多柔比星联合羟基喜树碱杀伤肝癌细胞HepG2机制研究

目的 探讨羟基喜树碱（HCPT）联合多柔比星抑制肝细胞癌转移机制. 方法 以人肝癌细胞系HepG2及正常肝细胞LO2为实验对象, 使用噻唑蓝（MTT）法比较多柔比星处理组、HCPT组及多柔比星联合HCPT组对肝癌细胞HepG2和正常肝细胞LO2的作用差异.荧光定量PCR检测E-selectin、VEGF、MMP-9、Bcl-2及Bax mRNA的变化.Westernblot检测E-selectin和MMP-9蛋白表达的变化. 结果 MTT实验表明作用48 h后, 1.5 mg&#8226;L-1多柔比星对肝癌细胞HepG2的细胞抑制率为16.58%, 2 mg&#8226;L-1HCPT为39.92%, 而HCPT（2 mg&#8226;L-1）联合多柔比星（1, 1.5 mg&#8226;L-1）组分别为66.61%和74.47%.Real-time PCR检测表明E-selectin mRNA相对表达量多柔比星组为（52.13±0.58）, 联合组为（93.41±8.43）、MMP-9 mRNA相对表达量多柔比星组为（26.49±0.11）, 联合组为（6.48±0.05）.联合组Bcl-2及Bax表达与其他实验组比较均差异有显著性（P< 0.05）. 结论 HCPT杀伤肝癌细胞HepG2的作用优于多柔比星, HCPT联合多柔比星抑制肝癌细胞生长的效应更加明显.HCPT联合多柔比星可以明显降低HCPT及多柔比星的药物浓度, 减少这些药物对肝脏的细胞毒作用.     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)及胰岛素抵抗等指标的影响。方法30名2型糖尿病患者加用吡格列酮15mg/d治疗12周,测定治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血清髓过氧化物酶,计算胰岛素抵抗指数。结果吡格列酮干预后的空腹血糖、血清髓过氧化物酶、胰岛素抵抗指数均显著下降(P0.05),糖化血红蛋白有下降趋势(P=0.07),血脂各项指标均无显著变化。结论吡格列酮能显著降低2型糖尿病患者的血清髓过氧化物酶水平及胰岛素抵抗程度,提示其可用于预防2型糖尿病患者的动脉粥样硬化。     

罗格列酮预防大鼠肝纤维化的实验研究

罗格列酮通过激活过氧化物酶体增生激活受体γ（PPARγ）而发挥作用，金属蛋白酶组织抑制剂（TIMPs）是组织中基质金属蛋白酶（MMPs）的主要内源性抑制因子，其表达增加有助于网状纤维和胶原纤维沉积。我们观察罗格列酮保护大鼠肝纤维化的作用，研究大鼠肝内TIMP-1的变化，旨在探讨罗格列酮预防肝纤维化的机制。     

糖尿病患者血浆GMP-140、TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)、PGE的含量变化及意义

为了探讨糖尿病患者的血凝状态，我们采用酶联免疫方法，测定了８０例糖尿病患者及２０例正常人的血浆α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、血栓烷Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮前列腺素１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、及前列腺素Ｅ（ＰＧＥ）水平，并进行了对比分析，现将结果报告如下。临床资料：糖尿病患者共８０例，男３９例，女４１例；年龄１２～８９岁，平均４６．５岁；病史１个月至２０年；均无严重并发症。１型２６例，２型５４例；受检时空腹血糖１２．６±３．２ｍｍｏｌ／Ｌ。正常对照组为健康献血员２０例，男１１例，女９例；…     

对化疗患者实施健康教育的过程及含义

向患者及家属提供健康教育及生活方式咨询是21世纪护理实践向临床护理与个人预防、保健相结合方向发展的结果。健康教育的范围已经从医院扩展到社区以及家庭，实施程序也更规范化。对肿瘤患者进行化疗知识健康教育，能使患者在化疗过程中积极配合治疗，提高生活质量，以最小的伤害换取最大的疗效。本文介绍对化疗患者探讨实施健康教育的过程及含义，主要包括对患者、家属、主管护士以及学习环境资源的评估以及效果评价等过程。     

