重叠缝合腹横筋膜修补腹股沟斜疝52例临床分析

目的：探讨改良Madden法在腹股沟斜疝修补术中的价值。方法：回顾性分析本院自1996年8月－2001年8月间用本术式治疗的52例病人，共54例次。结果：手术疗效满意，本组无死亡，切口无感染，均为一期愈合，术后7天拆线出院。除2例失访，所有病例随访5个月－4年，无1例复发。结论：我们认为对于成年腹股沟斜疝病例，可根据情况采用重叠缝合腹横筋膜的方法修补腹股沟斜疝。此方法有手术创伤小、符合解剖生理、术后患者痛苦少、恢复快、复发率低等优点。     

METTL基因家族在眼科疾病中的作用及研究进展

甲基转移酶样蛋白(METTL)家族属于S-腺苷甲硫氨酸(SAM)依赖酶的超家族,可以甲基化核苷酸、蛋白质和小分子。而METTL蛋白的甲基化修饰不仅在表观遗传学中扮演重要角色,同样在RNA修饰下也参与调控多种生物过程,具有广泛的生物学意义。本文综述了METTL家族成员及参与METTL家族成员二聚体形成的N6-甲基腺嘌呤(m6A)RNA甲基转移酶在蛋白质合成过程中的转录和翻译、癌症发生和进展、干细胞的发育和分化中的作用,并且总结了METTL蛋白在眼科疾病中的影响,为阐明相关眼病的发生发展提供新的视角。     

慢性湿疹患者皮损中5-羟色胺的免疫组化研究

采用免疫组化SP法检测慢性湿疹患者皮损处5-HT的表达及分布特点。慢性湿疹皮损处5-HT在棘细胞，外泌汗腺、皮脂腺、毛囊呈阳性表达。5-HT在慢性湿疹患者皮损中的异常表达，可能是由于5-HT与5-HT2R结合，诱导T淋巴细胞产生IFN-7等细胞因子，作用于表皮中的Langhans细胞，参与免疫反应，从而在慢性湿疹的发病中起着重要作用。     

5-羟色胺与精神相关性皮肤病

叙述了精神紧张在多种皮肤病（如：银屑病，荨麻疹，湿疹，皮炎，斑秃，疱疹病毒感染等）中的作用，介绍了紧张诱导皮肤病的潜在机制，采用5-羟色胺类药物治疗精神相关性皮肤病可取得满意疗效。为临床和基础研究中寻找紧张-5-羟色胺-精神相关性皮肤病的联系提供科学依据。     

酷似肺癌的老年多发性骨髓瘤

【病例】　男 ,6 7岁。于 2 0 0 0年 8月 1日始感畏寒、高热、咳嗽、咳脓痰、左胸痛 ,无胸闷、心悸、气促、咯血。在当地医院就诊 ,ＣＴ检查示左下肺炎 ,两侧胸膜增厚 ,不排除胸膜瘤 ,纵隔及椎旁淋巴结肿大 ,不排除胸膜瘤。予抗感染治疗 ,次日体温正常 ,但仍咳嗽 ,左胸痛加剧 ,呈持续性疼痛 ,伴盗汗。于 8月 6日转我院 ,门诊以“左下肺炎、胸膜炎 ,肺癌并胸膜转移 ?”收住院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 10 0 ｍｉｎ ,呼吸 2 0 ｍｉｎ ,血压 12 0 90ｍｍＨｇ。左侧胸廓饱满 ,左胸壁压痛明显 ,局部未见红肿 ,左侧语颤减弱 ,左中下肺叩呈浊…     

