疝囊完整的肠系膜裂孔疝1例

肠系膜裂孔疝是一种难诊断的较少见腹内疝 ,有完整疝囊的裂孔疝更少见 ,笔者在手术中发现 1例 ,报道如下。患者女 ,5 4岁 ,1年前因胆囊结石在某医院经右腹直肌切口行胆囊摘除术 ,术后一月多次出现腹痛、呕吐、肛门停止排气排便、切口周围包块等肠梗阻表现。每次发作后在某院行胃肠减压等保守治疗后缓解 ,三月后疑为切口疝而行剖腹探查术 ,术中所见及处理不详。第二次术后又反复出现上述情况 ,遂转入我院。门诊以不全性肠梗阻 ,切口疝复发收入院。给予胃肠减压、禁饮食、预防感染、补液等对症治疗后明显缓解。 7日后进流质饮食 ,拔除胃管。次…     

四川省在奶牛中检出O_(157)∶H_7大肠杆菌

Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌是致泻大肠杆菌中的一个重要血清型 ,被世界卫生组织定为新的食源性疾病病原菌 (ＷＨＯ ,1997)。90年代 ,欧、美及日本等国多次暴发由该菌引起的出血性肠炎。近年来 ,我国也加强了对该菌的研究和监测工作。卫生部和中国预防医学科学院已多次部署在全国加强Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌分布调查 ,食品及环境监测 ,临床检测与诊断等工作。为配合我省开展监测工作和了解我市Ｏ157∶Ｈ7分布状况 ,我市于2 0 0 0年 8月开始对奶牛场进行采样监测 ,从 1头奶牛粪便中检出Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　监测对象…     

闭合性创伤性膈疝12例误诊分析

闭合性创伤性膈疝并不少见,但因伤情严重,病情复杂,常易造成误诊,漏诊,延误治疗,导致不良后果。我院自１９７５年１月至１９９９年１月共收治闭合性创伤性膈疝１８例,其中误诊１２例,分析如下。１　临床资料本组１８例,其中男１２例,女６例。年龄为３～６８岁,均为胸腹部钝性伤所致。其中汽车撞伤９例,挤压伤４例,重物砸伤２例,高空坠落伤３例。发病至手术时间为２天～５年。左侧膈疝１５例,右侧膈疝３例。其中术前诊断明确６例,误诊为“腹部闭合性损伤”３例,“消化性疾病”５例、“血气胸”２例、“肠梗阻”２例,误诊率…     

预先电刺激小脑顶对局灶缺血／再灌注大鼠脑蛋白激酶C同工酶表达的影响

目的：观察预刺激脑缺血大鼠小脑顶核不同时相蛋白激酶C同工酶γ、δ蛋白表达。方法：采用线栓法大鼠大脑中动脉栓塞，再灌注模型，缺血时间均为1.5hr／再灌注24hr；于缺血前1，4，7天分别刺激小脑顶核，齿状核1hr。以尾状核冠状切面作为观察对象，应用免疫组织化学方法观察单纯缺血／再灌注组，假手术组，刺激小脑顶核组和刺激齿状核组PKCγ、δ的表达情况。结果：缺血前1，4，7天刺激小脑齿状核各组，单纯缺血／再灌注组，假手术组PKCγ、δ阳性细胞数比较无显著性差异（P＞0．05），而缺血前1，4，7天预刺激小脑顶核能明显抑制KCγ、δ蛋白的表达（P＜0．05）。结论：缺血性脑损害能诱导PKCγ、δ蛋白表达上调，预先电刺激小脑顶核的缺血脑保护作用可能与其下调PKCγ、δ蛋白表达有关。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术后尿路感染预测模型的构建

目的明确后腹腔镜下输尿管切开取石术后尿路感染相关风险因素,构建列线图模型进行风险预测。 方法回顾性分析我院泌尿外科2016年5月至2018年12月接受后腹腔镜下输尿管切开取石术的患者资料,使用SPSS、R3.5.1软件对数据进行处理。 结果共210例患者符合纳入标准,其中男性118例（56.2%）,女性92例（43.8%）,中位年龄50岁。术后发生泌尿系感染者30例（14.0%）,无尿脓毒血症、感染性休克等严重并发症发生。多因素Logistic回归分析提示结石嵌顿时间,肾积水程度和是否合并糖尿病是术后发生感染的独立危险因素。将上述因素构建列线图预测模型后其C-index为0.839（95%CI=0.752,0.926）,校正曲线显示模型符合度良好。 结论结石嵌顿时间,肾积水程度和是否合并糖尿病是后腹腔镜下输尿管切开取石术后泌尿系感染的独立危险因素,结合上述因素构建的列线图可以作为泌尿外科医师的参考,以便临床医师早期、准确的进行干预,避免疾病的进展。     

酶促反应法考察颠胃酸口服液的体外活力

目的应用酶促反应法考察颠胃酸口服液的体外活力。方法以酪氨酸为对照品,牛血红蛋白试液为底物,水浴温度(37.0±0.5)℃,用紫外分光光度法检测酶促反应物吸光度,测定波长275 nm,计算体外活力。结果颠胃酸口服液经酶促反应后测得体外活力为32.6 U.mL-1(n=3),平均回收率为98.9%(n=9),RSD=1.34%。结论酶促反应法考察颠胃酸口服液的体外活力操作便利,实验条件稳定,结果重复性好。     

429例儿童麻疹并发肺炎分析

麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病,对儿童健康危害较大,肺炎是常见和重要的并发症,严重者可导致患儿死亡。本文回顾性分析我院2003—2007年确诊为麻疹合并肺炎的0～14岁儿童的流行病学和临床特点,总结临床诊治和预防中值得注意的问题,现报道如下。     

经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的临床效果比较

目的比较经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的临床效果。方法227例良性卵巢囊肿患者随机分为阴道组109例和腔镜组118例,阴道组采用阴式卵巢囊肿剥除术,腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对2组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用等进行比较。结果阴道组手术时间、术后肠道排气时间、下床活动时间、术后病率、住院费用情况均优于腔镜组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组术中出血、术后并发症、出院后随访2周内恢复日常家务及工作者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论选择合适的适应证,经阴道行良性卵巢囊肿剥除术是一种微创、安全、经济的途径。     

高龄急性胆囊炎的临床特点与治疗探讨

我们总结了我院2000～2008年收治的59例70岁以上高龄急性胆囊炎（senile acute cholecystitus,SAC）患者的临床资料,旨在探讨SAC的临床特点及治疗措施。     

慢性咳嗽对生活质量的影响

慢性咳嗽可以对患者的生理、心理和社会生活产生严重影响,医师能轻易发现慢性咳嗽对患者生理方面的并发症,而患者在心理和社会生活方面的影响却往往被忽视。近年来,国外一些学者陆续研究制定了咳嗽特异性生活质量问卷、Leicester咳嗽问卷和慢性咳嗽影响问卷等与咳嗽相关的生活质量问卷,用于评价咳嗽的严重度和咳嗽的治疗效果。