岛叶胶质瘤的显微手术治疗（附35例分析）

目的探讨体感诱发电位监测下利用超声刀瘤内切除岛叶胶质瘤的临床效果。方法自2009年11月至2012年6月收治岛叶胶质瘤患者35例,采用翼点入路开颅手术,广泛暴露外侧裂,术中进行体感诱发电位监测,利用超声刀首先从瘤内切除部分肿瘤,缩小肿瘤体积,进而从周围分离并切除肿瘤。结果本组肿瘤全切除21例,次全切除8例,大部分切除6例。术后病理学结果显示星形细胞瘤19例,少突胶质细胞瘤6例,间变星形细胞瘤5例,星形细胞瘤混合少突胶质细胞瘤3例,胶质母细胞瘤2例。术后25例症状较术前好转,8例无变化,2例较术前加重（1例出现永久性瘫痪）。本组无手术死亡患者。26例术后随访3个月~2年,9例失访（包括2例胶质母细胞瘤）;均经过尼莫斯汀化疗2~4个疗程,正规放疗1个疗程;肿瘤全切除病例未见肿瘤复发,症状较术前明显好转。结论在体感诱发电位监测下,充分暴露外侧裂,利用超声刀先行瘤内部分切除,缩小肿瘤体积,进而从四周分离切除肿瘤,可以提高岛叶胶质瘤的全切率,减少血管损伤引起的术后功能障碍。     

阳离子聚合物纳米基因载体在内耳的应用进展

由于耳蜗特殊的解剖和生理结构,使全身给药和基因治疗很难在局部达到有效的浓度。因此关于内耳局部给药的研究目前已成为耳科研究的热点。选择合适的载体是内耳局部给药的关键问题。阳离子聚合物纳米载体是具有低毒、无免疫原性、可修饰、携带力强、易获得等优点,为内耳给药载体的选择提供了新的可能。本文总结了阳离子聚合物的特性,介绍了其在携带基因/药物方面的优越性,回顾其作为载体在内耳的应用情况,为内耳疾病局部药物/基因治疗的临床应用提供指导。     

视觉诱发电位在垂体瘤围手术期中的应用

目的 探讨图形翻转全/半野视觉诱发电位(PRVEP)在垂体瘤中的应用.方法 对我科55例垂体瘤患者术前、术后行PRVEP检查,以P100波潜伏期及振幅作为评价指标,将结果进行对比分析.结果 术前PRVEP异常主要表现为潜伏期延长、波形明显畸变、振幅降低,且无论是潜伏期还是振幅半视野PRVEP检查P100波异常率明显高于...     

锦灯笼药材显微鉴别研究

目的：研究锦灯笼药材的显微特征,并制定显微鉴定标准。方法：锦灯笼药材的宿萼、果柄、果皮、种子等组织制片采用福尔马林-醋酸-乙醇（FAA）固定液固定,石蜡制片法制备;锦灯笼药材粉末制片采用水合氯醛透化,稀甘油封片的方法。OLYMPUS DP72光学显微镜观察并对主要的组织构造和粉末显微特征进行摄影。结果：锦灯笼药材的组织切片每个部位不低于5张,对10批锦灯笼药材样品的粉末显微特征进行了观察,特征清晰明显,符合显微鉴定要求。结论：为制定锦灯笼药材的显微鉴定标准提供了参考。     

术中B超辅助下经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血

目的 观察B超辅助下经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效.方法 回顾性分析我科近2年81例(平均62.3岁)高血压性基底节区脑出血患者在B超辅助下经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的疗效,并实施随访.结果 术后3 d内复查头颅CT血肿清除率为93.8%.死亡7例(8.64%).术后6～12个月随访按日常生活活动(Activities of Daily Living)分级:Ⅰ级13例(16.05%)、Ⅱ级29例(35.80%)、Ⅲ级26例(32.10%)、Ⅳ级5例(6 17%)、Ⅴ级1例(1.24%).结论 术中B超辅助下经外侧裂-岛叶入路显微手术是治疗高血压性基底节区脑出血的一种有效微创治疗方法.     

复杂颅底手术术后静脉血栓发生的危险因素分析

目的 回顾性分析复杂颅底手术后静脉血栓发生的危险因素.方法 选取2020年1月-2021年10月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科完成的以听神经瘤为主的复杂颅底手术患者,采用单因素和多因素Logistic回归方法,分析患者性别、年龄、抽烟、饮酒、BMI指数、手术时长、术后卧床时间、止血药、凝血酶时间测定、血浆活化部分凝血、...     

自拟愈疡汤治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌阳性117例临床观察

用愈疡汤治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌阳性者117例，并与用西药丽珠得乐、阿莫西林、甲硝唑治疗59例作对照。结果：治疗组有效率86．3％，对照组为88．1％；治疗组幽门螺旋杆菌转阴率71．8％，对照组69．5％；2组间判别均无显著性意义（P＞0．05）；治疗组药物不良反应率10．3％，对照组25．4％，组间差别有显著性意义（P＜0．05）。结论：愈疡汤治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效确切，且药物不良反应小，顺应性好。     

输尿管炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者 女性,15岁,因"右侧腰腹痛20余天,发现右输尿管上段占位10余天"于2009年8月31日入院.患者20余天前无明显诱因出现右侧腰腹部持续性钝痛,发热37.5℃左右,无恶心、呕吐、腹胀及腹泻,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.入院后我院B超示:右输尿管上段实性占位并右肾积水.     

太赫兹时域光谱检测不同病理类型脑肿瘤的相关研究

目的 应用透射式太赫兹时域光谱系统建立不同病理类型脑肿瘤的快速诊断模型。方法 收集2020-2022年重庆市人民医院神经外科垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤组织标本各4份，应用太赫兹时域光谱系统对离体条件的脑肿瘤进行太赫兹光谱检测。获取脑肿瘤组织的太赫兹时域脉冲信号，应用主成分分析(PCA)和二次判别分析(QDA)对光谱数据进行分析并构建定性判别模型。结果 不同脑肿瘤组织吸收系数和折射率在0.5～1.5 THz范围内存在差异，对太赫兹光谱数据分析后构建PCA-QDA定性判别模型，测试集数据可获得100%的分类准确率。结论 不同类型脑肿瘤组织太赫兹光谱存在差异，太赫兹时域光谱结合PCA-QDA定性判别模型可有效区分不同类型脑肿瘤，为脑肿瘤的快速诊断提供了新思路。