超声引导下肝穿刺活检术对小肝癌的早期诊断研究

目的：探讨超声引导下肝穿刺活检术对小肝癌患者早期诊断的临床价值。方法：回顾性分析2007—07—2013—12间在我院经彩色多普勒超声检查有直径大小为1．5—3．0cm肝内实质性结节的50例患者临床资料,在超声引导下实施肝穿刺活检,取得标本后送病理检查。结果：50例患者共穿刺129次,均成功取材。病理学检查结果：原发性肝细胞癌28例（56％）,转移癌5例（10％）,肝硬化结节8例（16％）,肝炎性结节5例（10％）,肝结核2例（4％）;病理阴性2例（4％）,随访发现2例均为硬化结节。检查确诊率为96％。结论：超声引导下肝穿刺活检术具有操作简便、并发症发生率低,确诊率高、安全可行等优点,对小肝癌患者的早期诊断起到重要作用,值得临床广泛应用。     

经椎间孔与后路腰椎椎体间融合治疗退行性腰椎滑脱与不稳的疗效比较

目的比较经椎间孔与后路腰椎椎体间融合治疗退行性腰椎滑脱与不稳的疗效。方法选取2009年3月—2012年3月间收治的退行性腰椎滑脱与不稳患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者给予经椎间孑腰椎椎体间融合治疗,对照组患者给予后路腰椎椎体间融合治疗。比较2组治疗效果。结果观察组患者平均手术时间为(129.3±22.1)min,明显短于对照组的(153.1±19.8)min(P<0.05);观察组患者平均术中出血量为(376.4±89.7)ml,明显低于对照组的(501.1±65.7)ml(P<0.05);观察组患者的平均住院时间为(8.9±1.7)d,明显短于对照组的(17.6±2.4)d(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率(6.25%)明显低于对照组(15.63%)(P<0.05)。2组患者术后VAS评分均较术前降低(P<0.05);而术后2组间比较,VAS评分及复位率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎间孑与后路腰椎椎体间融合治疗退行性腰椎滑脱与不稳均有较好的临床疗效,前者具有手术创伤小、术中出血量少、安全性高的优点,要根据患者的实际情况进行选择。     

复元活血汤加减治疗四肢骨折早期80例

目的评价复元活血汤加减治疗四肢闭合性骨折的疗效。方法对80例新鲜四肢骨折患者分别采用合适的骨折治疗方案,按照完全随机临床试验设计分试验组和对照组进行治疗,治疗期为2W,在治疗第1~14 d行患者的体温、临床症状体征的对比研究,评价其临床疗效。结果试验组治疗14d后临床症状体征改善的总有效率为95%,显著高于对照组(P<0.05)。结论复元活血汤是治疗四肢骨折早期十分有效的方剂之一。     

青蒿素对根瘤菌化感效应研究

目的:研究黄花蒿释放的化感物质——青蒿素对根瘤菌的化感效应.方法:试验选用快生型和慢生型2株菜豆根瘤菌,在青蒿素质量浓度为0,20,40,80 mg·L-的根瘤菌液体培养基中培养,分别测定在不同青蒿素浓度下根瘤菌的生长曲线、碳源利用率、胞外蛋白酶、酸性磷酸酶和根瘤的固氮酶活性.结果:青蒿素极显著的抑制根瘤菌的繁殖生长,在培养液中加入40 mg.L-1青蒿素培养8h,根瘤菌的数目不到正常培养的一半.随着青蒿素浓度的增加,根瘤菌对蔗糖和葡萄糖的利用速率显著降低,青蒿素妨碍根瘤菌对碳源的吸收利用可能是抑制它们繁殖生长的重要原因之一.此外,根瘤菌胞外蛋白酶和磷酸酶的活性随青蒿素浓度的增加而降低,说明黄花蒿释放的青蒿素可能抑制根瘤形成,并干扰类菌体和寄主细胞之间的能量供需关系.固氮酶活性(y)与培养基中的青蒿素浓度(x)可用y=e-ax+b表示.当培养基中的青蒿素浓度达到48 mg·L-1时,固氮酶的活性几乎为0.因此,在形成根瘤后,土壤中的青蒿素也可能使根瘤丧失固氮活性.结论:在黄花篙种植的土壤中,它们释放的青蒿素对根瘤菌繁殖生长、根瘤形成和生物固氮的抑制作用可能进一步影响菜豆的氮源供应和生长发育,造成减产.