舌三针联合低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨喉复合体动度的影响

目的:舌三针联合低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨喉复合体动度的影响方法:随机选取2015年9月至2017年1月就诊的脑卒中后吞咽障碍患者80例,分别将患者纳入观察组和对照组,每组各40例。对照组在基础治疗基础上,采用美国Viralstim型低频脉冲电刺激;观察组在对照组基础上,施加舌三针治疗,第1针取上廉泉,第2针取去上廉泉左侧旁开0.8寸,第3针取上廉泉右侧旁开0.8寸。采用洼田饮水试验评定患者治疗前后的吞咽功能。据吞咽障碍的结局和严重程度量表(DOSS)评定患者治疗前后的吞咽障碍的结局和严重程度。采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)测量患者治疗前后舌骨喉复合体动度。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组下降程度优于对照组(P0.05);2组DOSS量表评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组上升程度优于对照组(P0.05);2组舌骨喉复合体动度较治疗前提高(P0.05),其中舌骨上移和舌骨前移的距离高于对照组(P0.05),而甲状软骨上移和前移则差异无统计学意义(P0.05)。结论:舌三针联合低频脉冲电刺激可以显著改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,同时提高患者舌骨喉复合体动度中舌骨上移和前移的距离。     

葛根配方颗粒对小鼠前列腺增生的影响

目的:探讨葛根配方颗粒抑制小鼠前列腺增生的作用机制。方法:将60只4周龄的雄性昆明种小鼠随机分为6组:葛根颗粒10,20,30 mg/kg组、对照组(保列治组)1 mg/kg、造模组及正常组。将除正常组外的小鼠手术去势7 d后,给予丙酸睾酮5 mg(/kg·d)皮下注射,同时分别给予不同剂量的葛根配方颗粒、保列治灌胃3周。后摘取各组小鼠前列腺,称重并计算前列腺指数(PI),免疫组化检测前列腺组织FGF2,Ki67,TGF-β1蛋白的表达,免疫酶联吸附试验(ELISA)检测5-还原酶活性,TUNEL试剂盒检测细胞凋亡情况。结果:与造模组比较,各给药组小鼠前列腺质量、PI均显著减小(P0.05),FGF2,Ki67,TGF-β1抗原表达、5-还原酶活性均显著降低(P0.05),细胞凋亡指数显著增高(P0.05);而各项指标在葛根20,30 mg/kg组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:葛根配方颗粒对小鼠前列腺增生有明显抑制作用,其可能的机制是抑制FGF2,Ki67,TGF-β1抗原表达,降低5-还原酶活性,增加细胞凋亡,从而机制鼠前列腺增生。     

Th17／Treg 失衡与牙周炎的研究进展

辅助性 T 细胞17（T-helper 17 cell,Th17）具有促进炎症反应,加重牙槽骨破坏等作用,其主要分泌的促炎细胞因子为白细胞介素（interleukin,IL）-17。调节性 T 细胞（regulatory T cell,Treg）则可以分泌 IL-10和转化生长因子β（transforming growth factor β,TGF-β）,抑制炎症反应,并能通过细胞-细胞接触的方式抑制 Th17细胞的功能。目前认为 Th17／Treg 及其分泌的细胞因子失衡在牙周炎的发生发展中起重要作用,但 Th17／Treg 失衡在牙周炎发生发展中的作用和机制尚不明确。本文就Th17细胞、Treg 细胞对牙周炎的作用以及 Th17／Treg 失衡对牙周炎发生发展的影响进行综述。     

心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及磷酸肌酸的干预

目的:缺血引起的心肌能量供应不足是心肌细胞凋亡主要的因素之一,观察补充外源性能量磷酸肌酸对缺血心肌细胞凋亡和心功能的影响。方法:实验于2003-04/06在解放军总医院老年心血管病研究所实验室完成。选用SD大鼠50只,按随机数字表法分为3组:①磷酸肌酸组19只,结扎左冠状动脉制作心肌梗死模型,结扎前30min按200mg/kg的剂量腹腔注射磷酸肌酸1次。②缺血对照组21只,心肌缺血方法同磷酸肌酸组,结扎前30min腹腔注射相同体积的50g/L葡萄糖注射液1次。③正常对照组10只,仅在冠状动脉下穿线,不结扎冠状动脉,其余同缺血对照组。结扎冠状动脉6h后,取各组大鼠心脏标本做石蜡切片,缺口末端标记法染色,高倍镜下计数心肌细胞凋亡指数,凋亡指数=凋亡心肌细胞数/心肌细胞总数;取心脏标本前,测左心室收缩压、舒张末压和压力变化速度,并进行组间比较。结果:磷酸肌酸组大鼠造模时死亡9只;缺血对照组造模时死亡10只,造模成功后6h内死亡1只,进入结果分析共30只大鼠,每组10只。①缺血对照组大鼠的左心室舒张末压显著高于正常对照组[(13.9±5.3vs.2.8±3.2)mmHg(P<0.01)],左心室压力变化速度显著低于正常对照组[(705.8±111.7vs.1141.7±94.5)mmHg/s(P<0.01)];磷酸肌酸组大鼠的左心室舒张末压显著低于缺血对照组[(8.9±3.5)mmHg(P<0.05)];左心室压力变化速度显著高于缺血对照组[(841.5±76.1)mmHg/s(P<0.01)];左心室收缩压与缺血对照组差异无显著性意义(P>0.05)。②磷酸肌酸组大鼠的心肌细胞凋亡指数显著低于缺血对照组(0.203±0.054vs.0.278±0.052,P=0.006)。结论:补充外源性能量磷酸肌酸可以减少缺血后心肌细胞凋亡,并改善心功能,磷酸肌酸抑制缺血心肌细胞凋亡可能是改善心肌梗死后心功能的主要作用途径之一。     

