药膳结合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辨治老年腹泻

<正>从中医的角度腹泻可分为虚证和实证。风寒,伤食和湿热为主的实症;脾虚泻和肾虚泻为主的虚证[1]。腹泻是老年比较常见的病症,一年四季都会发生,它是一种大便次数增多和大便性状改变为主要特点的多因素、多病因的老年常见病[2]。中医主要根据患者的症状和粪便性状对老年腹泻进行治疗。老年患者腹泻多为急性腹泻,次数多会出现脱水,电解质紊乱,影响吸收,营养不良,进而出现免疫力低下[3],甚至     

奥美拉唑治疗消化道出血的疗效观察与分析

目的 观察与分析奥美拉唑治疗消化道出血的疗效。方法 选择我科2013年6月至2014年9月诊断为上消化道出血的206例患者为研究对象,随机分为观察组(常规治疗+奥美拉唑)与对照组(常规治疗+雷尼替丁),每组103例。对照组在消化道出血常规治疗(输血、止血、抑酸、抗休克、保护胃黏膜等)的基础上加用雷尼替丁注射液150 mg静脉滴注,1~2次/天,8~12 h一次,连用2周。治疗组在常规治疗的基础上给予注射用奥美拉唑钠40 mg静脉滴注,1~2次/天,8~12 h一次,连用2周。结果 观察组显效90例(87.37%),有效10例(9.71%);无效3例(2.92%),总有效率为97.08%。对照组显效60例(58.25%),有效23例(22.33%),无效20例(19.42%),总有效率为80.58%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。总有效率观察组明显优于对照组。结论 奥美拉唑静脉注射治疗上消化道出血止血速度快、使用方便、不良反应小、安全性好,值得临床推广使用。     

股静脉置管在食管静脉曲张破裂大出血抢救中的应用与护理体会

<正>食管静脉曲张破裂出血是上消化道大出血的最常见的原因之一,我科自2011年9月至2015年4月采用股静脉穿刺置管术,抢救食管静脉曲张破裂引起上消化道大出血并失血性休克患者78例,效果满意,现报告如下。临床资料1一般资料收集2011年9月至2015年4月,我科抢救的食管静脉曲张合并上消化道出血引起的失血性休克患者78例,纳入患者24h出血量均在1000ml以上,其中男性43例,女     

功能性便秘的治疗进展

功能性便秘是临床上常见疾病,主要由于饮食及心理因素引起,表现为排便次数减少、粪质干燥坚硬、排便困难费力等,但经相关检查,却无任何器质性病变。近年来其发病率逐渐升高,严重影响患者的生活质量。目前主要治疗方法包括一般治疗、药物治疗、精神心理治疗等。近年来治疗便秘的新型药物逐渐应用于临床,一些非药物治疗方式(如生物反馈治疗、胃肠起搏器治疗等)也取得了较好的治疗效果,更多、更有效、更安全的治疗便秘的方法逐渐被研究发现,为便秘患者带来了福音。     

马来酸曲美布汀对伴有无效食管动力的胃食管反流病患者食管运动功能的影响

[目的]观察马来酸曲美布汀对伴有无效食管动力的胃食管反流病患者食管运动功能的影响。[方法]对经内镜、24h食管pH-阻抗监测诊断为胃食管反流病,并行高分辨率食管压力测定(high resolution manometry,HRM),依据芝加哥3.0版标准诊断为无效食管动力的16例患者,给予马来酸曲美布汀0.2g tid、埃索美拉唑20mg、bid治疗2周后复查HRM,比较治疗前后下食管括约肌静息压(LESP)、食管体部各段波幅及时限、吞咽成功率、失蠕动比例、弱蠕动比例以及远端收缩积分(DCI)值等指标的变化。[结果]16例患者治疗前后LESP变化差异无统计学意义(P0.05),在LESP明显降低的7例患者中,与治疗前相比,治疗后LESP明显增加[(1.8±0.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)∶(8.2±5.4)mmHg],差异有统计学意义(P0.05);液体吞咽中,食管中段收缩波幅较治疗前明显增加[(33.7±11.4)mmHg∶(42.7±19.9)mmHg)],P0.05;黏性吞咽中,食管远端收缩波幅较治疗前明显增加[(44.7±18.4)mmHg∶(57.5±23.4)mmHg],P0.05;液体吞咽时,失蠕动比例较治疗前均显著下降,P0.05;液体及黏性吞咽时,DCI值均较治疗前明显增加,P0.05。在液体吞咽时,吞咽成功率较治疗前增加,差异有统计学意义,P0.05。[结论]马来酸曲美布汀可能增加合并下食管括约肌低压的GERD患者的LESP,通过增加食管体部收缩波幅,改善合并无效食管动力的GERD患者食管体部的廓清功能。     