中医外治法在乳腺癌术后患侧肢体功能康复中的应用研究

【目的】 观察应用中医外治法治疗乳腺癌术后患侧上肢功能障碍的临床疗效。【方法】 将76例乳腺癌术后患侧上肢功能障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各38例。对照组患者给予常规功能康复训练,试验组患者在常规功能康复训练的基础上给予中医外治法（松筋理络法联合双柏散中药外敷）治疗,隔天实施1次,连续治疗3次,治疗时间为1周。2组患者分别于治疗前和治疗后采用肩关节功能评价量表和肩关节Constant-Murley评分（CMS）评价患肢的功能障碍程度,采用ID pain量表评估患肢的疼痛程度,采用数字分级法评估患肢的麻木程度,采用红外线体温计测量患肢的局部温度。【结果】（1）研究过程中,试验组脱落2例,对照组无脱落病例,最终试验组纳入36例,对照组纳入38例。（2）治疗后,2组患者的肩关节功能评价量表评分及肩关节CMS评分均较治疗前明显提高（P＜0.01）,且试验组的提高作用尤其是对肩关节活动范围（或主动活动范围）评分和日常生活活动能力评分的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;而在疼痛、肌力及关节局部形态方面,2组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,试验组的患肢疼痛ID pain量表评分和麻木程度评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,而对照组均无明显改变（P＞0.05）;组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）无论治疗前还是治疗后,2 组患者的胸壁伤口中部、腋窝中部、肘窝中部及手心温度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中医外治法治疗乳腺癌术后上肢功能障碍患者疗效确切,可有效改善患肢功能,减轻局部疼痛和麻木症状。     

癌症患者生活质量的研究现状

目的：提高癌症患的生活质量，关系到患的治疗效果和生存期。检索总结分析近5年国内外癌症患生活质量的研究状况，以期提高医疗过程中的注意力，在对癌症患的治疗中，不仅只关注躯体功能和疾病本身以及由治疗带来的症状和体征，同时注重躯体功能和社会职能。资料来源：应用计算机检索Medline 2000-01／2004-12与癌症患生活质量研究相关的献，检索词“cancer，quality of life”，分别进行检索并提炼，限定献语言种类为English。中献采用手工检索。资料选择：对所检索的资料进行初审。纳入标准：①献所述内容为癌症患生活质量的研究。②设有对照组。排除标准：重复研究、Meta分析、没有对照组的献。资料提炼：收集的资料中包括在癌症放射治疗、应用抗肿瘤药物治疗、外科治疗、骨髓移植、疼痛治疗及康复与护理方面进行生活质量以及主要干预方法的研究。其中研究内容相似的章，以近5年发表的优先。资料综合：癌症患普遍存在焦虑、抑郁的心理反应；由于癌症患通常是采取综合性的治疗，如手术联合放射治疗、应用抗肿瘤药物治疗或放射治疗、应用抗肿瘤药物治疗加免疫治疗、中医中药等。因而，治疗周期长；其次，治疗的副作用两使患的生活质量均受到影响。24篇参考献分别从不同的癌症治疗领域探索了有关生活质量的研究和干预方法。结论：生活质量研究在癌症治疗中主要有四大作用：①评价癌症治疗的效果，进行疗法选择。②有利于抗癌药物、止吐药物、镇痛剂等的筛选及评价。⑨有助于了解癌症患治疗的远期生存状态。④有助于对晚期癌症患采取最好的管理对策。通过对癌症患生活质量的研究，提出适合的干预方法，以改善和提高癌症患的生活质量。如何应用和发挥传统医学中医技术改善癌症患的生活质量研究有待做更多的探讨。     

益血汤治疗乳腺癌术后化疗骨髓抑制55例

目的:观察补益气血类中药结合西药治疗乳腺癌术后化疗的骨髓抑制现象。方法:将105例乳腺癌术后化疗患者随机分为治疗组55例和对照组50例。治疗组口服益血汤(黄芪、党参、当归、补骨脂、鸡血藤、淫羊藿等),同时服用利血生。对照组单纯口服利血生。观察两组患者血中的白细胞、血红蛋白、血小板,进行比较。结果:治疗组提升白细胞、血小板含量优于对照组,血红蛋白含量两组无显著意义。结论:益血汤与西医疗法结合对于化疗后引起的骨髓抑制有预防作用,能保证化疗的正常进行。