岛状胸锁乳突肌肌皮瓣转移修复口腔颌面部缺损

近年来 ,我科采用岛状胸锁乳突肌肌皮瓣转移修复口腔颌面部因肿瘤切除所致组织缺损 8例 ,电击伤致颏部组织缺损 2例 ,均取得了良好的临床效果 ,简要报告如下 :1　临床资料本组病例共 1 0例 ,男性 7例 ,女性 3例 ,年龄1 8～ 64岁 ,其中修复因牙龈癌术后组织缺损 5例 ,颊部海绵状血管瘤切除组织缺损 3例 ,电击伤致颏部组织缺损 2例 ,均选用岛状胸锁乳突肌肌皮瓣转移修复缺损。皮瓣最大 8cm× 6cm,最小 6cm× 5cm。皮瓣设计 :沿胸锁乳突肌长轴画线 ,在胸锁乳突肌下 1 / 3处 ,根据组织缺损区的大小画出岛状肌瓣的范围 ,皮岛下缘位于锁骨下 1 .5c…     

长沙市434名军队离休干部龋病、牙周病调查

【目的】了解并分析驻长沙市军队离休干部龋病、牙周病患病状况。【方法】按第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准，对长沙市434名军队离休干部龋病、牙周病进行调查，结果用SPSS软件处理。【结果】患龋率为67．73％，以根面龋为主，龋均3．71，龋均随年龄增长而增长（P〈0．05）。牙周炎患病率87．14％，随年龄增长而增长（P〈0．05）。牙周附着丧失率63．61％。【结论】军队离休干部口腔健康状况随年龄的增大而降低。应采取相应措施，提高其自我口腔保健意识，消除致病因素，早期防治，保护天然牙列的完整性使其更具有良好的生活质量。     

认知功能障碍与老年缺铁性贫血患者的相关性研究

目的:观察老年缺铁性贫血(IDA)的认知功能损害特征。方法:63例老年(年龄60～83岁)IDA患者接受了中国韦氏智力测验量表(WAIS)测试,并与WAIS测验中相应年龄的常模数据进行比较。结果:老年IDA患者WAIS智测成绩中的知识(16.5±5.6)、领悟(12.7±5.9)、算术(7.3±3.1)、相似性(13.8±5.4)、词汇(42.3±21.7)和图形排列(15.6±6.7)等粗分明显低于WAIS相应年龄组的常模数据(t=2.015～2.428,P均<0.05)。老年IDA病情重组(血清铁蛋白<15μg/L和红细胞碱性铁蛋白<6μg/L)智测成绩中的多数分测验粗分明显低于病情轻组(t=2.109～2.438,P均<0.05),但相似性和填图分测验没有组间差异(P均>0.05),老年IDA病程长组(≥1.5年)的WAIS多数分测验均明显低于病程短组(t=2.055～2.406,P均<0.05),数字广度和木块图粗分两组间无明显区别(P均>0.05)。结论:老年IDA患者存在着明显的认知功能障碍,后者程度与IDA病情和病程有关。     

肝气郁结证患者脑电非线性分析参数点关联维数的研究

目的探讨肝气郁结证患者脑电非线性动力学变化规律。方法15例肝气郁结症患者和15例正常受试者按年龄、性别配对,用参数PD2对安静闭眼、安静睁眼、睁眼心算3种状态下的脑电数据进行分析。结果3种状态下肝气郁结证患者大脑皮质的PD2较正常人增高,一直维持在较高水平,并随刺激条件的增多,两者之间PD2的差异逐渐缩小。结论脑电非线性分析能相对客观和准确地观测到肝气郁结证患者大脑皮质的变化,可用于肝气郁结证脑机制的研究。     

益脑通络胶囊对缺血再灌注大鼠弥散加权像及能量代谢的影响

目的研究益脑通络胶囊对缺血再灌注大鼠弥散加权像及能量代谢的影响。方法运用脑缺血再灌注损伤大鼠模型及磁共振弥散加权成像和波谱技术（MRS）。结果与模型组相比，益脑通络胶囊治疗组3h和5d的磁共振弥散加权像梗死灶的面积明显减小，而且强度也明显降低。^1H MRS谱的乳酸峰值比模型组明显降低，N-乙酰天门冬氨酸比模型组增大。结论益脑通络胶囊能够有效地改善缺血再灌注后能量代谢，改善脑缺血，减少神经元的功能受损及死亡。     

多发性内分泌腺瘤病2A型(MEN2A)中嗜铬细胞瘤的临床特点及治疗

目的 分析多发性内分泌腺瘤病2A型(MEN2A)家系中嗜铬细胞瘤患者的临床特点,并探讨其治疗方法 方法 收集3个MEN2A家系,共有8例MEN2A患者均患有嗜铬细胞瘤,分析这8例患者高血压特点、24 h尿VMA及肾上腺CT结果 、嗜铬细胞瘤患病情况及治疗方法 结果 8例MEN2A患者中7例有甲状腺髓样癌(87.5%),8例有嗜铬细胞瘤(100%),没有发现有HPT的发生,其中6例(75%)患者是以嗜铬细胞瘤起病,而且嗜铬细胞瘤中7例(87.5%)为双侧.8例患者中3例(37.5%)为持续性高血压,5例(62.5%)为阵发性发作高血压,6例(75%)24 h尿VMA升高,2例(25%)高血压发作时尿VMA/Cr比值明显升高.4例患者经腹腔镜切除肿瘤,4例经开腹手术切除肿瘤,随诊7例(87.5%)良性嗜铬细胞瘤患者术后随诊均未见肿瘤复发.结论本研究结果 提示MEN2A中嗜铬细胞瘤常为双侧,临床可表现为持续性高血压也常有阵发性高血压者,生化及影像学检查有助于诊断,RET基因的突1变检测能使MEN2A中嗜铬细胞瘤得到早期诊治,腹腔镜下手术是MEN2A中嗜铬细胞瘤治疗的理想方法     

