葛根配方颗粒对小鼠前列腺增生的影响

目的:探讨葛根配方颗粒抑制小鼠前列腺增生的作用机制。方法:将60只4周龄的雄性昆明种小鼠随机分为6组:葛根颗粒10,20,30 mg/kg组、对照组(保列治组)1 mg/kg、造模组及正常组。将除正常组外的小鼠手术去势7 d后,给予丙酸睾酮5 mg(/kg·d)皮下注射,同时分别给予不同剂量的葛根配方颗粒、保列治灌胃3周。后摘取各组小鼠前列腺,称重并计算前列腺指数(PI),免疫组化检测前列腺组织FGF2,Ki67,TGF-β1蛋白的表达,免疫酶联吸附试验(ELISA)检测5-还原酶活性,TUNEL试剂盒检测细胞凋亡情况。结果:与造模组比较,各给药组小鼠前列腺质量、PI均显著减小(P0.05),FGF2,Ki67,TGF-β1抗原表达、5-还原酶活性均显著降低(P0.05),细胞凋亡指数显著增高(P0.05);而各项指标在葛根20,30 mg/kg组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:葛根配方颗粒对小鼠前列腺增生有明显抑制作用,其可能的机制是抑制FGF2,Ki67,TGF-β1抗原表达,降低5-还原酶活性,增加细胞凋亡,从而机制鼠前列腺增生。     

恶性表现的肾嗜酸细胞瘤1例

1病例报告患者男,44岁。因突发无痛肉眼血尿15天入院。体检:血压125/68mmHg,腹平软无压痛,未及肿块,双肾区无叩痛。辅助检查:尿潜血2+,肝(肾)功能、胸片、心电图均无异常;B超检查示左肾略强回声团,大小4.6cm×3.7cm(性质待定);CT扫描提示左肾上极占位性病变(约5cm×4cm),考虑肾癌可能性     

黄色肉芽肿性前列腺炎合并良性前列腺增生1例报告并文献复习

目的提高对黄色肉芽肿性前列腺炎(xanthogranulomatous prostatitis,XGP)诊断及治疗的水平。方法回顾分析1例XGP的临床资料,并复习相关文献。结果患者,男,56岁,进行性排尿困难半年余,加重10天入院。行经尿道等离子前列腺电切术,术后病理示"黄色肉芽肿性前列腺炎伴慢性化脓性炎及脓肿形成",术后1周排尿通畅并出院。随访6个月无排尿不适。结论 XGP属临床罕见疾病,治疗前应排除前列腺癌可能,确诊需依赖术后病理。可根据下尿路梗阻症状(low urinary tract symptom,LUTS)程度选择药物或手术治疗,并定期复查前列腺特异抗原(postate secific antigen,PSA)和长期随访。     

葛根素对大鼠肾脏草酸钙结石形成的影响

目的:初步探讨葛根素对大鼠肾脏草酸钙结石的防治效果及其作用机制。方法:雄性4周龄SD大鼠随机分为6组,分别为空白组、模型组、友莱特组、低剂量葛根素组、中剂量葛根素组、高剂量葛根素组,每组10只。空白组自由饮取自来水,其他各组予以1%乙二醇溶液构成的成石液建立大鼠肾脏草酸钙结石模型。2周后,低、中、高各剂量葛根素组分别予5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg的葛根素灌胃,友莱特组给予1 g/kg的枸橼酸氢钾钠颗粒(友莱特)灌胃,持续3周。检测各组大鼠24 h尿液中草酸和尿钙的含量;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、Ca~+、Na~+及K~+含量;肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量;骨桥蛋白(OPN)的表达水平;肾组织行HE染色,光镜下观察各组肾小管腔内的结石晶体及肾小管扩张情况;TUNEL凋亡染色观察各组凋亡情况。结果:与空白组比较,其他各组的尿草酸含量、尿钙含量、血清BUN含量、血清Cr含量、OPN mRNA相对表达量、NO含量、MDA含量均显著升高,SOD活性均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与模型组比较,高、中剂量葛根素组、友莱特组的尿草酸含量、尿钙含量、血清BUN含量、血清Cr含量、OPN mRNA相对表达量、NO含量、MDA含量均显著降低,SOD活性均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与友莱特组比较,高、中、低各剂量葛根素组尿草酸含量、尿钙含量、血清BUN含量、血清Cr含量、OPN mRNA相对表达量、NO含量、MDA含量均较高,SOD活性均较低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:葛根素可以减少大鼠的肾脏草酸钙结石的形成,作用机制可能是通过抗氧化应激反应和降低骨桥蛋白的表达来实现的。     

中西医治疗膀胱逼尿肌无力的研究进展

逼尿肌无力(DU) 是泌尿外科常见疾病,其病因复杂,多种因素如衰老、前列腺增生、糖尿病、脊髓损伤后等均可引起。轻度DU 患者表现为排尿困难,重者需长期导尿或膀胱造瘘,严重影响患者日常生活。故早期的预防和积极治疗显得尤为重要。现代中医通过辨证论治,组方用药,取得了良好的疗效,提高了患者的生活质量。本文通过查阅近几年相关文献,重点关注可以增加膀胱收缩性和提高膀胱排空效率的治疗方法,对中西医治疗DU 的研究现状及进展进行综述。     

肾癌再手术探讨

国内外对肾癌再手术的报道较少。至1997年6月，我科共行肾癌根治性手术切除38例，其中对6例复发或转移的肾癌成功地进行了再手术，现报告如下：     

自拟排石汤联合针刺减轻上尿路结石术后炎性反应的临床研究

目的观察自拟排石汤联合针刺缓解上尿路结石术后炎性反应的临床疗效。方法 120例接受上尿路结石手术患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用自拟排石汤联合针刺治疗,对照组采用盐酸坦洛新缓释片口服治疗,术后4周评价2组临床治疗效果,完成输尿管支架症状问卷调查整体生活质量(USSQ)评分并检测2组血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及尿草酸、尿钙、尿葡胺聚糖、尿柠檬酸水平。结果术后4周治疗组中医症状积分明显低于对照组(P0.05~0.01);治疗组USSQ评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α、尿草酸、尿钙水平均明显低于对照组(P0.01),尿柠檬酸水平高于对照组(P0.01);术后3月治疗组58例、对照组52例完全排出残留结石(P0.05)。结论自拟排石汤联合针刺能有效改善上尿路结石术后炎性反应,排石治疗效果显著,值得临床进一步应用。