护理干预对老年截肢术患者情绪、睡眠质量和疼痛的影响

目的探讨护理干预对老年截肢术后患者情绪、睡眠质量和疼痛的影响。方法以2008～2011年本科收治的60例老年截肢患者为对象,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行其他护理干预(心理、情绪、睡眠、疼痛等)。利用综合性医院焦虑抑郁量表、睡眠质量指数及疼痛数字评价量表进行评价。结果医院焦虑抑郁量表评分观察组出院前[(7.90±4.44)分]优于对照组[(9.17±4.36)分]及手术前[(9.57±3.23)分]。睡眠质量指数评分比较观察组出院前[(10.20±3.72)分]优于对照组[11.93±2.97)分]及手术前[(11.87±2.92)分](P<0.05)。疼痛数字评分比较,手术后疼痛评分逐日降低,第7天观察组评分[(2.57±0.82)分]低于对照组[(3.00±0.83)分]。结论有效地护理干预能减轻老年截肢患者的负性情绪、疼痛感,改善睡眠质量,使患者生活质量提高。     

术中淋巴结快速冰冻切片的制作

淋巴结常规病理切片经常会切片过厚，染色对比差等，而术中快速淋巴结的切片制作更是困难。我科使用英国ＳＨＡＮＤＯＮＡＳ６２０型恒冷冰冻切片机对术中活检淋巴结进行快速病理切片制作及诊断，主要解决淋巴结良恶性诊断问题，以帮助术中手术医师决定手术方式及范围。介绍如下。１．冰冻切片原理：恒冷冰冻切片机就是使被检组织在短时内快速冷冻，以组织内结冰的水份为包膜剂，使组织变硬，再切成薄片作病理诊断。由于制片过程中组织未受化学溶剂特别处理，所以组织没有显著收缩，切片中组织细胞形态没有大的改变，基本保持活组织的原有状…     

环扎子的研制及其在腭咽环扎术中的应用

目的 研制环扎子用于腭咽环扎术,改进腭咽环扎术中不同年龄组患者腭咽部环扎时咽腔缩窄程度难以量化的问题.方法 将3～17岁的腭裂患者,按年龄大小(3～17岁)分为5组,根据各年龄组患者正常咽腔大小制作5种不同型号的环扎子用于术中,使腭咽部环扎之松紧度得到量化.结果 应用环扎子及未应用环扎子行后推腭咽环扎术131例腭裂患者,全部创口Ⅰ期愈合,没有发生感染及复裂等并发症.应用环扎子于后推腭咽环扣外科活结环扎术89例中,有1例因误选了小一型号的环扎子,造成环扎过紧,麻醉复苏时拔管后呼吸窘迫立即拆除环扎线后呼吸正常,其余88例麻醉复苏时拔管顺利.全部病例术后语音显著改善或完全恢复正常.结论 环扎子在腭咽环扎术中应用,对不同年龄组患者的咽腔缩窄程度进行量化,其使用方法简便,易于临床推广应用.     

解毒化瘀汤治疗外科急性感染

1　临床资料男 6 5例 ,女 4 5例 ;年龄 3～ 76岁。疾病分类 :急性淋巴结炎 2 3例 ,急性乳腺炎 18例 ,下肢蜂窝组织炎及丹毒 15例 ,急性睾丸 (附睾 )炎 13例 ,外伤感染 8例 ,臀部及胸壁感染 13例 ,肛周炎症 7例 ,颌面部感染 7例 ,化脓性滑膜炎 2例 ,下肢静脉曲张并急性静脉炎 4例。2　治疗方法方剂组成 :金银花 30～ 6 0ｇ,连翘 2 0～ 4 0ｇ ,地丁 2 0ｇ,生赤芍 30～ 6 0ｇ,生甘草 10～ 30ｇ ,大黄 10～ 2 0ｇ,黄芪 15～ 30ｇ ,丹参 10～ 2 0ｇ ,川芎 10～ 15ｇ。单纯急性皮肤及软组织感染在炎症瘀热期均以中药为主 ,每天 1剂 ,加水煎 2次共 …     

气囊扩张治疗小儿包茎456例小结

<正> 根据我科对常州市3931名7～14岁男小学生调查,小儿包茎发病率约35％。小儿包茎是常见病,易并发尿频、排尿不畅、尿路感染等,可影响小儿阴茎发育。以往均采用包皮环切手术治疗。我院自1990年9月开始采用无损伤的气囊扩张方法治疗小儿包茎456例,取得满意效果,现报告如下: 一、临床资料:本组最大年龄15周岁、最小年龄18个月。无症状者276例、包皮孔炎47例、包皮结石52例、排尿不畅     

