大黄附子配伍对蒽醌类成分影响的研究

目的通过对附子大黄药材配伍前后大黄蒽醌类组分的研究,探讨附子大黄配伍在临床使用中大黄成分的变化。方法采用醋酸镁染色紫外分光光度法测定附子大黄不同比例配伍样品中蒽醌类成分的含量。结果大黄与附子配伍后总蒽醌和游离蒽醌均有所降低,从而降低其苦寒之性。结合蒽醌是大黄起泻下作用的关键成分,在配伍后略有增加,故配伍较好保持了其泻下作用。结论附子大黄配伍符合传统配伍理论,既有利于抑制寒性,又能保持大黄的泻下作用。     

经导管血栓清除联合溶栓治疗髂股静脉血栓

目的探讨经导管血栓清除术联合尿激酶(UK)持续溶栓治疗髂股静脉血栓的疗效和安全性。资料与方法13例患者经血管造影证实为髂静脉血栓。经健侧股静脉穿刺置管，行下腔静脉(IVC)滤器置人术，再顺静脉血流穿刺患侧股静脉，成功后，综合运用球囊导管扩张和拖拉、大腔导管负压抽吸等技术，以及冲击溶栓等方法对髂静脉血栓进行清除，直到满意为止。再逆静脉血流穿刺股静脉，进行股静脉血栓清除术，具体操作同髂静脉血栓清除术。最后，将溶栓导管留置股静脉血栓远端，进行UK后续持续溶栓。间隔24～72h造影复查，并结合临床表现决定是否继续行血栓清除和持续UK溶栓治疗。溶栓期间，每隔4～6h监测纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶时间(PT)、白陶土部分凝血酶时间(APTT)值，同时观察股静脉穿刺留置导管处的出血情况和生命体征。结果13只IVC滤器置入位置均在右肾静脉下方1～2cm，展开良好。患侧股静脉首次穿刺置管成功12例，失败1例，成功率92．3％(12／13)。13例患者均接受1次以上血栓清除术，共36次，平均2．8次。UK持续溶栓维持3～14d，平均9d。痊愈2例，显效9例，有效2例，无效0例。患者住院期间，未出现肺动脉栓塞症状及严重出血现象，所有患者均能较好地耐受血栓清除术和溶栓治疗。随访1～10个月，平均5个月，所有患者血栓无复发，症状无加重，IVC滤器无移位、穿孔等。结论经导管血栓清除术联合UK持续溶栓治疗髂静脉血栓安全、有效。血栓清除术和溶栓前置入IVC滤器可有效防止肺动脉栓塞。     

脑膜炎球菌运铁蛋白结合蛋白1和2能诱生杀伤脑膜炎球菌的杀菌抗体

当脑膜炎球菌在体内和限铁条件下生长时,能表达脑膜炎球菌铁调节外膜蛋白,包括运铁蛋白结合蛋白1和2(Tbpl和Tbp2).Tbp是人运铁蛋白的高特异性受体,在人类和动物中有免疫原性,并且暴露于细菌表面.因此菌苗研制者试图将TbP掺入到脑膜炎球菌外膜菌苗中去.作者用SD株的纯化Tbp1/Tbp2复合物制备家免和小鼠抗SD株Tbp的多克隆单特异性抗血清,结果显示,此抗血清在免疫印迹中与不同血清群、型和亚型的异源菌株的Tbp1和/Tbp2间存在不同程度的交叉反     

吐温80温热灌注化疗栓塞治疗转移性肝癌的临床研究

目的　探讨吐温 80温热灌注化疗栓塞治疗转移性肝癌的可行性。方法　选择转移性肝癌 32例 ,分为吐温 80温热灌注化疗栓塞组 (15例 ,治疗组 )和常规化疗栓塞组 (17例 ,对照组 )。治疗组采用加温至 6 2°C的吐温 80、化疗药液和碘油进行化疗栓塞。对照组在室温下用常规化疗栓塞治疗。结果　治疗组的肿瘤生长率 (- 0 .4 1± 0 .2 5 )小于对照组 (- 0 .12± 0 .4 5 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。近期有效率于治疗组为 6 0 % ,对照组为 4 1/2 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗组中 ,不良反应轻度 3例(2 0 % ) ,中度 8例 (5 3.3% ) ,重度 4例 (2 6 .7% ) ;对照组中轻度 4例 (2 3.5 % ) ,中度 10例 (5 8.8% ) ,重度3例 (17.7% ) ,两者差异亦无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　经导管肝动脉的吐温 80温热灌注化疗栓塞 ,是治疗转移性肝癌的安全有效的方法。     

