硝化甘油中毒一例报告

硝化甘油(Nitroglycerine, NG)广泛应用于国防工业,国外曾报道过急、慢性中毒的病例,国内仅见NG引起室性心率失常报告,现将我们收治一例报告如下。病例摘要患者女性,43岁,某厂迫击炮发射药粉碎工,因     

隐匿式汞中毒误诊3例报告

隐匿式汞中毒误诊３例报告山东省劳动卫生职业病防治研究所（济南２５００６２）黄芙蓉王刚垛王冻芝黄永昌＊隐匿式中毒是由于患者对自己接触毒物一无所知，或认为所接触之物不可能发生中毒，因此中毒后就诊时，不能主动提供接触毒物的病史，医生往往不考虑中毒的可能，...     

亚急性汞中毒并发出血性结膜炎一例报告

汞中毒是常见职业病之一,服“偏方”,“秘方”致汞中毒时有发生,而汞中毒并发出血性结膜炎和大疱性皮炎者罕见,现将我们收治的一例报告如下。病例摘要患者男性,40岁,某县医院临时工,因身上起大     

丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究

近年来,宫腔镜手术作为新起的微创技术已广泛用于妇产科子宫内疾患的诊断和治疗.已有文献研究了丙泊酚复合芬太尼及丙泊酚复合瑞芬太尼,考虑到瑞芬太尼停药后的镇痛效果甚微,并导致停药后痛觉过敏,有文献报道术前使用地佐辛能减少妇科患者术后镇痛药用量,提高患者满意度.     

特定电磁波在中耳乳突术后的应用

 目的 探讨中耳乳突术后特定电磁波治疗器（special electromagnetic therapeutic apparatus,TDP）局部照射治疗对干耳、移植膜的成活率及预防外耳道真菌感染的影响。方法 采用特定电磁波对68例（68耳）中耳乳突术后局部照射作为治疗组,选择66例（66耳）中耳乳突术后按常规治疗作对照组,比较两组疗效。结果 治疗组68例抽纱条后15 d内全部干耳,6个月后复查无发生外耳道真菌感染,36例移植膜全部成活;而对照组66例抽纱条后,≤15 d干耳12例,占18.18%(P＜0.05),发生外耳道真菌感染8例,占14.8%(P＜0.05);32例移植膜成活24例,占75%(P＜0.025)。结论 中耳乳突术后采用特定电磁波局部照射治疗对提高干耳率及移植物的成活率,缩短干耳时间,防止外耳道真菌感染,具有积极的临床意义。     

远隔缺血时处理对体外循环瓣膜置换术患者炎症反应和氧化应激的影响

目的评价远隔缺血时处理对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者围术期炎症反应和氧化应激的影响。方法择期CPB下心脏瓣膜置换术患者60例,年龄40～60岁,采用随机数字表法分为对照组(C组)和远隔缺血时处理组(R组)各30例。R组于主动脉阻断后同时对患者右下肢实施3个周期5 min缺血/5 min再灌注处理。于CPB前(T0)、CPB结束后即刻(T1)、1 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)时取右颈内静脉血样,检测白细胞介素(IL)-6、IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度、白细胞计数、单核细胞百分比,并测量患者膀胱温。于术前1 d,术后1、2、3 d评估患者全身炎症反应综合征(SIRS)评分。记录拔管时间和ICU停留时间。结果与C组比较,R组T1、T2、T3时血清IL-6浓度显著降低,T2、T3时血清IL-10浓度显著升高,T1、T2时SOD活性显著升高,T1时MDA浓度显著降低,T3时白细胞计数显著降低,T3、T4时单核细胞比例显著升高,T4时膀胱温显著降低,术后1 d SIRS评分显著降低(均P0. 05);R组拔管时间和ICU停留时间显著短于C组(P0. 05)。结论远隔缺血时处理可减轻CPB心脏瓣膜置换术患者炎症反应和氧化应激,促进患者恢复。     

口腔门诊护理的要求与步骤

<正>口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。口腔内有牙、舌等器官。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。口腔健康的标准是具有良好的口腔卫生,健全的口腔功能和没有口腔疾病。而达到这个目的就需要个人维持良好的卫生习惯以及口腔     

氨甲环酸复合血凝酶和抑肽酶在换瓣病人中血液保护效果的对比研究

【目的】通过血栓弹力图（TEG）以及凝血三项指标（PT,aPTT,Fb）对凝血功能的评估和对失血、输血量的统计,比较氨甲环酸复合血凝酶和抑肽酶在换瓣病人中的血液保护效果。【方法】选择换瓣手术的病人（ASAⅡ-Ⅲ级）20例,随机分为两组：A组为使用血凝酶加氨甲环酸组;B组为使用抑肽酶组。分别在转机前（T1）,肝素中和后10 min（T2）,肝素中和后3 h（T3）,颈内静脉抽血进行TEG和凝血三项的检查。记录体外循环结束到手术结束的时间;病人回到ICU后,观察记录不同时间病人的胸腔引流量和输血量（RBC＆FFP）,第一次伤口换药时,对渗血超过1 cm^2纱布计数,对伤口渗血情况进行评分。比较两组血液的保护效果和相关的费用。【结果】除了T2的PT、Fb以及T3的PT在两组之间存在明显的差异（P〈0.05）,其他凝血功能检查结果、手术室停留时间以及渗血纱布计数均无统计学上差异（P〉0.05）,输血量和出血量也无统计学差别（P〉0.05）,而A组的药物费用明显少于B组,有统计学差异（P=0.002）。【结论】在心脏瓣膜置换术中,氨甲环酸复合血凝酶,能达到与抑肽酶相似的血液保护效果,同样减少了术后出血和输血量;但前者的药物费用明显少于后者。     

支气管灌洗在小儿支气管异物取出术中的应用

目的探讨支气管灌洗(Bronchiallavage.BL)在小儿支气管异物并发肺部感染或伴有肺不张病例行支气管异物取出术后的应用价值.方法对16例患儿行支气管镜检并异物取出术后进行病变支气管段灌洗(BL组),与12例单纯行异物取出术的病例(对照组)进行治疗后的起效时间与病程作比较.结果灌洗后起效时间和病程明显缩短.结论支气管异物取出术加灌洗,能有效清除阻塞物,改善肺通气,并通过局部使用抗生素等药物,提高局部药物浓度,促进病变好转,缩短病程.