子午流注理论治疗痹证研究述评

目前采用子午流注疗法治疗痹证的相关报道很多,其中涉及的取穴方法主要集中在纳甲法和纳子法。采用纳甲法治疗更多的是注重时间的选择,再结合疾病辨证取穴治疗,纳子法治疗更多的是注重对疾病的认识,结合时间进行取穴。两种方法都是治疗痹证疾病的确切方法,其中纳甲法针刺对关节肿胀情况和病理方面有明显改善,可能与调节血清皮质醇含量有关,其针刺的作用机制可能与生物节律等时间因素有关。但是由于条件局限性,目前的临床研究大部分科研设计、方法欠严密,是否能够准确反映子午流注理论在痹证治疗中的疗效有待商榷,而且缺少更加科学严谨的前瞻、随机、对照、大样本研究,这将是今后研究的重要方向。     

心理韧性理论在成功老龄化研究中的应用

<正>成功老龄化是指老年人在躯体和认知等功能状况上无改变或改变甚微,它是相对于"正常老龄化"而言,不仅是寿命的延长,更重要的是通过生理因素和社会心理因素的积极作用,提高老年人的生活质量〔1〕。已有的研究更多关注的是老年人因增龄而带来的丧失(如退休、丧亲、身体功能减退、认知功能下降等)及这些丧失对老年人身心健康产生的消极影响。近年来国外老年人成功老龄化研究领域逐渐兴起了关于老年人心理韧性,或是在韧性理论的指导下进行老年人成功老龄化的研     

补肾养宫汤、针灸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床效果

目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证患者应用补肾养宫汤、针灸联合炔雌醇环丙孕酮片的临床疗效。方法：选取2021年9月—2022年12月丰县中医医院收治的60例PCOS患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组在对照组基础上给予补肾养宫汤和针灸治疗。比较两组性激素水平、中医证候积分、多毛与痤疮程度。结果：治疗后，两组黄体生成素、黄体生成素/促卵泡素、雄激素水平低于治疗前，且观察组低于对照组；两组雌二醇水平高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组月经后期、经期血块、经色紫黯、腰膝酸软中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组多毛、痤疮评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补肾养宫汤、针灸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS肾虚血瘀证患者的效果显著，可有效减轻临床症状，调节性激素水平，改善多毛与痤疮症状。     

热性中药挥发油透皮促渗能力与倍半萜角质层贮库效应的相关性研究

目的 研究热性中药挥发油影响皮肤屏障功能、发挥透皮促渗作用的主要机制。方法 采用水蒸气蒸馏法制备高良姜Alpiniae Officinarum Rhizoma、干姜Zingiberis Rhizoma、胡椒Piperis Fructus、肉桂Cinnamomi Cortex、吴茱萸Euodiae Fructus 5种热性中药挥发油,测定相对密度和折光率等理化参数,利用GC-MS分析挥发油的化学成分及经皮给药后倍半萜类成分在皮肤角质层内的驻留行为。以经皮水分流失值（transepidermal water loss,TEWL）评价挥发油对大鼠皮肤屏障功能的影响即透皮促渗能力,采用在体红斑分析考察挥发油的皮肤刺激性,通过相关性分析考察热性中药挥发油倍半萜角质层贮库效应与其对皮肤屏障功能影响之间的相关性。结果 5种热性中药挥发油均含有一定比例的倍半萜类成分,经皮给药后能够驻留于角质层中。经皮给药后挥发油能够显著提升大鼠皮肤TEWL,其排序为高良姜油＞干姜油＞胡椒油＞肉桂油＞吴茱萸油,红斑分析表明热性中药挥发油的皮肤刺激性均显著低于化学促渗剂氮酮,但不同挥发油之间没有显著性差异。相关性分析结果表明,倍半萜在角质层驻留能力与其降低皮肤屏障功能显著相关。结论 倍半萜角质层贮库效应是热性中药挥发油发挥透皮促渗作用的重要机制,为诠释经皮外用途径下“热者易效”规律提供了依据。     

