《养生三记》作者答读者问(二十九)

店员告诉我,一位年轻女士说,《养生三记》她已经看了好几遍。她本人是学校的校医,懂医,从来不相信保健品。她爱人患痔疮,很严重,久治不愈。曾打电话咨询,我们介绍吃水苏糖和麦绿素,服用后果然见好,吃辣的都没犯病,口臭也没有了。其母亲耳朵里有湿疹,介绍吃麦绿素和矿元液,矿元液外涂还有止痒作用。其母用过之后说好使。春节期间,她动员公公、婆婆吃麦绿素和补氧胶丸,两位老人买保健品上了不少当,说啥也不信。她指着自己的脸说:你们看我吃的皮肤都白嫩了,真的是好东     

失眠不吃药 一抹睡好觉

科学研究表明,人不吃饭可以活20天,不喝水可以活7天,不睡觉只能活5天。可见,睡觉比吃饭、喝水更重要,睡眠有障碍的人往往面色灰黄,智力和记忆力下降,精神萎靡,抵抗力差,衰老加快等。睡眠障碍者每天的衰老速度是正常人的25~30倍,急性病发生是正常人的15倍。长期失眠百病生睡眠对人相当重要,是人体各组织自我休息和修复的重要手段,维系着人体王国的自我防御和免疫能力。比如晚上9~11点为免疫系统(淋巴)排     

失眠不吃药 一抹睡好觉

科学研究表明,人不吃饭可以活20天,不喝水可以活7天,不睡觉只能活5天。可见,睡觉比吃饭、喝水更重要,睡眠有障碍的人往往面色灰黄,智力和记忆力下降,精神萎靡,抵抗力差,衰老加快等。睡眠障碍者每天的衰老速度是正常人的25~30倍,急性病发生是正常人的15倍。     

不同分期胃腺癌及癌旁组织蛋白质表达谱的研究

目的 建立II、IV期胃腺癌及癌旁胃组织的蛋白质表达谱并分析其表达的差异。方法 从胃腺癌II期和IV期患者各3例提取胃癌组织（CaII和CaIV）及胃旁组织（PII和PIV）中总蛋白,采用双向凝胶电泳获得CaII、CaIV、PII、PIV胃组织蛋白质表达谱,通过基质辅助激光解吸电离串联飞行时间质谱（MALDI-TOF/TOF）对主要差异蛋白进行分析。结果PII与CaII之间蛋白质表达有显著差异（达2.0倍以上）的蛋白点有28个,CaII3个蛋白点表达上调,25个蛋白点表达下调;PIV与CaIV之间蛋白质表达有显著差异（达2.0倍以上）的蛋白点有25个,CaIV这些蛋白点表达均下调。使用MALDI－TOF/TOF质谱成功鉴定到8个蛋白点在CaII和CaIV中的表达与PII、PIV均有显著差异,分别是谷胱甘肽巯基转移酶、内质网蛋白ERP29、SH3P、蛋白质膜联蛋白A4、肝脏型脂肪酸结合蛋白、磷酸丙糖异构酶、Transgelin和磷脂酰乙醇结合蛋白,这些蛋白大多与细胞增殖、细胞凋亡及信号转导相关。结论不同分期胃癌与其癌旁组织之间存在蛋白质表达差异,有助于从分子水平了解胃癌的发病机制,探索新的胃癌相关标志物和基因治疗靶点。     

农村老年胆囊结石患者双向转诊过程中单病种临床路径的应用

目的探讨单病种临床路径在农村老年胆囊结石患者双向转诊中的应用效果。方法选取2013年10月~2014年10月在苏州大学附属常熟医院(以下简称"我院")行腹腔镜下胆囊切除术60岁及以上患者46例,随机分为试验组(n=23)和对照组(n=23)。试验组患者从入院手术到出院转回常熟市辛庄镇卫生院后续治疗均按胆囊结石单病种临床路径模式管理实施连续医疗护理;对照组患者则按传统治疗方法处理,痊愈后从我院直接出院。对两组患者的医院平均住院时间、抗生素使用时间、总住院费用、患者满意度等指标进行对比分析。结果试验组患者在平均住院时间、抗生素使用时间、总住院费用、患者满意度等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论单病种临床路径在农村老年胆囊结石患者双向转诊中效果明显,值得推广。     

医改视角下安徽省妇幼保健医疗联合体的构想与探索

医疗联合体是一种整合型的医疗机构,是服务广大群众的新方式,是在深化卫生体制改革、创新管理服务模式等方面所进行的积极探索。安徽省作为公立医院改革试点城市,如何充分发挥专科医院优势,扬长避短,带动全省妇幼保健事业发展。我院在妇幼保健服务体系资源整合方面进行了大胆探索。在安徽省卫生和计划生育委员会领导下,探索构建安徽省妇幼保健医疗联合体,并为推进全国妇幼保健医疗联合及改革提供科学、客观的参考依据。     

聚焦两会——关注医改

2015年3月3、5日,全国两会开幕。2015年,全国医疗改革已经进入到了第五个年头,几年的医疗改革取得了一定成就,如医疗保险、新型农村合作医疗的覆盖面逐渐扩大,基本做到了医保全覆盖。2015年,全国两会医疗改革将重点向基层卫生领域倾斜。2015年,全国两会医疗改革提出完善基层医疗卫生服务体系,增强基层医疗机构的康复功能,健全网络,完善设施,让医疗卫生服务机构覆盖全体居民,让人民群众能     

2015年《中国全科医学》部分专题研究内容预告

1社区卫生服务机构绩效考核信息化建设2各地区家庭医生服务模式及改进对策3慢性病管理模式及效果评价4老年人尤其是空巢老人的家庭照顾5精神卫生:抑郁、焦虑、心理弹性及精神分裂症量表的研制、信效度评价,预防及治疗6社区抗菌药物的规范使用情况7医疗联合体及双向转诊模式8基本药物制度实施情况及评价9社区康复模式及效果评价     

护士核心能力测评工具的研究进展

2011年12月,卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》中明确指出,为适应卫生事业的发展和人民群众的健康服务需求,需要加强护士队伍建设,全面提升护理能力。能力的正确测评是促进护士开发护理能力的重要环节［1］,不仅能促进护士为患者提供高质量的、安全的、合算的健康护理,还能在临床实践中反映日常护理患者的真实情况和护理专业实践的复杂性质［2］。目前,国内外关于护士核心能力的研究主要集中在概念、构成要素、特征、意义等方向,对能力测评的研究较为局限,大多集中在护士某一项核心能力的研究上,主要原因是缺乏专业化、统一化的测评工具,这使护士核心能力研究的实用价值大大降低。本文旨在结合理论与实际应用,探寻国内外学者开发的具有良好信效度与临床应用性的护士核心能力测评工具,为我国护理管理者和护理研究者提供参考与依据。     

医疗联合体内冠心病双向转诊实施效果评价

目的：评价上海新华-崇明医疗联合体内冠心病双向转诊实施效果。方法：将转入新华医院设为实验组,未转入新华医院为对照组,通过对照比较分析,从住院天数、治疗费用等方面对转诊效果进行评价。结果：医疗联合体促进了冠心病患者双向转诊的开展,有效降低冠心病患者住院天数与住院费用。结论：建议明确医疗联合体的政策定义、加快建设区域医疗信息网络共享机制及激励约束机制,从而进一步发挥医疗联合体在促进冠心病双向转诊上的作用。