对糖尿病病人护理健康教育博客的探讨

糖尿病是一种慢性终身性疾病,其治疗是一项长期并需要随病程进展不断调整的管理过程.而糖尿病教育是糖尿病综合治疗方案中一个重要的组成部分[1],在帮助病人更好地配合医护人员进行治疗、掌握自我管理技巧和预防并发症等方面都具有非常重要的作用.当今电子时代,网络遍及千家万户,通过网上咨询来寻求支持和答案已经是人们普遍对待问题的方式.博客,作为网络的产物,以极快的速度融入社会生活中,逐步大众化.为了充分发挥互联网的优势,面向更多有健康需求的糖尿病人群,2007年6月我院创建了专业护理健康教育博客(http://tongjinurse.blog.sohu.com),取得了较好的收效,现介绍如下.度.     

不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后并发症的效果比较

目的比较不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后与气腹相关的并发症的效果。方法选取行腹腔镜妇科手术后病例207例,随机分为按摩组、仪器组、常规组,每组各69例,按摩组用穴位按摩,仪器组用微波仪器治疗,常规组进行常规术后护理,观察比较三种方法对缓解非切口疼痛、恶心呕吐、促进胃肠功能恢复及促进排尿等的作用。结果常规组肩痛程度、术后恶心呕吐程度和持续时间均高于按摩组和仪器组,差异有统计学意义（P〈0．01）;按摩组和仪器组患者平均第1次排尿时间均短于常规组,满意度高于常规组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇科腹腔镜术后采用穴位按摩、微波仪器治疗等物理方法治疗可有效预防和缓解术后并发症。     

低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的影响

目的探讨低钙透析液对血液透析患者难治性高血压的影响。方法选取合并难治性高血压的维持性血液透析患者26例,采取自身对照的方法,先后应用钙浓度为1．75mmol／L（DCa2＋1．75）及1．25mmol／L（DCa2＋1．25）的透析液各连续进行20次透析,观察每次开始透析后0h、1h、2h、3h及透析结束时的血压,并分别与20次透析前后观察一般临床指标及血清总钙（Ca2＋）、磷（P3＋）、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化。结果与常规采用DCa2＋1．75比较,采用低钙透析液（DCa2＋1．25）进行透析,患者的血压降低,尤其在第3小时及透析结束后．差异有统计学意义（P〈0．05）;血钙、钙磷乘积降低（P〈0．05）,其他临床指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的控制有利。     

基于患者安全系统工程模型的急性心肌梗死患者直接PCI流程优化

目的 探讨基于患者安全系统工程模型的急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗流程优化实施与效果.方法 按住院时间先后将急诊行直接经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规救治,观察组应用患者安全系统工程模型对工作系统进行优化并实施.比较两组重要救治节点时间、住院时间和费...     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院医疗防护物资管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下定点救治医院医疗防护物资管理方法与效果。方法组建防护物资应急管理指挥组,制定系统化管理流程,从防护需求评估与计划、储备管理、调配管理和捐赠物资管理等方面对防护物资进行管理。结果疫情高峰期防护服等物资日均申领量5 000余套/件;截至2020年3月1日,防护物资供应可满足抗疫一线诊疗防护需求,无物资不合格或防护效果不足等不良反馈。结论构建科学完善的医疗防护物资管理可有效保障医患双方的防护安全。     

基于微信平台的延续护理在行胆道术后带T管出院患者中的应用效果

目的探讨基于微信平台的延续护理在行胆道术后带T管出院患者中的实施效果。方法回顾性分析福建省浦城县医院2020年1月至2022年6月收治的199例行胆道术后带T管出院患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分入对照组和观察组。100例对照组患者给予常规延续护理,99例观察组患者应用基于微信平台的延续护理。比较2组患者的不良事件发生率、T管维护知识水平、自我管理能力和肝肾指标水平。结果观察组的胆瘘、T管滑脱或堵塞等不良事件总发生率为4.04%,低于对照组的12.00%(P<0.05)。出院2周后及T管拔除时,2组的T管维护知识水平和自我管理能力评分均较出院时提高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。出院2周后及T管拔除时,2组的碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素水平均较出院时降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论基于微信平台的延续护理可提高行胆道术后带T管出院患者的T管维护知识水平和自我管理能力,促进其肝肾指标水平恢复,减少不良事件的发生。     