药学干预对不稳定性心绞痛患者介入治疗临床路径的效果影响

目的:探究临床药师对不稳定性心绞痛(UAP)患者按《不稳定性心绞痛临床路径(2009版)》嵌入药学监护治疗的应用效果,为UAP药学监护路径的制订提供参考.方法:选取医院2020年1月-5月入住心血管内科病房的100例UAP患者,将其分为药学干预组50例和常规干预组50例,常规干预组采用常规监护治疗,药学干预组在常规监护治疗的基础上实施药学监护路径干预;比较和分析两组患者不同干预方法对临床路径(住院时间、不良反应发生率、生化指标改善程度、疾病转归等)医疗效果的影响.结果:不同干预方法后,药学干预组患者住院治疗平均时间(6.66±1.86)d短于常规干预组(7.28±2.51)d(P＜0.05),ADRs发生率低于常规干预组(16.00％vs 42.00％,P＜0.05);通过临床路径的药学监护,结合UAP相关治疗指南、专家共识、临床路径和药学专业知识,制定了可执行的《不稳定性心绞痛药学监护流程图》及《不稳定性心绞痛药学监护路径表单》,规范了 UAP患者药学监护路径.结论:通过对UAP患者临床路径的药学监护,有效降低了患者住院期间的ADRs发生率,减少了患者住院时间,为UAP患者药学监护提供了规范化的监护模式,确保了患者用药的安全性、有效性.     

RAGE与糖尿病肾病

目的探讨RAGE(Receptor for Advanced Glycation End products)受体的结构与糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的相关配体、调节蛋白以及RAGE作为DN靶点的研究进展。方法通过文献查阅,总结归类RAGE与结合蛋白的关系。结果现代研究表明,RAGE及各类结合配体以及调节蛋白是介导DN发挥作用的关键分子。结论 RAGE和各类配体以及调节蛋白的相互作用能够作为糖尿病肾脏保护新药研发的突破口。     

中医学类教学名师培养策略探索

中医学类教学名师的培育和建设对于提升中医药高等院校教师队伍建设,确保人才培养教育目标实现意义深远。中医学类教学名师的培养是学校层面的机制体制、教学团队支持和教师自我成长努力多方面协同发展的成果。该文以南京中医药大学为例,分析了中医学类教学名师培养的策略和机制,以期为同类高等院校教学名师的培养起到借鉴和促进作用。     

充血性心力衰竭的中医治疗进展

1概述 充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF),是一种复杂的临床综合征,目前虽有许多关于CHF的定义,但仅部分强调了该综合征的复杂特征.心衰的诊断主要依据病史、体格检查和适当的实验室检查及对纠正心衰的功能等而作出.心衰作为一个综合征,应包括下面一些特征:(1)心衰症状,出现典型的气短或乏力(无论活动或休息状态).(2)踝部水肿和休息状态下心功能异常(主要依据超声心动图).     

白牛肝菌多糖脱色工艺的优化及其抗氧化活性

目的优化白牛肝菌多糖脱色工艺,并评价其抗氧化活性。方法在单因素试验基础上,以脱色温度、树脂量、多糖质量浓度、脱色时间为影响因素,脱色率、多糖回收率为评价指标,正交试验优化脱色工艺。再通过Fe2+螯合能力、羟基自由基清除活性、还原能力试验测定抗氧化活性。结果最佳条件为脱色温度30℃,S8树脂量7.5 g/100 mg多糖,多糖质量浓度1 g/L,脱色时间2 h,脱色率89.34%,多糖回收率49.26%。多糖具有较强的Fe2+螯合能力与羟基自由基清除活性,但其还原Fe3+能力较弱。结论该方法稳定可靠,可用于脱色白牛肝菌多糖,并且该成分具有良好的抗氧化活性。