-多动、多动指数、学习问题、焦虑、刻板行为、自伤行为、强迫行为、仪式行为和固定行为呈负相关。结论孤独症儿童血浆PUFAs水平比正常儿童低并与孤独症临床特征之间存在相关性。     

灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织细胞色素C、线粒体钙、HSP70和BDNF的影响

目的: 研究灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、细胞色素C、热休克蛋白70(HSP70)、线粒体Ca²⁺和脑源性神经营养因子(BDNF)的影响,探讨灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑细胞的保护作用机制。方法: 用亚惊厥剂量的戊四氮(PTZ)复制癫痫慢性模型,采用火焰原子吸收法测定脑组织线粒体Ca²⁺的含量,分光光度计比色法测定SOD的活性、MDA和细胞色素C含量,免疫组织化学方法检测HSP70和BDNF的表达情况。结果: 与癫痫模型组相比,灵芝孢子粉组线粒体内细胞色素C、线粒体Ca²⁺的含量和HSP70的表达显著增高,而胞浆内细胞色素C含量则明显降低;脑组织SOD和T-AOC的活性明显增加,而MDA含量明显降低。大脑皮质和海马区BDNF阳性细胞数癫痫模型组明显高于正常对照组 (P<0.05); 灵芝孢子粉组皮质和海马区BDNF阳性神经元数目进一步增多,与癫痫模型组相比,差异显著(P<0.05)。结论: 灵芝孢子粉能明显降低癫痫发作对脑细胞线粒体造成的损伤,其作用机制可能是通过清除自由基、增强脑组织的抗氧化能力,从而减轻自由基对线粒体膜的损伤作用,恢复线粒体的能量代谢,减轻脑细胞的损伤与凋亡。     

中文版儿童作业疗法认知功能动态评定量表信度和效度的初步研究

目的确定中文版儿童作业疗法认知功能动态评定量表（DOTCA-Ch）的信度和效度,为其临床应用提供理论依据。 方法将英文版DOTCA-Ch翻译成中文。选取佳木斯市某小学109名学生,分别用中文版DOTCA-Ch和中国-比内智力测验法进行评定。以中国-比内智力测验法作为校标分析校标效度,采用因子分析方法进行结构效度分析,采用组内相关系数（ICC）分析方法进行测量者内信度和测量者间信度分析,应用Cronbach α系数进行内部一致性检验。 结果内部一致性检验：DOTCA-Ch总Cronbach α系数为0.8920,测量者内总ICC为0.991,测量者间总ICC为0.989。在旋转后的因子负荷阵中,各领域在一个公因子中有较高负荷。将采用中国-比内智力测验法所得智商与DOTCA-Ch评分进行相关性分析,6岁组智商与总分的相关系数为0.872,11~12岁组智商与总分相关系数为0.870。 结论中文版DOTCA-Ch具有良好的信度和效度,可以作为一种有效测量工具来评定儿童认知功能。     

神经连接蛋白-4基因3’UTR区多态性与孤独症患儿的关系

目的探讨神经连接蛋白-4(Neuroligin-4)基因多态性与中国汉族儿童孤独症的关系。方法选取Neuroligin-4基因上3’UTR区2个多态性位点rs3810687和rs3810688作为遗传标记,应用双脱氧链终止测序法对92个孤独症核心家系276名成员进行等位基因和基因型测定。对孤独症患儿及其父母分别进行Hardy-Weinberg平衡检验。在孤独症核心家系中应用单体型相对危险度分析(HRR)及传递不平衡检验(TDT)分析等位基因与孤独症的关系。结果 1.孤独症患儿及其父母观察值和预期值间差异均无统计学意义(Pa>0.05),研究对象均符合Hardy-Weinberg遗传平衡法则。2.在92个孤独症核心家系中,TDT检验显示rs3810687位点存在传递不平衡,C等位基因由杂合子父母传递给患病子代的频率高于A等位基因,差异有统计学意义(χ2=4.500,P=0.044);rs3810688位点2等位基因传递差异无统计学意义(χ2=0.362,P=0.630),由杂合子父母传递给患病子女的等位基因频率未偏离50%理论值。3.HRR分析结果与TDT检验结果一致:rs3810687位点存在传递不平衡,差异有统计学意义(χ2=12.556,P=0.000);rs3810688位点未见传递不平衡,差异无统计学意义(χ2=0.326,P=0.568)。结论 Neuroligin-4基因rs3810687位点与儿童孤独症相关,支持Neuroligin-4基因是孤独症的候选基因。     

脑电生物反馈治疗对痉挛型脑瘫患儿脑功能的改善作用

目的:探讨痉挛型脑瘫患儿经脑电生物反馈(EEGBF)治疗后脑功能的改善情况。方法:选取符合诊断分型标准的痉挛型脑瘫患儿60例,平均年龄7.32岁;按照性别、年龄、病情严重程度及入院顺序,采用随机方法分成观察组与对照组各30例。对照组采用综合康复治疗方法,观察组除采用与对照组相同方法外,加用脑电生物反馈治疗,每周训练5次,疗程为3个月。采集观察组和对照组患儿脑电波,包括θ波、β波、α波、SMR波、θ/β比值、α/SMR比值,经仪器自身分析处理测评干预前后患儿脑电波的变化。同时对两组干预前、后进行中国比内智力测试和注意力变量检测。结果:治疗后,观察组患儿θ波均值明显下降(P<0.05),β波均值明显升高(P<0.05),θ/β功率比值明显下降(P<0.05);α波均值明显下降(P<0.05),SMR波均值明显升高(P<0.05),α/SMR功率比值明显下降(P<0.05)。对照组θ波均值治疗后与治疗前比较明显降低(P<0.05),β波均值、θ/β功率比值、α波均值、SMR波均值及α/SMR功率比值与治疗前比较差异不显著(P均>0.05)。治疗后,观察组智力水平较治疗前显著提高(P<0.001);注意力变量各观察指标分值与治疗前比较差异显著,观察组的疗效优于对照组。结论:脑功能生物反馈治疗可有效改善痉挛型脑瘫患儿的脑功能。     

基于就业为导向的康复治疗学专业实践教学探讨

康复治疗学专业是一门实践性和应用性很强的学科,临床技能在人才知识结构中具有重要地位。毕业实习是理论联系实际的实践性教学环节,是培养临床技能的必经途径,是培养学生成为合格康复治疗师的重要手段。我院自2001年开始与日本札幌医科大学联合办学,开展康复治疗学专业教育,在教学实践中,注重培养学生的实践技能和应用能力,报道如下。     

康复治疗目标和计划在康复治疗学专业毕业实习中的初步研究

目的探讨康复治疗目标和计划训练在实践教学中的意义。方法对应届本科毕业生27 人在客观结构化考试法康复治疗计划和目标站的成绩与其他成绩进行相关分析。结果康复计划和目标考站分数与康复评定(r=0.238, P=0.039)、基本技能操作(r=0.477, P=0.012)、实践技能(r=0.869, P=0.000)分数均为正相关。实践技能分数和物理治疗学总分正相关(r=0.265, P=0.043)。结论康复治疗目标和计划训练对提高康复实践技能有意义。