重组TGF β1在大肠杆菌中的表达、纯化

目的通过pET 43.1原核表达载体,表达重组人转化生长因子β1(human transform growth fac-tor,rhTGFβ1)。方法将人工整合了肠激酶作用位点的TGFβ1,插入到含有NusA蛋白的融合表达载体pET 43.1中。重组质粒转化大肠杆菌(E.coli)BL21(+)并用IPTG诱导表达。通过镍柱纯化重组蛋白,用Western blot杂交检测重组蛋白的免疫原性,用肠激酶酶切得到TGFβ1单体。结果 SDS-PAGE结果显示,相对分子质量约为70 000的融合蛋白大部分在上清中表达,目的融合蛋白量约占菌体总蛋白量的80%。取超声上清,通过His亲和色谱系统纯化目的融合蛋白,纯度质量分数为95%。肠激酶切割得到TGFβ1单体,经Western blot检测重组蛋白的免疫原性。结论人转化生长因子β1在大肠杆菌中实现了高效表达,获得了具有免疫原性的重组TGFβ1。     

近20年中医药治疗乳腺癌的文献计量学可视化分析

目的 使用文献计量学方法对中医药治疗乳腺癌进行分析,探索20年来中医药在乳腺癌治疗领域的发展动态,为今后的研究提供参考依据。方法 计算机检索Web of Science核心数据库,用文献计量学和可视化方法对近20年相关文献的发文量、地区、关键词等进行统计分析,采用VOSviewer 1.6.13软件进行共现分析,以全显示方式构建共现图。结果 纳入符合标准的文献15 415篇,发文量总体呈现增长的趋势;发文量最多的国家是中国,发表13 198篇文献。结论 研究热点以新型肿瘤分子标志物,临床上对于影响患者预后的独立风险因素及影响患者生存率的危险因素,抗乳腺癌单体药物或者复方药物的机制研究,新型抗乳腺癌药物的研发,抑癌/癌基因和长链非编码RNA的研究,NF-κB等信号通路、表观遗传学等在乳腺癌发病和治疗中的作用,细胞和动物层面的药效学为主。     

肾病综合征合并心律失常患儿1例临床特点及基因变异分析

目的：总结分析1例激素耐药性肾病综合征（SRNS）合并心律失常（房室传导阻滞、室性早搏）患儿的临床特征和基因变异特点,提高临床医师对该病的认识。方法：收集1例临床确诊为SRNS、房室传导阻滞和室性早搏患儿的临床资料,复习相关文献,分析其基因变异与临床特征的联系。结果：女性患儿,8岁2个月,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、肾小球源性血尿、高血压,肾脏病理为局灶节段性肾小球硬化（FSGS）,予泼尼松和他克莫司治疗无效,符合SRNS的诊断,同时合并房室传导阻滞、室性早搏等心律失常表现。高精度临床外显子检测发现,患儿Podocin编码基因（NPHS2）存在复合杂合突变c.412C>T(p.R138*)和c.8710T(p.R291W);Sanger测序验证提示c.8710T(p.R291W)来源于母亲（杂合状态）,c.412C>T(p.R138*)为新发变异（杂合状态）。检出心脏钠通道孔隙形成α亚基基因（SCN5A）存在杂合变异c.4018G>A(p.V1340I),Sanger测序验证提示该变异来源于父亲（杂合状态）。结论：NPHS2基因突变是导致本例患儿发...     

