八段锦对视神经脊髓炎谱系疾病恢复情况的研究

[目的]评估规律性八段锦运动对视神经脊髓炎谱系疾病患者残疾状态及日常生活能力恢复情况的影响。[方法]选取视神经脊髓炎谱系疾病患者58例,随机分成试验组和对照组,每组29例,分别给予常规药物治疗+基础训练+八段锦干预、常规药物治疗+基础训练,疗程12周。比较两组扩展残疾状态量表(EDSS)评分、Barthel指数、Ashworth评分和疲劳严重度量表(FSS)评分的变化情况。[结果]试验组中,患者的EDSS评分、Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分较干预前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,EDSS评分和Barthel指数改善具有统计学意义(P0.05)。对照组中,患者Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分较干预前明显改善(P0.05)。两组这4项指标的改善程度比较中,与对照组比较,试验组在EDSS评分、Barthel指数、Ashworth评分和FSS评分的改善程度更明显(P0.05)。[结论]规律的八段锦干预能明显改善视神经脊髓炎谱系疾病患者残疾状态、日常生活能力、肢体痉挛程度和疲劳状态,适合临床推广应用。     

非增殖期糖尿病视网膜病变的药物治疗进展

随糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病视网膜病变的发生率增加。本文针对非增殖期糖尿病视网膜病变的药物治疗进展进行综述,包括中药治疗、西药治疗以及中西药联合治疗,为临床此病的药物治疗提供参考。     

川崎病合并冠状动脉病变患儿血清NT-proBNP、IL-6水平变化及临床意义研究

目的探讨川崎病合并冠状动脉病变患儿血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及其临床意义。方法选取47例川崎病患儿作为川崎病组,根据是否合并冠状动脉病变分为冠状动脉病变组16例和无冠状动脉病变组31例,选取同时期医院收治的40例急性上呼吸道感染患儿作为上呼吸道感染组,同时选取健康体检儿童40例作为对照组。比较3组受试儿童的血清NT-proBNP、IL-6水平。结果 3组受试儿童血清NT-proBNP、IL-6水平比较均存在明显差异(P均0. 05);川崎病组血清NT-proBNP、IL-6水平均明显高于上呼吸道感染组和对照组(P均0. 05),上呼吸道感染组血清IL-6水平明显高于对照组(P 0. 05);治疗7 d后,川崎病组患儿血清NT-proBNP、IL-6水平均明显低于治疗前(P均0. 05);川崎病组中冠状动脉病变组血清NT-proBNP、IL-6水平均明显高于无冠状动脉病变组(P均0. 05)。结论川崎病合并冠状动脉病变患儿血清NT-proBNP、IL-6水平明显升高,NT-proBNP、IL-6水平升高可能与冠状动脉病变有关,可作为川崎病患儿病情程度及冠状动脉病变的重要评估指标。     

“固本通络”电针法对糖尿病周围神经病变患者IGF-1、BDNF、NGF水平的影响

摘要：目的 探讨“固本通络”电针法对糖尿病周围神经病变（DPN）患者血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、人脑源性神经营养因子（BDNF）、人神经生长因子（NGF）水平的影响。方法 选取2018年1月~2019年6月本院门诊DPN患者100例，随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组采取电针治疗，对照组给予α-硫辛酸治疗。比较两组治疗前后神经传导速度、临床疗效各症状评分、血清各指标水平及毒副作用发生情况。结果 治疗后两组正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）均显著高于治疗前（P＜0.05），且治疗后观察组神经传导速度均显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组灼热感、麻木、感觉异常、疼痛评分显著低于治疗前（P＜0.05），且治疗后观察组以上评分均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组IGF-1、BDNF、NGF水平均显著高于治疗前（P＜0.05），且治疗后观察组以上因子水平均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 “固本通络”电针法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，不仅能改善血清各生长因子水平，还能调节周围神经传导速度，且安全性高。     

左上侧切牙Ⅲ型牙内陷牙髓及牙周联合治疗1例

本文报告1例因牙齿根面畸形导致严重根尖病变及牙周破坏的牙周牙髓联合病变的左上侧切牙,瘘道长期不愈,腭侧窄而深牙周袋,严重根尖病变及牙槽骨垂直吸收。通过显微根管治疗、根尖手术、引导牙周组织再生术治疗,实现了控制根尖及牙周感染,达到了保留患牙的目的。     

