艾滋病患者血中培养出新型隐球菌2例

例1．男,34岁,河北省疾病预防控制中心化验确证实验抗HIV阳性,因消瘦1年,腹泻2个月,发热15d于2006年12月12日入院。住院后给予免疫调节剂,、抗结核药物等综合治疗。住院1周后出现高热,体温39．9℃,患者恶心、呕吐、咯血。Babinski征阳性,胸片示：左肺中野外带出现厚壁空洞大小约3．7cm×4．3cm。实验室检查：白细胞2．79×10^9／L,中性粒细胞0．68,淋巴细胞0．26,CD4 1．2％,CD8 91．2％。2次痰涂片均未发现抗酸杆菌,家属拒绝行腰穿做脑脊液检查。连续3次血培养均见大量新型隐球菌生长,加用氟康唑治疗无效,终因多脏器衰竭死亡。     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的观察不同临床类型HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化,以探讨HBV感染对人体细胞免疫功能的影响。方法使用流式细胞仪技术检测22例HBV携带者、231例慢性乙型肝炎、61例肝炎肝硬化、18例原发性肝癌和22例健康志愿者外周血T淋巴细胞亚群。结果本组正常人外周血CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞百分比分别为73.7±5.4、43.6±4.3和29.2±5.4;HBV携带者、慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和肝癌患者外周血CD3＋细胞百分比分别为67.3±11.2、70.0±12.5、64.4±16.5和58.4±43.4,除HBV携带者外,均明显低于正常人（P〈0.05）;CD4＋细胞百分比分别为32.9±7.7、36.6±12.5、35.4±12.4和31.2±22.0;CD8＋细胞百分比分别为29.2±7.4、28.8±9.9、24.5±9.7和20.6±13.0,其中肝硬化和肝癌患者与正常人比,均有显著性差异（P〈0.05）。结论慢性HBV感染者随着病情进展,外周血淋巴细胞百分比逐渐发生变化,这可能影响了细胞免疫功能而致感染慢性化和重症化。     

针刺对大鼠脑缺血再灌注模型白细胞浸润及E-选择素mRNA和蛋白表达的调节

目的探讨针刺抗脑缺血再灌注(I/R)炎性损伤的机制。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),进行HE染色、白细胞髓过氧化物酶(MPO)活性、E-选择素mRNA和蛋白表达的测定。结果再灌注3h各实验组MPO活性均增加,24~48h达到峰值,白细胞浸润最普遍。E-选择素mRNA和蛋白表达均发生于脑I/R后3h,分别于12和24h达到高峰(组内比较,P<0.01)。针刺可显著降低MPO活性及E-选择素mRNA和蛋白表达(与模型组比较,P<0.01),明显减轻白细胞浸润。结论早期针刺治疗可能通过下调E-选择素mRNA和蛋白的表达,抑制黏附分子介导的内皮细胞与中性白细胞的黏附浸润,以防治脑I/R炎性损伤。     

神经外科患者气管切开持续加湿加温效果观察

目的:对神经外科气管切开患者的人工气道湿化进行研究探讨。方法:采取随机抽样的方法,将76例气管切开患者分为两组,实验组38例采用持续加湿进行气道湿化,对照组38例采用常规滴入方法进行气道湿化。观察和比较两种人工气道湿化方法的效果。结果:实验组气道加湿加温效果明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:采用持续加湿加温进行气道湿化能有效提高人工气道湿化效果,同时患者舒适、耐受,经济,减少临床护理工作量。     

肌萎缩侧索硬化症经皮内镜下胃造瘘术的护理配合

目的探讨肌萎缩侧索硬化症经皮内镜下胃造瘘术的方法及护理要点.方法 对15例肌萎缩侧索硬化症患者行经皮内镜下胃造瘘术;术前做好器械、药物及患者准备,术中密切观察生命体征、配合术者定位、套牢环形导丝、术毕交代注意事项等.结果 15例患者手术均成功,无一例出现与手术相关的严重并发症.随访1年,2例患者死亡,13例存活者神志清...     

下颌阻生智齿三种拔除方法比较

我科采用3种不同的手术方法拔除下颌阻生智齿5 680例,对其中水平阻生、近中低位阻生的1 352例患者采用去骨劈冠法、高速涡轮钻法、舌侧骨板劈开法进行手术,并对术中及术后的情况进行对比,现报告如下。     

酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰的疗效分析

目的：观察酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰的疗效分析。方法：60例肺心病顽固性心衰患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组在对照组基础治疗上加用酚妥拉明及多巴酚丁胺,1周为1疗程,观察两组在治疗前后的呼吸、心脏功能改善及不良反应。对照组采用吸氧、保持呼吸道畅通、控制感染及西地兰强心,呋塞米利尿等。结果：治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰有较好的疗效,不良反应较少。     

密山市结核病发病现状与分析

目的 通过分析近三年来密山市结核病发病情况相关信息,评价密山市结核病防治工作措施效果.方法 依据密山市结核病防治所2006年、2007年、2008年结核病发病季度报表提供的数据,进行全面统计、分析.结果 密山市2006至2008年结核病发病1545例,其中肺结核发病1539例,占结核病的99.6 %,肺外结核发病6例,占0.4%.初治病人1256例,占结核病发病的81.3%.其中,初治涂阳552例,占结核病发病的35.7%.复治病人232例,占结核病发病的15 %,其中,复发157例,占结核病发病的10.2%,追回63例,占4.1 %.肺结核多发于青壮年,新涂阳病人以15-64岁年龄组居多,占新涂阳总数的80.7 %.结论 密山市结核病2006年发病率为118.610万;2007年结核病发病率为125.710万;2008年结核病发病率为106.810万.提高涂阳病人的发现率,降低复治病人的发病率,尤其是降低复发率,仍然是密山市结核病防治工作的重点.     

软肝化坚颗粒对小鼠肝纤维化模型组织病理的影响

目的：观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝组织病理的影响。方法：60只C57小鼠被随机分为6组,即正常对照组、正常软肝化坚颗粒组、模型对照组、模型软肝化坚颗粒低剂量组、模型软肝化坚颗粒高剂量组和模型秋水仙碱组,每组10只。采用四氯化碳腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型。计算肝脏指数,用光学显微镜观察肝脏病理组织变化并进行肝组织炎症和纤维化评分。结果：模型软肝化坚颗粒低剂量组、高剂量组以及模型秋水仙碱组小鼠肝脏指数及肝组织纤维化评分均明显低于模型对照组,P〈0.05。此外,模型软肝化坚颗粒高剂量组小鼠肝纤维化评分及炎症评分均明显低于模型软肝化坚低剂量组及模型秋水仙碱组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：软肝化坚颗粒对实验性肝纤维化有一定的预防和治疗作用。     

2008～2009年北京市门头沟区生活饮用水微生物污染状况

水是人类赖以生存的必要物质,尤其是生活饮用水,随着人们物质文化生活水平的提高,人们对水质的要求也越来越高,不仅要求卫生还要求饮用安全。为了解北京市门头沟区生活饮用水的卫生状况,对2008～2009年采集的894份生活饮用水的检测结果进行统计分析,从而有针对性的提出一些改善水质的方法,