复方甲硝唑缓释栓的制备及体外释放度考察

目的:制备适合老年人用的复方甲硝唑缓释栓,并考察其体外释放度。方法:以甲硝唑和硝酸咪康唑为主药,羟丙基甲基纤维素为骨架材料,利用热熔法制备缓释栓剂;同时采用篮法,以0.5%十二烷基硫酸钠溶液为介质,硝酸咪康唑为对象,进行体外释放度评价。结果:所制制剂外观、性状良好,可持续12h释药,体外释放行为符合Higuchi方程。结论:该制剂制备工艺合理、简单易行,并具有良好的体外释药特性,符合缓释制剂的要求。     

地特胰岛素联合二甲双胍、利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的探讨地特胰岛素联合二甲双胍、利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病超重和肥胖患者的疗效及安全性。方法选取2013年8月~2016年2月我院接受治疗的64例老年2型糖尿病伴肥胖患者为研究对象,随机、平行、开放分为观察组和对照组,各32例。观察组采用地特胰岛素+二甲双胍+利拉鲁肽治疗,对照组接受地特胰岛素+二甲双胍治疗。接受24周治疗后,比较两组患者的BMI、FPG、2h PG、体重、Hb A1c、低血糖发生次数以及不良反应。结果两组患者BMI、FPG、2h PG、体重和HbA1c均较治疗前有明显下降,有统计学意义(P0.05);观察组BMI、FPG、2h PG、体重和Hb A1c下降幅度与对照组相应指标下降的幅度相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组低血糖发生次数和不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论地特胰岛素联合二甲双胍、利拉鲁肽可有效控制老年2型糖尿病超重、肥胖患者血糖,和体重。具有良好的安全性。     

滋阴养胃汤对胃阴亏虚型慢性萎缩性胃炎的中医证候积分、血清因子的影响

目的：分析在胃阴亏虚型慢性萎缩性胃炎患者治疗中用滋阴养胃汤治疗对中医症候积分、血清因子的影响。方法：将我院近年来（2021.1-2022.6）收治的胃阴亏虚型慢性萎缩性胃炎患者共100例作为本次观察对象，按照随机数字表法分为观察组（滋阴养胃汤，50例）和对照组（常规药物治疗，50例），比较分析两组分别治疗前后中医症候积分（食少、胃脘疼痛、胃脘痞满）、血清因子（GAS、MOT、IL-6、NF-KBp65）、VAS、ADL评分。结果：治疗前，两组中医症候积分、血清因子与VAS评分、ADL评分均无明显差异，对比分析无统计学意义（P> 0.05），治疗后，观察组患者中医症候积分、VAS评分、IL-6、NF-KBp65水平明显更低，GAS、MOT水平、ADL评分明显更高于对照组患者，对比有统计学意义（P <0.05）。结论：在胃阴亏虚型慢性萎缩性胃炎疾病治疗中对患者采取滋阴养胃汤进行治疗可明显降低患者中医症候积分与血清炎性因子水平，较常规药物治疗更能减轻患处疼痛程度，改善胃肠功能，提高生活质量，值得推广应用。     

牡蛎过敏原Cra g 1的二级结构及其B细胞和T细胞表位分析

目的分析牡蛎过敏原Cra g 1的二级结构及其B、T细胞表位,为探索基于抗原表位的免疫治疗奠定基础。方法从Uniprot数据库中获得牡蛎过敏原Cra g 1的氨基酸序列,通过DNA Star Protean软件,采用Garnier-Robson方法和Chou-Fasman方法分析其二级结构;采用Kyte-Doolittle法、Karplus-Schulz法、Emini法、Jameson-Wolf法综合分析Cra g 1主要的B细胞抗原表位。使用SYFPEITHI和NetMHC-Ⅱ在线网站分析T细胞抗原表位。结果牡蛎过敏原Cra g 1的二级结构主要为α-螺旋,其B细胞表位接近覆盖Cra g 1氨基酸全序列;而T细胞优势表位位于第89～103、108～122、129～143位肽段。结论本研究分析牡蛎过敏原Cra g 1的B、T细胞优势表位,为日后Cra g 1的基础免疫学研究,如疫苗的研制、诊断试剂的制备和其抗原性改造等提供了理论依据。     

玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果

目的探讨玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者372例,分为玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射组（联合组,335例）与单纯关节腔内注射玻璃酸钠组（玻璃酸钠组,37例）。观察注射前及注射后各时点患者VAS评分与治疗优良率。结果与治疗前相比,治疗后两组VAS评分均下降（P〈0．05）,联合组下降更明显（P〈0．01）;联合组优良率（98．2％,329／335例）较玻璃酸钠组（89．1％,33／37例）高。结论玻璃酸钠联合医用三氧注射用于治疗膝骨性关节炎较单纯使用玻璃酸钠临床疗效显著。     

乳胶过敏原Hev b1二级结构及抗原表位的预测

目的利用生物信息学软件预测乳过敏原Hevb1的二级结构及B细胞和T细胞的抗原表位。方法在Uniprot数据库中获得Heyb1蛋白序列,通过GOR4在线软件预测其二级结构;采用DNAStar的Protean模块预测Hevb1蛋白的亲水性、表面可及性、柔韧性及抗原指数,从而综合预测其B细胞表位;应用NetMHCⅡ2．2在线服务器预测Hevb1蛋白的T细胞表位。结果乳胶过敏原Heyb1的B细胞优势抗原表位为1—14,40一46;T细胞优势抗原表位为56—64,76—84,97—116。结论通过生物信息学分析获得乳胶过敏原Hevb1的B细胞和T细胞优势抗原表位,可为乳胶过敏原Hevb1的抗体设计、过敏原性改浩等研奔打下略宴的基础．     

深圳大鹏新区社区糖尿病医疗护理现状研究

〔摘 要〕 目的：通过对深圳大鹏新区大型社区健康服务中心（下称 “ 大鹏社区 ”）就诊的成人糖尿病患者进行调查, 了解大鹏社区糖尿病患者的医疗护理现状,为深圳大鹏新区政府及医疗集团慢病管理决策提供数据支持。方法：纳入 2019 年 4 月至 2021 年 4 月期间 7 家大鹏社区日常就诊的成人糖尿病患者 390 例,对患者进行问卷调查并检测糖化血 红蛋白（HbA1c）。按年龄进行分组,青中年组为＜ 60 岁患者,老年组为≥ 60 岁患者。问卷调查内容包括性别、年龄、 糖尿病病程、糖尿病分型、药物治疗、血糖监测以及其他病史等。结果：患者以中老年女性患者为主,男性占比 45.4 %; 平均年龄（57.7 ± 9.7）岁;体型超重,平均身体质量指数（BMI）（25.1 ± 3.6）kg·m–2,伴中心性肥胖,平均腰围 （88.2 ± 9.8）cm;平均糖尿病病程（6.2 ± 5.2）年。平均 HbA1c（7.2 ± 4.0）%,HbA1c 达标率为 59.2 %。99.5 % 患 者均属于 2 型糖尿病。89.0 % 的患者正在接受药物治疗,口服降糖药主要为二甲双胍、胰岛素促泌剂、α– 糖苷酶抑制。 85.1 % 患者表示曾接收过糖尿病教育。67.2 % 患者表示会进行自我血糖监测（SMBG）。30.1 % 患者表示每年会监 测 HbA1c。34.4 % 的患者合并有高血脂病史,8.7 % 合并有冠心病、4.1 % 合并有脑卒中。28.2 % 的患者血压控制不 佳。从年龄分组看,青中年组患者占比约 60 %（57.4 %）。青中年组和老年组在体型、HbA1c 达标、糖尿病药物治疗、 糖尿病教育、血糖监测及血压控制不佳情况方面差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。但老年组患者在糖尿病病程、合 并症病史占比及吸烟饮酒史方占比面较青中年组更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：本研究首次呈现了 大鹏社区糖尿病管理方面较高 HbA1c 达标率和糖尿病教育率,未来大鹏社区还需进一步加强全科医生进修学习,依 据最新指南应用新型口服降糖药物、增加糖尿病患教质量和糖尿病患者教育与支持力度,促进大鹏社区糖尿病患者管 理水平的进一步提升。