睾丸扭转误诊原因分析

睾丸扭转是阴囊急诊的主要病变之一 ,基层医院医师对本病认识不足 ,常常出现误诊。现就本院近 1 0年来收治的睾丸扭转误诊 1 2例的原因及经验教训报告如下。1 临床资料在收治的 2 4例睾丸扭转患者中 1 2例出现了不同程度误诊。年龄 1 2～ 3 5岁 ,平均 1 8岁。右侧 8例 ,左侧 4例。无双侧发病 ,发病平均时间 1小时～ 3天 ,平均 1 .2天。其中 6例是外院误诊后转本院。 6例为本院医师误诊。 1 2例中 2例手术保存了睾丸 ,1 0例睾丸切除术。误诊 1 2例中 8例误诊为急性睾丸炎 ,予以消炎对症治疗效果不佳后再检查明确为睾丸扭转 ;2例有会阴部外伤…     

阴茎癌治疗中腹股沟淋巴结活检的意义

我院自1 990年1月—2 0 0 2年1 2月收治阴茎癌4 6例,1 995年以后31例均在术中行无选择性双侧腹股沟淋巴结活检,并对淋巴结活检阳性患者行双侧髂腹股沟淋巴清扫术,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法1　一般资料本组4 6例,年龄38岁～78岁,平均5 9.4岁。发现阴茎肿块1个月～2年     

高眼压状态下抗青光眼手术体会

青光眼是一种严重危害视功能的疾病，占致盲总数的5．1-21％。高眼压持续6—12h，就有发生永久性视功能损害的危险。从1999年1月-2003年8月，我们对84例116眼顽固性高眼压性青光眼患者，在采用多种药物降眼压措施的同时，争取在24—48h内，进行巩膜瓣下刺孔放液联合小梁咬切术，疗效满意，现报导如下。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 :探讨膝关节韧带损伤的MRI诊断的价值。方法 :对 3 6例膝关节韧带损伤的MRI征象进行回顾性分析。结果 :3 6例膝关节损伤患者中 ,共有 5 5条韧带损伤。韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断、肿胀、增粗 ,信号强度增加及断端移位。结论 :MRI是一种能准确诊断膝关节韧带损伤的非创伤性检查方法     

低温断流下无萎缩性肾实质切开取石治疗巨大鹿角形肾结石

我院 1998年 8月 - 2 0 0 2年 8月采用低温断流下无萎缩性肾实质切开取石治疗巨大鹿角形肾结石4 5例 ,效果满意 ,报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :本组 4 5例 ,男 2 9例 ,女 16例 ,年龄2 6- 5 9岁 ,平均 38岁。病程 2月 - 12年。术前行B超、KUB、IVP检查。其中 2 0例行患侧逆行肾盂造影检查 ,12例行CT检查确诊。其中右肾结石 2 1例 ,左肾结石 2 4例 ,均为巨大鹿角形结石。大多数并发多肾盏内中小结石 ,直径 2 8- 6 5cm ,平均 3 9cm。合并同侧输尿管结石 3例 ,对侧输尿管结石 2例 ,术前肾功能均正常。1 2　手术方法 :均选择切除…     

56眼饮用天然矿泉水水质分析

本文对我省５６眼矿泉水的地理分布符合国家标准的情况及矿泉水水化学类型进行了统计分析，结果表明：５６眼矿泉水基本遍布全省；其感官指标、污染物指标及微生物指标均符合国家标准；通过对限量指标分析，我省矿泉水属念锶或含偏硅酸或二者兼含；水化学分类以ＨＣＯ３·Ｃａ型居多，其次为ＨＣＯ３－Ｃａ·Ｎａ型。对影响卫生化学性能的决定因子进行相关分析表明：除Ｃａ２＋与Ｍｇ２＋呈正相关外，Ｋ＋与Ｎａ＋及Ｓｒ与Ｈ２ＳｉＯ３之间无相关性     