肝癌局部热毁治疗的临床应用

原发性和转移性肝脏恶性肿瘤是人类常见的恶性肿瘤。遗憾的是,常规化疗和放射治疗疗效不佳。外科手术切除被认为是疗效最为肯定的方法,但是只有10％-20％的患者适合手术切除,且术后通常复发[1]。近年来,局部组织间热毁微创治疗肝癌作为有效的非手术治疗技术发展很快,前景看好。当     

桡骨远端骨折180例诊断分析

本文分析我院1997-2000年180例诊断、诊疗结果并对并发症进行讨论. 　　1 临床资料 　　1.1 病例 180例中男84例,女96;年龄18～89岁.左侧76例,右侧98例,双侧6例,皆因外伤.……     

流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种

在过去几十年,随着疫苗的广泛使用,不同国家和区域引起流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病原体的血清群也发生了变迁。本文将脑膜炎球菌疫苗免疫接种、感染人群、不同区域和国家流脑的流行趋势及其内在机制研究进展进行综述,为进一步了解流脑流行趋势变化与其疫苗接种和后续制定免疫策略提供参考。     

不同来源金黄色葡萄球菌的全基因组序列分析北大核心CSCD

目的了解不同来源金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)的全基因组序列基本特征,探究菌株的分子分型、耐药基因型、毒力及其遗传进化关系。方法应用solexa高通量测序技术对10株医源性和食源性代表株金葡菌进行全基因组测序,以此进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、金葡菌a蛋白(Staphylococcus aureus protein A,spa)基因分型分析,并比较分析不同菌株基因组中携带耐药基因和毒力因子,筛选核心基因,构建系统进化树。结果10株金葡菌染色体基因组大小相似,均为2.7Mbp,包含有2486~2648个基因不等,平均长度约为887bp。耐药基因注释分析显示9株甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)携带的耐药基因少于另一株耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。尽管在不同菌株基因组之间的毒力因子数量无显著区别,但不同菌株存在的毒力因子却不同,食品来源金葡菌基因组携带1~4种数量不等的肠毒素基因。进化树分析显示不同来源金葡菌位于不同进化分支,2株为ST8型的MSSA和MRSA进化亲缘性较高,属于同一进化分支内。结论获得10株不同来源金葡菌的全基因组序列数据,并证实食源性或医院来源金葡菌为了适应不同生存环境,通过不同分子进化机制,获得不同耐药基因和毒力因子,形成菌株特定的分子遗传特征,可为金葡菌的分子流行病学和致病性机制研究提供参考依据。     

等离子电切术与等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床效果比较

目的 对比等离子电切术与等离子剜除术对前列腺增生症患者的治疗效果.方法 选取2016年7月—12月在我院接受治疗的162例前列腺增生症患者,随机分成2组,A组82例患者采用等离子电切术进行手术治疗,B组80例患者采用等离子剜除术进行手术治疗.对2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率等指标进行对比分析.结果 B组患者相较于A组患者而言,所用的手术时间较短、术中出血量较低,差异均具有统计学意义(P<0.05);并且B组患者并发症的发生率(3.75%)也远低于A组患者(24.39%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生患者采用等离子剜除术具有时间短、出血少、并发症发生率低等优势,是较为理想的治疗方法,有广阔的临床应用前景.     

医用X-TH胶栓塞支气管动脉治疗大咯血

本文报道应用X-TH胶栓塞支气管动脉治疗大咯血患者11例。10例在支气管动脉栓塞后立即止血。所有患者无严重并发症。9例随访4～19个月未见复发。2例栓塞后8～14个月复发,但咯血程度明显减轻。说明X-TH胶对严重咯血患者为一有效栓塞剂。