铝碳酸镁联合兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果分析

<正>本研究从抗酸药物治疗、保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌(HP)角度出发,对60例胃溃疡患者采用铝碳酸镁联合兰索拉唑三联疗法治疗,并以60例单纯使用兰索拉唑三联疗法的患者为对照,现将结果报告如下。1对象与方法1.1研究对象:选取2014年1月至12月在我院消化内科收治的胃溃疡患者120例作为研究对象,所有患者均经过胃镜检查被确诊为良性活动性胃     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效评价

目的研究反流性食管炎患者使用埃索美拉唑联合莫沙必利进行治疗的效果。方法以2014年1月至2014年12月在长葛市人民医院就诊的反流性食管炎病患70例为研究对象,随机分成治疗组与对照租。治疗组采用埃索美拉唑联合莫沙必利进行治疗,对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗,两组均进行为期6周的疗程。观察分析两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率(97.14%)高于对照组(82.86%),且不良反应发生率(2.86%)低于对照组(19.99%),两项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论反流性食管炎患者使用埃索美拉唑联合莫沙必利进行治疗效果明显,且不良反应较少,安全性、可行性较高,适合推广使用。     

埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的作用

目的研究埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡免疫功能及胃肠功能的影响。方法将我院收治的110例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例,观察组患者接受埃索美拉唑三联治疗,对照组患者接受奥美拉唑三联治疗,比较2组患者的胃肠功能、免疫功能、生存质量。结果胃肠功能:观察组患者腹胀缓解时间及腹痛缓解时间短于对照组(6.23±0.84vs 10.39±1.25,3.84±0.47vs 6.91±0.88)d,溃疡愈合好转率明显高于对照组(98.12%vs 78.18%);免疫功能:观察组患者的CD3+T细胞、CD4+T细胞含量高于对照组(54.42±6.42vs 48.26±6.12,44.19±5.28vs 39.56±4.08),CD8+T细胞含量低于对照组(24.32±2.72vs 26.48±3.31);生存质量:观察组患者的物质生活维度(54.18±6.68vs 47.44±5.43)、躯体健康维度(64.52±7.51vs 51.85±6.04)、心理健康维度(67.38±7.83vs 53.48±6.14)、社会功能维度(62.22±7.87vs 53.45±6.52)评分均高于对照组患者。结论埃索美拉唑三联疗法有助于迅速缓解患者临床症状,改善胃肠功能和免疫功能,提高生存质量。     

尿毒清保留灌肠对CKD3～4期患者血清Cys-C清除的临床观察

目的:探讨尿毒清保留灌肠对CKD3~4期患者肾功能改善情况及其对血清中小分子毒素BUN、Scr及中分子物质胱抑素C(Cys-C)的清除情况。方法:对本院肾内科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标。结果:保留灌肠组12周后中医证侯改善的总有效率优于对照组(P0.05),并降低血中小分子物质Scr、BUN及中分子物质Cys-C的数值明显优于对照组(P0.05)。结论:尿毒清保留灌肠可有效改善CKD 3~4期患者肾功情况,不仅对小分子毒素有清除作用,并能降低血清中分子物质Cys-C水平。     

慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的影响因素研究

目的:探讨病毒性肝炎慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的危险因素。方法:选取病毒性肝炎慢性肝衰竭的患者109例为研究对象,收集人口学特征、临床诊疗及实验室检测结果等数据,对患者发生自发性腹膜炎的影响因素进行分析。结果:多因素logistic回归分析显示,上消化道出血、中性粒细胞比值升高和Na~+水平过低(P<0.05)是慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的影响因素,其中上消化道出血影响最大(OR=43.914)。结论:上消化出血、中性粒细胞比值升高和Na~+水平过低是慢性肝衰竭患者发生自发性腹膜炎的危险因素。