基于中药化学课程教学模式改进初探

中药化学课程是药学类专业的必修课,也是中药类学生走向工作岗位后必须掌握的一门专业技能。本文针对中药化学的理论教学和实验教学模式存在的主要问题及改进方法进行初步探讨,以便培养出适合社会发展的应用性药学人才。     

温经通络论治骨伤科风寒湿痹证

骨伤科风寒湿痹证颇为多见。该证外因诸邪夹杂,内有阳气为病,邪处肢体经络。脾肾阳气为病在病机变化中尤为关键,该证治须以温为本,温振脾阳而兼解郁安神,温补肾阳不忘滋养肾阴。经络痹阻导致气血不畅和筋骨失养,疏经通络亦是重要治法,通法可根据具体证候及其病机演变,或祛邪或扶正,或相须为用,或有所侧重。温经通络治疗风寒湿痹证,应考虑年龄、体质、病程、病位等个体差异,方由证化裁,药随证配伍。     

中药高等教育的内涵与结构体系探讨

《“健康中国 2030”规划纲要》的制定和“一带一路”倡议的提出,在为中药产业发展提供政策保障和发展机遇的同时,也对中药人才培养质量提出了更高的要求。而中药高等教育质量的提升,首先需要厘清中药高等教育内涵与结构体系。本研究从人才培养目标、课程体系、师资队伍、教学资源、实践平台、办学模式等诸多方面探讨了中药高等教育内涵与结构体系的现状、存在问题,认为应从办学模式、师资培养、教学资源与实践平台等方面进行改革,以提升中药高等教育的内涵质量。     

海龟壮骨散治疗老年骨质疏松症30例临床分析

目的：分析海龟壮骨散治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法：选择58例骨质疏松症患者为研究对象,治疗组30例以海马2．0g、炙龟甲1．5g、桑螵蛸1．5g（每日量）为方碾粉调服,对照组28例患者口服骨化三醇胶丸和钙尔奇治疗,比较两组患者治疗前后骨密度及治疗总有效率。结果：两组患者治疗前胸腰椎骨密度值比较无统计学差异（P〉0．05）,治疗组患者治疗后骨密度显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者总有效率为86．7％,显著高于对照组的75．0%,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中均未有不良反应发生且各项理化指标正常。结论：海龟壮骨散是治疗老年骨质疏松症的天然良方,安全可靠,具有携带便利、服用方便、成本较低等优点,且不良反应少,可长期服用,值得临床推广应用。     

BNP在诊断心衰中的干扰因素探讨

BNP(B型钠尿肽)作为心力衰竭标示物越来越被人们认可。最新欧洲心脏病协会提出的心力衰竭指南,将血浆BNP水平作为一个心力衰竭诊断客观指标;美国FDA要求所有急诊室对怀疑的心衰患者必须做血浆BNP水平的测定。但在临床上,由于患者病情复杂,BNP的升高是否可诊断心衰,同认识肌钙蛋白与心肌梗死之间关系一样,需要深刻了解BNP在临床诊断心衰中的干扰因素。     

大黄炮制的历史沿革及对化学成分、传统药理作用影响的研究进展

大黄为常用的传统中药,其药理作用和临床应用较广泛。文献调研发现大黄炮制历史悠久,方法多样,而2020年版《中国药典》收录的主要有净制(生大黄)、酒制(酒大黄)、蒸制(熟大黄)、炒炭(大黄炭)等4种炮制品。大黄具有良好的泻下,清热泻火,凉血止血及活血等作用,其主要化学成分是蒽醌/蒽酮类、二苯乙烯类、苯丁酮类、色原酮类、黄酮类及鞣质类化合物。该文总结了大黄炮制的历史沿革和现代炮制工艺研究,以及炮制前后化学成分和药理作用变化的研究进展,并提出了进一步的研究思路。旨在为大黄的炮制机制、有效物质基础及临床应用提供参考。     

