中医推拿治疗儿童短暂性抽动障碍的机理探微

儿童短暂性抽动障碍是一种儿科常见疾病,近年来有发病率增高趋势,对其治疗问题也越来越为人们关注,国内外现主要采用西医治疗和中药治疗。我院儿科结合多年临床经验,创立了一套独特的推拿手法治疗本病见效快,无副作用,得到广大患儿家长的认可及好评。本文主要探讨了推拿治疗本病的机理。     

益脑止痉汤治疗抽动障碍35例分析

目的:探讨中药治疗小儿抽动障碍的疗效.方法:益脑止痉汤治疗组与西药对照组氟哌啶醇片各35例,疗程3个月.结果:治疗组的进步率与对照组比较有显著性差异,P＜0.05.结论:益脑止痉汤治疗小儿抽动障碍疗效好.     

抽动障碍儿童生活质量量表测试结果分析

评估抽动儿童的生活质量。方法：采用儿少生活质量问卷（ISLQ）对31例抽动障碍儿童的生活质量进行检查评定，并与正常学龄儿童进行对比，结果：患儿组的生活质量明显低于正常组。结论：除合理的药物治疗外，应对患儿进行包括心理干预的综合治疗。     

抽动障碍患儿的药物治疗进展

抽动障碍（ＴＤ）的发病机制的尚不清楚，其根本的防治措施尚未解决，近年来有增多的趋势。对于具有社会适应能力的轻症患儿，应尽量避免使用药物，只需进行心理调适；而对于以日常生活学习或社交活动的重症患儿，则需加用药物治疗，本文从多巴胺受体阻滞剂、多巴胺自身受体激动剂、α受体激动剂和伴随表现的用药等方面综术饿的药物治疗进展。     

儿童瞬目过频病因分析

目的 探讨286例瞬目过频儿童病因及诊断。方法对患儿进行眼表疾病、屈光状态及事件相关电位P300检查。结果单纯眼部疾病引起瞬目过频117例（40．9％），眼部疾病加抽动障碍共138例（48．3％），单纯抽动障碍31例（10．8％）。结论出现瞬目过频患儿检查眼部疾病同时应考虑到神经精神疾病，及时会诊以免延误治疗。     

心理因素对抽动障碍的发病及治疗的影响

了解心理因素对抽动障碍的发病及治疗的影响。方法对224名抽动障碍患儿进行生活环境中的社会不良心理因素的了解、艾森克简式个性问卷的个性分析及用氟哌啶醇加心理治疗的疗效观察。结果71．0％小儿有来自社会的不良心理因素，以家庭不良心理因素发生率最高（527％）。个性分析见内向性、不稳定性及内向不稳定个性三种比例均明显高于常规模式组。疗效观察显示药物加心理治疗组明显好于单纯药物组，且痊愈后抽动复发患儿因再次面临社会不良心理因素而致者占75％。结论心理因素、尤以家庭不良心理因素及小儿内向不稳定个性，对抽动障碍的发病起重要作用，不良心理因素是否消除对近期及远期疗效均有重要影响。     

抽动障碍患儿的智力记忆力自我意识及个性特征研究

目的探讨抽动障碍患儿的智力、记忆力、自我意识及个性特征。方法采用中国修订版的儿童韦氏智力量表、临床记忆量表、Piers Harris儿童自我意识量表、艾克森人格问卷对 66例抽动障碍患儿进行心理评估 ,并与健康儿童测量结果进行对比分析。结果抽动障碍患儿言语智商、操作智商和总智商(分别为 94.0 3± 9.0 0 ,97.95± 12 .5 1,95 .5 9± 9.72 )明显低于对照组 (分别为 10 4.81± 7.0 4,10 0 .65± 9.5 2 ,10 3 .3 3± 7.44 ) (P <0 .0 0 1) ,操作量表中除拼图分测验无异常外其余分测验及言语量表各分测验均明显低于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,提示抽动障碍患儿的智力结构存在普遍性损伤。抽动障碍患儿记忆商 ( 95 .19± 12 .99)在正常范围 ,但明显低于对照组 ( 10 5 .46± 16.2 2 ) (P <0 .0 1) ,提示抽动障碍患儿可能有一定程度的记忆损害。个性测验显示抽动障碍患儿精神质、神经质量表分显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,而内外向性量表分显著低于对照组 (P <0 .0 1)。自我意识评估显示抽动障碍患儿焦虑及躯体外貌与属性两因子得分显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论抽动障碍患儿可能存在着不同程度的神经心理缺陷。     

抽动障碍患儿A族溶血性链球菌抗体的测定

目的　探讨A族溶血性链球菌感染在抽动障碍发病中的作用。方法　采用抗DNA酶B微量法 ,测定 4 6例抽动障碍患者和 4 6名健康对照的抗DNA酶B抗体。结果　抽动障碍患者抗DNA酶B的几何平均滴度 ( 0 19U/L)高于健康对照 ( 0 12U/L ;t=2 17,P <0 0 5 ) ;抗DNA酶B的阳性率 ( 5 2 % ,2 4 / 4 6 )也高于健康对照组 ( 30 % ,14 / 4 6 ) ,差异有显著性 ( χ2 =4 4 8,OR =2 4 9,P <0 0 5 )。抽动障碍患者抗DNA酶B滴度与耶鲁抽动症整体严重度量表评分间呈正相关 (r=0 35 ,P <0 0 5 )。结论　A族溶血性链球菌感染可能与抽动障碍发病有关