经尿道电汽化联合电切术治疗良性前列腺增生症

目的 评价经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效.方法 该院1997年9月～2006年12月采用TUVP联合TURP治疗前列腺增生症110例,年龄56～86岁,平均64岁.前列腺Ⅰ度增生23例,Ⅱ度增生71例,Ⅲ度增生16例,合并尿潴留32例.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(22.0±3.0)分,生活质量评分(QOL)(5±2)分,残余尿量(264±24)mL,最大尿流率(maximum flow rate,MFR)(5.1±2.6)mL/s.结果 手术时间(90±70)min,输血9例,输血量平均400 mL.尿液转清时间(2±1)d,术后带尿管时间(9.5±7.5)d.拔除尿管后,2例出现排尿困难并发尿潴留,17例出现尿路刺激症状,8例出现间歇性肉眼血尿.96例术后随访,时间3～12个月,平均7个月.术后IPSS评分(7.6±1.2)(t=2.21,P<0.05),QOL评分(3±3)(t=3.14,P<0.05),残余尿量(30±5)mL(t=30.11,P<0.001),最大尿流率(MFR)(16.2±2.2)mL/s(t=5.541,P<0.001).结论 TUVP联合TURP治疗前列腺增生症兼有两种手术方式的优点,疗效可靠.     

经尿道前列腺等离子电切术与传统电切术对前列腺增生患者性功能的影响

目的比较分析经尿道前列腺等离子电切术与传统经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生对患者性功能的影响。方法根据手术方式的不同,将80例患者分为治疗组和对照组,每组40例患者。治疗组患者采用经尿道前列腺等离子电切术,对照组患者采用传统经尿道前列腺电切术。比较两组患者术前、术后各项指标和术后性功能情况,分析两组患者差异。结果两组患者基本情况无显著差异,治疗组患者术中、术后出血量少于对照组患者;治疗组患者留置尿管时间和住院时间小于对照组患者,术后性功能障碍发生率低于对照组患者。结论经尿道等离子前列腺电切术治疗前列腺增生比传统经尿道前列腺电切术安全,并发症少,术后恢复快,对性功能影响小。     

阴茎海绵体造影对静脉性阳萎的X线诊断

对24例阳萎患施行了药物导阴茎海绵体造影。根据造影的X线表现，将阴茎静脉异常回流分为5型：背深静脉漏、脚静脉漏、肾线静脉漏、间静脉漏及混合静脉漏。目的在于提高手术疗效。讨论了阴茎静脉系统的解剂和罂粟碱在造影中的药理作用。我们认为此造影是一种简单、安全、可靠的诊断方法，对于临床诊断和治疗静脉性阳萎具有明确诊断和指导治疗的价值。     

龟头性阳萎的诊断及外科治疗

阳萎是常见的性功能障碍之一，它可分为完全性阳萎和不完全性阳萎，亦有人将阳萎根据病情程度分为Ⅰ～Ⅲ级．我科在临床诊治中发现阴茎海绵体充分勃起时有一部分患者出现阴茎勃起角度>90°，但阴茎头端不膨胀，呈松软状，龟头表皮有皱折．这类患者均主诉阳     

精索内静脉旋髂浅、腹壁浅、旋股外静脉分流术治疗精索静脉曲张

近年来许多学者注意到精索静脉曲张与男性不育症有密切关系。本院于1983年9月至1985年12月先后为15例重度精索静脉曲张症患者行精索内静脉高位结扎,同时分别与旋髂浅、腹壁浅、旋股外静脉作分流术获得临床满意疗效。现报告如下: 临床资料本组15例,年龄18—36岁,平均21岁。已婚11例。病程3月至5年,其中7例因患男性不育症来门诊检查时发现。15例均属重度精索静脉曲张症。7例合并男性不育症中,除1例伴有慢性前列腺炎及不同程度性功能紊乱外,余6例术前性生活均正常。精液检查4例无精子,另3例精子计数分别为     

肾原位冰冻技术的临床应用

我院自1980～1982年间对多发性、复杂性肾结石应用肾原位冰冻、阻断肾动脉、进行肾部分切除及实质切开取石术,增加了保存肾脏和保护肾功能的机会,为今后进一步开展现代肾脏外科技术和采取多种低温措施、创造了良好条件。特结合本组病例临床应用结果报告如下:     

左侧重复肾、输尿管、输尿管开口囊肿、合并囊内多发性结石一例报告

患儿、男,9岁、住院号1290。1984年2月23日入院。全程间歇性肉眼血尿已一年许。1982年4月曾在当地医院行膀胱切开取石术(报告当时结石未找到?)。术后五个月患儿又出现间歇性肉眼全程血尿、伴有尿痛、尿频、每次排尿时均见患儿哭闹表现,用手牵拉阴茎。入院前突然出现排尿困难、因发现排除小结石后而获缓解。既往否认其它疾病史。     

腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿

目的 探讨腹腔镜经腹膜后治疗肾囊钟的手术途径及临床效果。方法 1996年4月至1999年6月采用腹腔镜经腹膜后途径肾囊肿去顶减压术治疗24例。结果 24例患,手术成功23例,1例失败。囊肿大小4.5cm～7cm,平均手术时间75min,术后随访3月至3年,无1例复发。结论 腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿是一种较安全有效的方法,创伤小、恢复快、痛苦小、疗效显。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌31例

目的: 探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法: 对31例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果: 30例膀胱肿瘤1次切除,1例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发8例。结论: 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。