蝶窦粘液囊肿11例临床分析（摘要）

蝶窦粘液囊肿１１例临床分析（摘要）张荣根，吴雯，黄鹤年蝶窦粘液囊肿是鼻窦少见的良性病变。我院自１９７５年８月至１９９３年７月１８年中，耳鼻喉科住院患者共４４１５９人次，其中１１例为蝶窦粘液囊肿，占住院总人数的０．０２５％左右，现就此１１例作临床分析。...     

颈外动脉瘤与动静脉瘘并存致外耳道大出血一例

颈动脉瘤和动静脉瘘都很少见，两病同时存在且发生在耳部更为罕见，我们曾遇１例，报告如下。患者男，３０岁，１９９４年１２月２１日晚因左耳大出血急诊入院。当晚１０时患者觉左耳痒，有闷胀，搔抓后左耳出血，１ｈ后因大量出血就诊。患者半年前左耳开始闷胀，有跳动感...     

预成型肌功能矫治器(T4K)早期矫治对安氏Ⅱ类下颌后缩患者上气道的影响

目的本研究探讨预成型肌功能矫治器(T4K)对替牙期安氏Ⅱ类下颌后缩患者矫治前后上气道的影响。方法选择从2018年2月到2018年8月在江苏省口腔医院正畸科接受治疗的23例替牙列期安氏Ⅱ类下颌后缩的患者,平均年龄(7.0±1.04)岁,使用预成型肌功能矫治器(T4K)对患者进行6个月的矫治,拍摄治疗前后CBCT,应用Dolphin 3D 11.9软件进行三维重建,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析比较分析患者治疗前、后的测量相关指标变化。结果患者经过治疗6个月后,上气道总体积(V_总)、鼻咽段体积(V_(鼻咽))、舌咽段体积(V_(舌咽))与治疗前结果相比,有统计学意义(P<0.05),其中鼻咽段体积(V_(鼻咽))变化最为显著;治疗后上气道鼻咽段最小横截面积(S_(鼻咽))、舌咽段最小横截面积(S_(舌咽))有增大变化,差异均有统计学意义(P<0.05);矫治前后腭咽段体积(V_(腭咽))与最小横截面(S_(腭咽))积增大,但无统计学意义。结论通过T4K肌功能矫治器引导下颌向前移动,有利于扩张上气道扩张,对改善安氏Ⅱ类患者气道具有一定的疗效。通过早期的肌功能训练,有利于患者破除口腔不良习惯,训练舌头的位置和纠正口呼吸,恢复口周肌力的平衡,促进患者颅颌面与气道的正常生长。但对于不同骨型、不同错牙合畸形的影响仍待进一步研究。     

743株尿路感染患者病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析尿路感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2016年1月—2018年12月间收治的尿路感染患者中段尿样本1 537例,统计其中段尿样本尿菌培养结果,分析结果中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:1 537例尿路感染患者中段尿样本中分离出743株病原菌(检出率为48.34%),其中革兰阴性菌513株(占69.04%),革兰阳性菌189株(占25.44%)和真菌41株(占4.42%);主要革兰阴性菌对美罗培南的耐药率均较低,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌对阿米卡星的耐药率较低,肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对头孢曲松和依替米星的耐药率较低;主要革兰阳性菌对左氧氟沙星的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对四环素和利福平的耐药率也较低,粪肠球菌对庆大霉素和阿奇霉素的耐药率较低。结论:医院收治的尿路感染患者所感染的病原菌以革兰阴性菌为主,并且仅对少数抗菌药物具有较低的耐药率,临床用药可参考其药敏结果,合理使用抗菌药物,以减少致病菌对抗菌药物耐药性的发生。     

合肥某三甲医院针对新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理策略

自2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,全国上下奋力抗击疫情。医疗机构如何启动应急管理方案,把握重点环节,科学有效防控至关重要。我院作为合肥市新型冠状病毒肺炎定点救治医院之一,在疫情防控现阶段取得了一定的成效。本文就我院在疫情防控过程中采取的应急管理措施进行分析总结,以期为医疗机构科学有效开展疫情防控工作提供参考。