介入再生医学中干细胞治疗研究进展

介入再生医学(IRM)是一门通过影像引导微创手术与干细胞的局部递送实现受损器官修复和再生的交叉学科。近年来,基于干细胞的再生治疗已在多项疾病的临床试验中显示出应用前景,然而,通过静脉输入的干细胞会大量聚集于肺和网状内皮系统中,仅有少量细胞能够到达靶组织,使干细胞的临床应用效果难以实现,局部靶向递送是一种有效解决方案。IRM旨在通过经血管内注射、腔内注射或直接注射,将干细胞靶向递送到目标组织器官,提高干细胞再生治疗的功效。综述了再生治疗中常用的干细胞来源、干细胞靶向递送涉及的疾病类型、递送途径和作用机制,展示了IRM中干细胞治疗的研究进展和发展趋势,并对IRM的应用前景及其转化所面临的挑战进行展望和总结。     

人参二醇对四氧化二氮染毒鼠α1-抗胰蛋白酶及血清酶学变化的影响

目的：探讨人参二醇对四氧化二氮（N2O4）染毒鼠血清蛋白酶抑制物变化及血清酶学变化的影响，以寻找简便易行的对N2O4中毒防治的新途径。方法：123只LACA雄性小鼠，按体质量随机分为对照组、染毒组、染毒加入参二醇组，每组41只。中毒后15min、1h对照组及染毒组每只小鼠均给予腹腔注射生理盐水0.2ml，人参二醇组每只小鼠给予腹腔注射人参二醇0.2ml，连续7d。观察小鼠的表现和存活情况，7d后取眼球静脉血。测定血清α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）及丙氨酸转氨酶（ALT）、胆碱酯酶（ChE）、肌酐（Cr）、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）水平。结果：N2O4染毒小鼠伤后1h血清α1-AT较对照组明显下降；人参二醇组小鼠在受伤后1h血浆α1-AT虽也有不同程度的下降，但下降程度明显小于N2O4组。另外，人参二醇能够显著降低N2O4染毒小鼠血清ALT、Cr、LDH及HBDH水平。结论：人参二醇能缓解急性肺损伤后血清α1-AT的下降。在某种程度上能够对抗或缓解急性肺损伤的组织损害。     

在心脏介入诊疗中实施系统化整体护理的探讨

在心脏介入诊疗中实施系统化整体护理,对于手术的成功、并发症的减少及术后的恢复均起到了重要作用。因此,大力开展整体护理,以适应心脏介入诊疗患者护理需求的变化,提高护理质量。但在市场经济、人事制度改革的新形势下,整体护理普及深化过程中尚存在一些问题,包括护理人员对开展整体护理的认识不足、人员短缺、资金投入不足、知识老化、整体护理制度不健全、医院健康教育组织不完善、医护协作较差等问题,本文在总结以上问题的同时提出了转变观念、形成三阶梯的负责制、加速复合型人才的培养、更新排班方式、合理雇用护工缓解矛盾、完善医院健康教育系统功能、加强医护协作,以及抓住专科特点深入开展临床护理路径等相关建议,旨在为护理管理者提供参考,更好地在心脏介入诊疗中实施整体护理。     

注意缺陷多动障碍平衡功能的客观评定

Attentiondeficithyperactivitydisorder（ADHD）affectsabout３％～６％ofschoolchildrenandmoreboysareinvolvedthangirls（around３：１）．ThemainclinicalfeaturesofADHDareinattention，hyperactivityandimpulsivity，usuallyassociatedwithlearningdis－ability，conductdisorderandsubtleneurologicalsigns．Thesesymptomscanimpairfamilyandpeerrelationshipsandthechild＇sabilitytosucceedinschool．Theprevalenceofsensoryintegrativedysfunction（SID）issignificantlyhigherinADHDchildren，８４．３％犤１犦，ascomp…     

常见野果中毒的急救

儿童年幼无知,又喜吃零食,因误食有毒野果而引起中毒者为数不少,尤以农村多见。轻者影响健康,重者危及生命。常因家长对发病原因毫无所知,无法从病史中得到启示,主要凭医生的经验来作出正确的诊断。如不能及时作出诊断,就会延误治疗,甚至造成无法弥补的损失。因此,对儿科医务工作者,尤其     

高效液相色谱法测定血浆肝素含量

为探讨高效液相色谱（ＨＰＬＣ）法直接测定血浆游离肝素含量的可行性及其意义。用ＨＰＬＣ分离血浆普通肝素（ｕｎｆｒａｃｔｉｏｎａｔｅｄｈｅｐａｒｉｎ）钠、肝素钙以及低分子量肝素（ＬＭＷＨ），探讨ＨＰＬＣ法所选色谱方法为Ｃ－１８反相柱分离，流动相为甲醇与醋酸铵，外标法定量，紫外光吸收波长为２１５ｎｍ。回收率为９０．４％～９６．８％，血浆肝素含量在１００～６５００Ｕ／Ｌ之间呈良好线性关系，最低检测限为３０Ｕ／Ｌ批内与批间变异系数分别小于３．０％和４．７％。同时用ＨＰＬＣ法和凝血酶法检测一批血样（ｎ＝２９），结果相似。此法适宜于肝素含量高的血样检测。