IVIM-DWI在女性附件病变中的应用价值研究

【摘要】目的：评估IVIM-DWI相关定量参数（ADCslow、ADCfast、f）和DWI单指数模型的定量参数（ADCstandard）在鉴别附件肿块良恶性中的诊断价值。方法：将59例行多b值（15个b值，范围0~3500s/mm2）DWI检查并经临床（1例）和病理证实（58例）的附件肿块患者纳入研究，其中附件恶性肿瘤32例，良性病变27例。由两位医师分别测量病灶的各项定量参数值（ADCstandard、ADCslow、ADCfast和f）。采用组内相关系数（ICC）评估两位观察者之间各项参数测量值的一致性。采用两独立样本非参数Mann Whitney U检验或t检验对良恶性组之间各项定量参数值的差异进行分析。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各项定量参数诊断附件恶性病变的诊断效能。结果：两位医师测量的各项DWI定量参数值的差异均无统计学意义（P>0.05），各项参数在两位医师间的一致性均较好（ICC为0.846~0.959）。四项定量参数中ADCstandard、ADCslow及f值在良恶性组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示，ADCstandard、ADCslow及f的曲线下面积分别为0.890、0.893和0.630。结论：多b值DWI检查中ADCstandard及ADCslow对附件良恶性病变的鉴别诊断价值较高，而ADCfast和f的鉴别诊断价值相对较小。     

CZF型超声波治疗仪治疗妇科外阴白色病变的临床观察

目的研究CZF型超声波治疗仪治疗妇科外阴白色病变的临床疗效。方法选取2016年2月至2017年12月内江市妇幼保健院妇科诊治的80例外阴白色病变患者作为本次研究对象。采用随机数字表法随机均分为两组,各40例。对照组采用外阴局部擦丙酸睾丸酮或皮质激素软膏治疗,观察组采用CZF型超声波治疗仪进行治疗。比较两组治疗效果,观察记录患者临床症状和体征变化情况,对患者治疗前后瘙痒情况进行评分比较,并检测患者神经生长因子(NGF)、 P物质(SP)表达情况。结果观察组临床总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后NGF、 SP阳性表达强度光密度值均降低,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后瘙痒评分明显降低,观察组评分(0.40±0.18)分明显低于对照组(0.59±0.11)分,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,观察组复发率及不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CZF型超声波治疗仪治疗妇科外阴白色病变安全有效,患者临床症状、NGF和SP表达均得到良好改善,且治疗并发症发生率及复发率均较低。     

外周血Th17/Treg细胞联合超声弹性成像对宫颈病变的临床诊断价值

目的探讨外周血辅助性T17(Th17)细胞/调节性T(Treg)细胞联合超声弹性成像(UE)对宫颈病变的临床诊断价值。方法回顾性分析大连医科大学附属第二医院2017年10月至2018年10月收治的60例宫颈癌(CC)患者、55例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,57例宫颈无病变的健康体检者的临床资料,依次将其纳入CC组、CIN组、对照组,检测三组外周血中Th17细胞、Treg细胞水平,并行超声弹性成像检查,分析Th17/Treg细胞、超声弹性成像及两者联合诊断宫颈病变的准确性。结果 CC组外周血中Th17细胞、Treg细胞水平及Th17/Treg明显高于CIN组及对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); CIN组外周血中Th17细胞、Treg细胞水平及Th17/Treg明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); CC组超声弹性成像评分明显高于CIN组及对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); CIN组超声弹性成像评分略高于对照组,无统计学差异(P 0. 05);超声弹性成像诊断宫颈病变的准确性显著高于Th17/Treg细胞,差异有统计学意义(P 0. 05); Th17/Treg细胞联合超声弹性成像诊断宫颈病变的准确性显著高于Th17/Treg细胞、超声弹性成像,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论外周血Th17/Treg细胞联合超声弹性成像能有效提高宫颈癌前病变及宫颈癌检出率,有一定临床诊断价值。