广西壮族人群ADIPOQ基因rs2241766T/G多态性与T2DM易感性的相关性分析

摘要:目的探讨脂联素基因(ADIPOQ)rs2241766T/G位点单核苷酸多态性(SNP)与广西壮族人群新发2型糖尿病(T2DM)易感性及不同代谢参数之间的相关性。方法采用 SNPscan高通量技术检测广西地区212例新发T2DM患者和289例健康人对照者的rs2241766T/G基因分型,统计并分析二者的差异性。结果rs2241766T/G 位点存在GG、TG和TT基因型及G和T等位基因;T2DM组与对照组基因型频率差异有统计学意义(X = 6.294,P = 0.043) ;TG( OR= 2.443, 95%CI:1.197-4.988 ,P=0.014)、TT( OR= 2.057 ,95%CI:1.017-4.159, P=0.045)及TG+TT( OR= 2.222, 95%CI:1.122~4.402 ,P=0.022)基因型与T2DM风险增加显著相关;在调整性别和年龄共同混杂因素后,TG .TT和TG+TT基因型患T2DM风险分别是GG基因型的2.863倍 ( OR= 2.863 ,95% CI:1.352~ 6.060,P=0.006)、2.291倍(OR=2.291, 95%Cl:1.094~4.800, P=0.028)和2.532 倍(OR= 2.532,95%CI:1.235~ 5.192 ,P=0.011);与健康人对照组比较,不同基因型T2DM患者的多种临床生化代谢指标间的差异有统计学意义(P均<0.05),且证实rs2241766T/G SNP可影响患者肌酐(Gr)水平(P=0.049)。结论ADIPOQ rs2241766T/G SNP与广西壮族人群T2DM易感性增加相关,或可作为预测T2DM风险的潜在遺传标志物。     

基于阴性对照理论的未测量混杂因素控制方法

非随机对照研究中未测量混杂因素的控制极具挑战。阴性对照理论基于“阴性对照的检测结果必须阴性”的思想，在进行人群研究时，额外设置合适的阴性对照，将关联特异度的思想融入人群研究中进行未测量混杂因素的识别和控制。本文从统计学角度解析阴性对照理论控制未测量混杂因素的基本原理，详细介绍基于阴性对照理论的系列衍生方法：死亡率标准化校正法、校正P值法、广义双重差分模型以及双向阴性对照法，并结合代表性案例对其合理应用进行述评。阴性对照是识别、校正和控制未测量混杂因素的重要统计设计思想，是基于现实世界数据开展实效比较研究的重要方法。     

糖尿病患者出院准备服务的研究进展

本文总结了国内外糖尿病出院准备服务的研究现状，包括出院准备服务的概念与发展、对糖尿病患者实施出院准备服务的必要性、糖尿病出院准备服务的实施及效果。为糖尿病患者提供出院准备服务，可以促进患者在心理和行为上的改变，改善糖尿病相关代谢指标，提高患者的自我管理能力，更好地利用医疗资源，减少医疗费用。     

驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践

目的探索驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎患者的护理管理实践效果。方法驻地医院护理部联合来自全国多支驰援医疗队,通过早期动员、搭建组织架构、畅通沟通渠道、整合人力资源、建立统一的护理工作流程和质量标准、进行同质化培训和考核、加强过程控制等多措并举,共同践行同质化护理。结果截至2020年3月12日,累计收治新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者3 080例,出院患者1 524例,进行各类护理会诊300余例次。联合护理部各项护理管理工作运行有序高效,未发生医疗护理安全事件;医护人员未发生新型冠状病毒感染。结论驻地医院联合整建制驰援医疗队进行科学全面的同质化护理管理,有利于提高管理效能,提升患者救治效果,降低医院感染发生率。