某院2013年上半年出院病历抗菌药物不合理使用医嘱点评

目的调查住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用。方法随机抽取2013年1—6月份使用抗菌药物的出院病历医嘱440份进行点评分析。结果住院患者不合理抗菌药物医嘱数占总抗菌药物医嘱总数的23.64%。不合理用药问题主要分为围手术期抗菌药物预防性应用问题及抗菌药物治疗性应用问题。结论通过住院病历医嘱点评,可将不合理使用抗菌药物的信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用。     

主动加压减压心肺复苏对心跳骤停患者有效性的Meta分析

目的系统性评价主动加压减压心肺复苏(ACD-CPR)对心跳骤停患者的有效性。方法利用Pubmed、Web of Science、COCHRANE LIBRARY、WanFang Data和CNKI Data等数据库检索建库至2020年1月的相关文献;严格按照纳入标准筛选文献、提取资料,应用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照研究,包括1612例患者。ACDCPR组与标准心肺复苏(S-CPR)组的总自主循环恢复率、院内自主循环恢复率、总24 h存活率、院外24 h存活率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组院外自主循环恢复率、院内24 h存活率、收住入院率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论主动加压减压心肺复苏与标准心肺复苏相比具有一定优势。     

腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床研究

目的探讨腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜结肠镜治疗39例结直肠肿瘤患者的临床资料。结果结肠镜腹腔镜术中肿块定位23例,术前肠镜不能通过肿块的近端肠管检查16例,无中转开腹,术后无切口感染或吻合口漏,2例出现肠梗阻。24例术后随访0.6～5 a,3例死亡于肿瘤转移2,1例存活。结论对小肿瘤和术前肠镜不能通过癌肿者实施双镜联合治疗,可准确病灶定位和排除近端多原发癌。     

从时间生物学探讨内科住院病人死亡节律

回顾性分析了９７３例内科住院病例死亡的时间节律。结果表明，一天２４小时中，死亡高峰在下半夜及中午，上半夜最低一年上季冬人季死亡最高，夏季最低，基本符合中医学阴阳学说及当代生物钟理论。     

阿尔茨海默病人与正常人的反应时冉比较

阿尔茨海默病(Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＡＤ)为老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。临床上以记忆减退,认知障碍,人格改变为特征[1]。根据国内有关学者近年的调查,60岁以上的老年人的患病率为2-5%(包括血管性痴呆)[2,3]。至今ＡＤ确切的病因和发病机理仍不清楚,世界各国科研工作者对此进行了积极的探索,并提出了不同的假说。本研究使用持续操作测试(ＣＰＴ)方法对ＡＤ病人及正常人的反应时进行比较。对象　1病例组:ＡＤ33例,男性12例,女性21例,年龄58～82岁,平均728岁,文化程度小学及文盲。所有ＡＤ病人均符合ＤＳＭ-ＩＶ,Ａ…     

桃红四物汤加味治疗糖尿病足病的疗效分析

糖尿病在我国是常见病、多发病，其并发症多、危害大。糖尿病足病即是糖尿病的严重并发症之一，神经病变、外周血管循环障碍及感染为主要，晦床表现的足部疾患，具有较高的致残率及致死率，严重影响患者的生活质量。我科从2009年开始采用桃红四物汤加味治疗糖尿病足病取得了较好的效果。     

长期低剂量砷摄入对小鼠肾脏的影响

目的:探讨长期低剂量砷摄入对小鼠肾脏的影响。方法:将36只成年KM小鼠,随机分成4组,每组9只,分别给予0μg/L、25μg/L、100μg/L、400μg/L砷溶液作为其饮用水摄入。分别于6周、12周、24周称体重,尾静脉采血测定肾功能,并且每组随机处死3只小鼠做肾脏病理检查。比较各组小鼠肾功能、体重及肾脏病理的改变。结果:在相同观察时点,随砷摄入浓度的增加,小鼠血尿素氮及肌酐值明显升高,体重逐渐降低。在相同的剂量组下,0μg/L组和25μg/L组小鼠血尿素氮及肌酐值差异无统计学意义(P>0.05),其体重随观察时间延长而明显增加,而100μg/L组和400μg/L组小鼠随观察时间的延长血尿素氮及肌酐值明显升高,体重明显降低。0μg/L组和25μg/L组小鼠的肾脏均无病理改变,100μg/L组和400μg/L组小鼠的肾脏有不同程度的病理学改变,主要为肾近曲小管上皮细胞空泡变性,其病变程度随时间延长而加重。结论:长期低剂量砷摄入对小鼠肾脏的影响存在剂量时间效应,剂量越高,时间越长,影响越大。     

安徽省省直医疗卫生单位传染病防治法实施情况调查

目的　了解安徽省省直医疗卫生单位《传染病防治法》及相关法规规章的贯彻落实情况,为规范传染病防治工作提供依据。方法　采取听取汇报、查阅资料、现场检查的方法收集 2003年度传染病防治预案准备情况、疫情报告管理情况、菌(毒)种管理情况、计划免疫落实情况、消毒隔离与医院感染管理情况等,对调查结果进行统计分析。结果　疫情报告管理系统存在不规范行为,有传染病漏报现象,医疗废物管理不到位。结论　应加强《传染病防治法》及其相关法规规章的宣传,并落实相关工作措施。     

一种男性专用接尿器的设计

正男性病人由于小便失禁、小便不能自理等因素易发生失禁性皮炎,有学者报道失禁病人如果护理不当失禁性皮炎发生率高达5.6%~50.0%[1],发生失禁性皮炎创面愈合缓慢或不愈易继发感染,炎症难以控制,免疫力低下者继发感染和败血症危及生命。对于失禁病人,可采用留置尿管或尿壶接尿、保鲜袋接尿、阴茎套外接尿袋等进行护理,但在临床使用以上护理措施,有部分病人相继发生尿管伴随性尿路感染、尿石症、     

高血压肾病患者尿电导率与渗透压的相关性分析

目的 观察高血压肾病患者的尿液电导率和尿液渗透压的变化,并探讨两者之间的相关性.方法 采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与渗透压仪分别测定85例临床确诊高血压肾病患者和98例健康体检者(对照组)晨尿的电导率和渗透压值,并对结果进行统计学分析.结果 高血压肾病组患者尿液电导率和渗透压分别为(11.64 ± 3.68) mS/cm和(352.45 ± 91.22) mOSM/kgH2O,均低于对照组的(17.58 ± 4.35) mS/cm和(557.11±131.70) mOSM/kgH2O,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组受检者的尿液电导率与渗透压相关性系数r分别为0.823和0.939,直线回归方程分别是Y=24.01X+73.01和Y=33.13X-25.52.结论 尿液电导率变化可以反映尿液渗透压的变化,能够更加快速地监测高血压肾病患者肾脏浓缩稀释功能.