HPLC-PDA双波长法同时测定复方富马酸酮替芬滴鼻液中 富马酸酮替芬等5个成分的含量

目的：建立测定复方富马酸酮替芬滴鼻液中富马酸酮替芬、盐酸麻黄碱、呋喃西林、亚麻酸、亚油酸含量的高效液相色谱方法。方法：采用Phenomenex Luna-C18色谱柱（4.6 mm × 250 mm,5 μm）;流动相A为0.1%磷酸水溶液-乙腈（95∶5）,流动相B为乙腈,梯度洗脱。检测波长为205 nm（富马酸酮替芬、盐酸麻黄碱、亚麻酸、亚油酸）、370 nm（呋喃西林）;柱温40℃;流速1.0 mL·min-1。结果：富马酸酮替芬、盐酸麻黄碱、呋喃西林、亚麻酸、亚油酸与相邻峰的分离度符合要求（r > 1.5）;这5种成分的线性范围分别为0.247 ~ 0.743、1.265 ~ 3.795、0.052 ~ 0.156、0.156 ~ 0.468、0.074 ~ 0.221 mg·mL-1（n = 6）;平均回收率分别为99.64%、99.49%、100.6%、98.95%、98.78%（n = 9）。结论：该方法简便准确、专属性强、重复性好,可用于复方富马酸酮替芬滴鼻液的质量控制。     

推拿手法对SD大鼠肌腱末端病碱性成纤维细胞生长因子的影响

目的:通过建立SD大鼠肌腱末端病模型,观察跟腱大体标本形态、组织学及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达量的变化,探讨推拿手法干预肌腱末端病的治疗作用及其作用机制.方法:将20只SD雄性大鼠喂养1周后,随机分成A、B、C、D组,每组各5只.A组大鼠的右后肢为正常组(A1),左后肢为模型组(A2);B、C、D组大鼠分为自然恢复组(B1、C1、D1)与治疗组(B2、C2、D2).A1组不做任何处理,其余各组均采用跟腱注射Ⅰ型胶原酶的方法建立SD大鼠肌腱末端病模型.造模2周后对B2、C2、D2组进行推拿治疗,于患侧下肢施按揉手法,其余各组不做处理.A、B、C、D组分别在造模成功2周后及干预7、14、21 d后处死,对每组大鼠跟腱进行肉眼观察及病理组织形态学观察,并检测bFGF表达情况.结果:治疗组的损伤修复程度优于同期自然恢复组,且粘连程度比同期自然修复组轻.模型组bFGF含量升高,高于正常组(P＜0.01),随着损伤愈合,bFGF表达量逐渐下降,治疗组优于同期自然修复组,治疗后第14、21天最明显(P＜0.05或P＜0.01)).结论:推拿手法可下调bFGF表达量,促进受损组织愈合,防止肌腱粘连,对肌腱末端病起到干预作用.     

阿尔茨海默病中西医康复研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种起病隐匿,进行性发展,以认知功能损坏为主要临床特征的原发性、神经病变疾病,严重影响患者的生活质量。AD的发病机制较为复杂,一直以来广为接受的发病学说是Aβ级联假说。该假说认为影响Aβ沉积的因素有很多,研究主要集中在β分泌酶(BACE)、γ分泌酶、钙离子和脑啡肽酶(NEP)等4个方面,其中影响Aβ的生成因素为β分泌酶、γ分泌酶和钙离子,影响Aβ的清除因素为脑啡肽酶^[1-5]。     

不同频率少林内功对糖尿病前期患者的影响

目的:探讨习练不同频率的少林内功对糖尿病前期患者的影响。方法:筛选60例糖尿病前期的病人随机分为少林内功一组、少林内功二组、少林内功三组、少林内功四组、步行对照组及空白对照组。通过不同的干预方法对糖尿病前期患者进行6个月的观察,比较6组糖尿病前期患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和血清糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化。结果 :少林内功各组和步行对照组对糖尿病前期病人干预3个月和6个月后,FBG、2h PBG和Hb A1c均较干预前改善(P0.01)。干预6个月后,少林内功三组对于FBG和Hb A1c的改善更明显,优于其他各组(P0.01);少林内功三组2h PBG的改善与少林内功二组、四组比较无明显差异,但优于其他组(P0.01)。结论:习练少林内功对糖尿病前期患者控制空腹血糖及餐后血糖均有良好作用,长期习练对控制血糖稳定也具有重要意义,且每日习练3遍为最佳。