儿童肾病综合征免疫功能状态的研究进展

为系统研究免疫机制在儿童肾病综合征中发挥的重要作用,本文通过中国知网、MEDLINE、全文数据库等查阅途径,对近年来免疫机制参与肾小球疾病发病的报道进行系统的整理研究,发现体液免疫、细胞免疫、肾脏固有细胞以及相关致炎因子等在肾小球疾病的发生、发展中发挥着不同的促进作用.综合分析认为通过抑制免疫反应、调节免疫机制可能会减少儿童难治性肾病的复发并延缓其肾脏损害.     

重视儿童肾疾病积极开展肾活检

肾疾病是儿科临床常见病,且患病率有逐年上升之势,小儿肾疾病大多可以治愈,但仍有一部分患儿病情迁延或反复,给患儿身心及其家庭造成极大的痛苦,有的甚至发展成慢性肾功能衰竭.我国目前尚无完整的统计资料,根据国外的调查,慢性肾功能衰竭的发生率为每年百万儿童中有10例,若按此推算,我国每年至少有数千名儿童患有慢性肾功能衰竭,由此可见,肾疾病严重危害儿童的健康.     

成人T细胞白血病的败血症研究

作者对成人T 细胞白血病(ATL)其他血液系肿瘤并发败血症的患者进行了比较研究.结果:1.败血症发生率:6年间146例ATL 患者中10例(6.8%)血培养检出细菌或霉菌。同期急性髓性白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者败血症发生率分别为13.3%和41.7%,ATL 以外的恶性淋巴瘤患者败血症率为3.1%。AML 和ALL 可见复发性败血症和两种菌所致的败血症病例,而ATL 则未见。2.败血症的发病时期:10例ATL 的败血症中,5例发生在诱导缓解治疗中,5例发生在终末期,前5例均在一个月内死亡。难以判断是诱导期还是终末期.3.检出菌种:以革兰氏阴性杆菌居多(8例),革     

人参皂苷Rg1对多柔比星肾病大鼠足细胞nephrin的影响

目的足细胞的损伤是蛋白尿发生的主要机制,如何修复受损的足细胞已成为研究热点。文中观察人参皂苷Rg1对足细胞病变模型———多柔比星肾病模型的疗效及其对足细胞病变的影响。方法采用单次尾静脉注射盐酸多柔比星建立多柔比星肾病模型。SD大鼠分为空白对照组、模型组、人参皂苷Rg1高剂量组和低剂量组,分别在注射后第7、14、28天收集尿液标本,并处死大鼠,留取肾组织标本。检测24 h尿蛋白排泄量、血生化指标,行肾组织光镜和电镜观察肾小球病变和足突超微结果。采用定量学方法测定足突宽度。免疫组化观察足细胞裂孔膜分子nephrin表达和分布变化。结果人参皂苷Rg1低剂量组和高剂量组均能改善多柔比星肾病大鼠的肾病综合征状况。同时,人参皂苷Rg1低剂量组和高剂量组能明显改善足突融合,增加足细胞裂孔膜分子nephrin表达(P<0.05)。人参皂苷Rg1高剂量组在血生化、肾脏病理和足细胞nephrin的表达上比人参皂苷Rg1低剂量组的改善更加明显(P<0.05)。结论人参皂苷Rg1对多柔比星肾病模型有很好的保护作用,而且人参皂苷Rg1高剂量组比低剂量组治疗作用更明显。     

原发性肾病综合征的免疫致病机制探讨

原发性肾病综合征是儿科常见的慢性疾病,目前对其病因、发病机制尚未完全阐明.本文从体液免疫、细胞免疫、肾脏固有细胞参与的免疫对原发性肾病综合征的致病机制予以探讨,有利于更清楚地认识原发性肾病综合征的病因和发病机制,以指导临床对激素、免疫抑制剂及免疫调节剂的应用.     

血管紧张素原基因多态性与儿童过敏性紫癜及紫癜性肾炎的关系

目的 探讨血管紧张素原(AGT)基因多态性与儿童过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)的相关性.方法 使用病例对照研究,经PCR和RFLP方法检测AGT基因型.结果 AGT基因型构成比在患病组与对照组、HSPN组与对照组之间差异有统计学意义(x2=17.92、17.08,P均<0.01),但在HSP和HSPN之间差异无统计学意义(x2=1.78,P=0.41).AGT-TT基因型在患病组和HSPN组均明显高于对照组(P<0.01).结论 用标记物对过敏性紫癜以及紫瘢性肾炎易感性的追踪提示,AGT M235T摹因型与中国儿童HSP、HSPN之间有关联.     

霉酚酸酯在小儿肾小球疾病治疗中的应用效果

小儿肾小球疾病是临床医师处理起来较棘手的问题,易导致急、慢性肾功能衰竭。１９９８年２月起我们对８例肾小球疾病患儿采用霉酚酸酯（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ,ＭＭＦ）治疗,取得了较好的疗效。临床资料：８例患儿男５例,女３例,年龄４～１２岁,平均年龄７－２岁。６例为原发性肾病综合征（ＮＳ）,２例女孩为狼疮性肾炎（ＬＮ）,全部病例均符合１９８１年儿科肾脏病协作组制定的肾病综合征诊断标准［１］和１９８２年美国风湿病学会提出的系统性红斑狼疮分类标准［２］。其中６例对激素耐药,２例为激素依赖伴频…     

157例小儿肾穿刺成功率及并发症分析

用正红花油（Ｒｅｄ Ｆｌｏｗｅｒ Ｏｉｌ，ＲＦＯ）去壁，Ｇｉｅｍｓａ染色法对黄果西番莲（Ｐａｓｓｉｆｌｏｒａｅｄｕｌｉｓ ｖａｒ．ｆｌａｕｉｃａｒｐａ Ｄｅｇｅｎｅｒ）的染色体进行了Ｇ－显带研究和Ｇ－带带型分析，结果表明，全部９对染色体均显示出清晰的丰富的Ｇ－带带纹，但各条染色体的带纹数目随着有丝分裂埋藏的推进而逐渐减少，前期带纹数量多，早中期次之，中期最少或无带；名对同源染色体的两个成员之间带纹