金雀异黄素衍生物5-羟基-4'-硝基-7-取代氧基异黄酮的合成及抗肿瘤活性研究

目的:寻找新型的以细胞信号转导为靶点抗肿瘤活性物质.方法:根据先导化合物金雀异黄素的结构,设计合成了一类金雀异黄素衍生物:5-羟基-4'-硝基-7-取代氧基异黄酮.以氯苄为起始原料,经取代、硝化、Friedel-Crafts反应和环合,再与各种卤代烃反应;采用MINI法对合成的目标化合物进行了体外抑制MDA-MB-435肿瘤细胞增殖实验.结果:得到2类重要中间体:4'-硝基脱氧安息香和4'-硝基金雀异黄素(4-6)和 6个目标化合物,其中5-羟基-4'-硝基-7-甲氧基异黄酮(4-1)、5-羟基-4'-硝基-7-烯丙氧基异黄酮(4-2)、5-羟基-4'-硝基-7-对氯苄氧基异黄酮(4-3)、5-羟基-4'-硝基-7-苄氧基异黄酮(4-4)和5-羟基-4'-硝基-7-乙氧基异黄酮(4-5)为首次报道.除化合物(4-6)具有较好的抗肿瘤活性外,其余化合物抗肿瘤活性都较弱.结论:在7位羟基上引入简单烃基不能提高该类化合物的抗肿瘤活性.     

多发性内分泌腺瘤病2A型（MEN2A）中嗜铬细胞瘤的临床特点及治疗

目的分析多发性内分泌腺瘤病2A型（MEN2A）家系中嗜铬细胞瘤患者的临床特点,并探讨其治疗方法。方法收集3个MEN2A家系,共有8例MEN2A患者均患有嗜铬细胞瘤,分析这8例患者高血压特点、24h尿VMA及肾上腺CT结果、嗜铬细胞瘤患病情况及治疗方法。结果8例MEN2A患者中7例有甲状腺髓样癌（87．5％）,8例有嗜铬细胞瘤（100％）,没有发现有HPT的发生,其中6例（75％）患者是以嗜铬细胞瘤起病,而且嗜铬细胞瘤中7例（87．5％）为双侧。8例患者中3例（37．5％）为持续性高血压,5例（62．5％）为阵发性发作高血压,6例（75％）24h尿VMA升高,2例（25％）高血压发作时尿VMA／Cr比值明显升高。4例患者经腹腔镜切除肿瘤,4例经开腹手术切除肿瘤,随诊7例（87．5％）良性嗜铬细胞瘤患者术后随诊均未见肿瘤复发。结论本研究结果提示MEN2A中嗜铬细胞瘤常为双侧,临床可表现为持续性高血压也常有阵发性高血压者,生化及影像学检查有助于诊断,RET基因的突变检测能使MEN2A中嗜铬细胞瘤得到早期诊治,腹腔镜下手术是MEN2A中嗜铬细胞瘤治疗的理想方法。     

1例1型糖尿病酮症酸中毒合并自身免疫性低血糖患者的护理

报告了1例1型糖尿病酮症酸中毒合并自身免疫性低血糖患者的护理经验。为了保证患者生命安全,促进病情控制,护理要点为监测并分析血糖波动规律,针对性预防严重高血糖与低血糖;适时进行饮食调整,强调睡前加餐;量化评估心理状态,实施心理护理;给予针对性随访指导,重视患者的自我管理。经过34d精心治疗和护理,患者未再出现酮症酸中毒和低血糖昏迷,血糖逐渐平稳,情绪显著改善,病情明显好转出院。6个月持续随访期间,血糖控制理想。     

草分枝杆菌F.U.36对哮喘小鼠调节性T细胞和TLR4表达的影响

目的：探讨早期给予草分枝杆菌F.U.36注射液干预对哮喘小鼠CD4+CD25+调节性T细胞及TLR4表达的影响。方法：将雌性BALB/c小鼠30只随机分为正常对照组、哮喘组和哮喘草分枝杆菌F.U.36治疗组(哮喘/Utilin组),每组10只。通过注射和雾化吸入鸡卵蛋白(OVA)制备哮喘模型。哮喘/Utilin组第一次致敏前2周腹腔注射草分枝杆菌F.U.36注射液0.57 μg,隔日一次,共3次。于末次激发后24 h处死。取小鼠左肺组织作病理切片观察炎症改变;同时利用流式细胞检测技术检测各组小鼠脾单个核细胞CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分率及CD4+CD25+调节性T细胞上的TLR4平均荧光强度。结果：哮喘小鼠脾单个核细胞CD4+CD25+ 调节性T细胞百分率明显降低(P0.05);经草分枝杆菌F.U.36早期干预的哮喘小鼠脾单个核细胞CD4+CD25+调节性T细胞百分率和该细胞上表达的TLR4平均荧光强度较哮喘组均明显升高(P<0.01)。结论：早期应用草分枝杆菌F.U.36干预性治疗,可通过促进CD4+CD25+细胞上TLR4的表达和该细胞数目的增加以纠正哮喘小鼠机体的免疫紊乱而发挥其治疗作用。