儿童外伤性膈肌破裂的临床观察及护理

我院自1990～1999年共收治急性创伤患儿286例，其中14例有膈肌破裂，现报告如下。     

南京市部分老人的营养与骨密度分析

分析６０名离休老人营养状况与骨密度的关系。根据Ｊｈａｍａｒｉａ跟骨小梁五级分类法进行骨密度分级评定，同时进行膳食调查及生化检查，结果受检人群跟骨密度平均级数为３．０８，骨质疏松症患病率为８．３％，明显低于其他老年人群。营养调查显示，膳食钙、磷、蛋白质、热能等营养素摄取量丰富，骨密度与血锰呈正相关趋势，性别和体和旨数是骨密度的影响因素。作者认为，Ｊｈａｍａｒｉａ的跟骨小梁分级评定可作为诊断骨质疏松实     

PPD为丝裂源作淋巴细胞转化试验对结核性胸膜炎的诊断价值

以结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)为丝裂源作淋巴细胞转化试验,检测结核性(17例)和非结核性(14例)胸膜炎患者的外周血淋巴细胞(PBL)和胸腔积液淋巴细胞(PEL)对PPD 的反应性。结果显示:结核性胸膜炎患者无论PPD 皮试是阳性还是阴性,其PEL 的PPD 刺激指数(PPD-SI)都显著高于PBL(P 分别<0.001与<0.01);结核性PEL 的PPD-SI 显著高于非结核性PEL(P<0.001)。提示PPD 胸腔积液淋巴细胞转化试验可作为诊断结核性胸膜炎的有效方法。     

来源于骨髓和脐带血的基质细胞基本特性的比较

目的比较骨髓与脐带血细胞体外培养基质细胞的基本特性,为基质细胞的选择应用提供依据.方法用Dexter长期培养体系培养骨髓和脐带血基质细胞,以细胞增殖、细胞形态、细胞化学染色、细胞表面及基质细胞支持另一骨髓细胞形成的鹅卵石造血区(CAFC),长期培养起始细胞(LTC-IC)为指标,比较两者的生长特性、成分及功能.结果①细胞生长特性:出现贴壁细胞时间,骨髓细胞为培养3d,脐带血细胞为培养5～6d;细胞融合成片时间,骨髓细胞为培养10～14d,脐带血细胞为培养12～18d;第21天细胞增殖数,骨髓比脐带血细胞增殖少;②细胞成分:21d培养后细胞成分,骨髓来源者以成纤维细胞为主,其次是巨噬细胞与内皮细胞,脂肪细胞最少;脐带血细胞来源者,以巨噬细胞为主,其次是内皮细胞、成纤维细胞,偶见脂肪细胞;细胞化学与上述结果基本一致;细胞表面抗原检测,CD14、CD45的表达骨髓细胞明显低于脐带血细胞;③细胞功能:骨髓来源的基质细胞较脐带血细胞的基质细胞支持另一骨髓细胞形成的CAFC和LTC-IC明显多.结论①生长特征:形成贴壁细胞时间骨髓较脐带血短,骨髓细胞比脐带血细胞有核细胞数增殖快、持续时间相对短;②细胞成分特性:骨髓来源形成的基质细胞以成纤维细胞为主,脐带血来源者以巨噬细胞为主;③细胞功能特性:骨髓细胞形成的贴壁细胞较脐带血细胞形成的贴壁细胞更利于CAFC、LTC-IC生长.     

安定引起呼吸停止抢救成功一例报告

患者,女,38岁,因其生气两小时后突然出现全身发抖、抽搐、心悸,未作治疗.来急诊科后查体:体温37C,脉搏80次/分,呼吸26次/分,血压16.7/10.3kPa,神志朦胧,查体不合作,双眼发直,不言语,发抖不止.考虑为癔病性抽搐,立即吸氧、同时给予10%葡萄糖注射液500m1,静脉滴注,地塞米松10mg入小壶,5分钟后病人仍发抖,烦燥,小壶入安定10mg半分钟后,患者突然双眼上吊、发直、叫之不应,呼吸停止,脉搏80次/分,心率80次/分,考虑安定引起的呼吸抑制急给以胸外按压,用气管插管镜挑起会厌部,暴露声门,见声道,气道通畅,无痰液堵塞等,(另一抢救人员一直在胸外按压)约一分钟后病人自主呼吸恢复,经针刺人中、合谷后哭叫.     

普米克联合酮替芬防治支气管哮喘疗效观察

支气管哮喘是儿科常见的呼吸道过敏性疾病 ,近年来发病率有所提高 ,并且发病年龄也有提前趋势 ,防治小儿支气管哮喘的反复发作 ,一直是儿科的一个难题。近几年 ,我院儿科开设了支气管哮喘专科门诊 ,重点开展支气管哮喘的发作缓解期治疗 ,对于防治哮喘的反复发作取得了一定的疗效。现将其中 90例报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :我院哮喘门诊自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月就诊的患者 ,临床症状符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的诊断标准者[1] 。1.2　一般资料 :男 5 8例 ,女 32例。就诊年龄 :2～ 12岁。其中 :<3岁 9例 ;～ 5岁 …     

肿瘤抑制因子PTEN蛋白在自发性高血压大鼠主动脉平滑肌中的表达

目的：研究PTEN蛋白在雄性自发性高血压大鼠及SD大鼠主动脉中的表达。方法：取18周龄和26周龄雄性自发性高血压大鼠及同龄雄性SD大鼠主动脉石蜡包埋切片，免疫组织化学观察PTEN在主动脉平滑肌细胞中的表达。结果：SD大鼠主动脉平滑肌细胞中存在PTEN阳怀免疫反应产物。自发性高血压大鼠主动脉平滑肌细胞也存在PTEN阳性免疫反应产物，但免疫反应产物的染色强度明显低于SD大鼠。结论：SD大鼠主动脉平滑肌细胞PTEN高表达，自发性高血压大鼠主动脉平滑肌细胞PTEN表达呈下降趋势。提示PTEN可能在自发性高血压大鼠主动脉平滑肌细胞重塑过程中发挥作用。     

精索内静脉旋髂浅、腹壁浅、旋股外静脉分流术治疗精索静脉曲张

近年来许多学者注意到精索静脉曲张与男性不育症有密切关系。本院于1983年9月至1985年12月先后为15例重度精索静脉曲张症患者行精索内静脉高位结扎,同时分别与旋髂浅、腹壁浅、旋股外静脉作分流术获得临床满意疗效。现报告如下: 临床资料本组15例,年龄18—36岁,平均21岁。已婚11例。病程3月至5年,其中7例因患男性不育症来门诊检查时发现。15例均属重度精索静脉曲张症。7例合并男性不育症中,除1例伴有慢性前列腺炎及不同程度性功能紊乱外,余6例术前性生活均正常。精液检查4例无精子,另3例精子计数分别为