弹力绷带用于改善服用阿司匹林老年患者静脉采血后并发症的效果研究

目的 观察长期服用阿司匹林的老年冠心病患者静脉采血后使用自粘性弹力绷带止血的效果,分析其优点。 方法 将2014年9月—2016年6月在浙江医院老年科体检抽血的120名长期单用阿司匹林抗血小板的老年冠心病患者按体检顺序随机分为实验组60名和对照组60名。实验组,静脉采血后无菌棉球按压针刺处,予以自粘性弹力绷带缠绕5 min;对照组,静脉采血后使用传统的输液贴,大拇指按压穿刺处5 min。观察2组穿刺处及周围皮肤出血、血肿、24 h淤血情况,评估研究对象的舒适度,比较2组全程采血按压时间。计量资料采用两独立样本t检验;计数资料用%表示,采用χ2检验、Fisher确切概率法或连续性校正χ2检验法进行了统计学分析,等级资料采用Mann-Whitney U检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 实验组出血5例,占8.3%,少于对照组的15例;实验组的血肿例数为0,明显少于对照组的6例;实验组的24 h淤血发生率为0.0%,明显少于对照组的11例,差异有统计意义(P<0.05);实验组的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的采血按压时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 自粘性弹力绷带有效减少长期服用阿司匹林的老年人静脉采血后因按压造成的出血、血肿、瘀血不适等并发症的发生,提高护士工作效率,患者舒适满意,可推广应用于临床。      

超声气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石的疗效

目的:探讨第五代EMS超声气压弹道碎石清石系统应用于肝内外胆管结石的疗效和安全性。方法:回顾性分析2013年1月—2015年12月经B超或CT证实为肝内外胆管结石患者59例。其中30例应用超声气压弹道碎石清石系统方案治疗作为EMS组,其余29例采用传统的胆道镜手术方案治疗作为胆道镜组,随访至术后3个月。结果:EMS组较胆道镜组一期结石取尽率增加(P<0.05);手术时间和总住院时间降低(P<0.05);而术中胆道出血率、胆管损伤率和术后胆道感染率、死亡率及肝功能两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:第五代EMS超声气压弹道碎石清石系统应用于肝内外胆管结石的治疗,高效安全。     

牙槽外科术中应用气动牙钻解除骨与牙阻力效果临床观察

目的探讨在牙槽外科对各类阻生牙、埋伏牙、根端肥大、弯根、根分叉大等牙齿位置与牙根形态异常的患牙拔除术中,运用气动牙钻解除骨阻力、牙阻力的临床可行性、操作方法、术后并发症及疗效分析。方法979颗需拔除的患牙,随机分为两组,采用气动牙钻磨切法(实验组)508颗,传统凿骨劈分法(对照组)471颗。经过完善的术前准备,正确分析骨阻力、牙阻力并设计切割线/劈开线,解除阻力后拔除。结果实验组508颗患牙经过气动牙钻或种植机磨切解除骨阻力、牙阻力后均在短时间内顺利拔除,并发症明显少于对照组。结论在复杂拔牙等牙槽外科手术中,运用高速涡轮钻、低速气动牙钻或种植机,藉其精确、便捷、高效的切割磨削功能,单独或联合应用于去骨、分牙、分根,与传统的凿骨劈开法相比具有操作方法简单,创伤小,出血少,易于控制去骨量,能精确分隔牙体,使原本复杂的手术变为简单,可缩短手术时间,消除患者恐惧心理,减少术后不良反应和并发症,临床疗效好,适宜推广使用。     

颈椎病的影像学检查及其临床意义

目的探讨颈椎病的临床及影像学表现,以期提高对本病的认识。方法对86例颈椎病X线,CT,MR影像学表现进行分析。结果86例中,颈椎病主要影像学改变为颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎管狭窄和颈部韧带骨化。结论颈椎病影像学改变具有一定的特征性,有助于颈椎病的诊断,为临床治疗提供了依据和参考价值。