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医学研究生应用循证医学现状调查 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解目前医学研究生应用循证医学的现状和在循证临床实践中的困难与障碍,为进一步开展循证临床实践和循证医学教学提供参考。方法对2005年春、秋季四川大学选修《循证医学》的365名1、2年级医学研究生进行问卷调查,并对结果进行比较分析。结果365份调查问卷全部收回。调查结果显示:入学前约半数学生通常每月阅读专业文献1~5篇;56.0%的学生能在自己的临床决策中应用文献结果;57.3%的学生使用电子文献数据库;61.4%的学生不能较容易的获得相关的临床指南;68.5%学生没有在临床决策中使用相关指南。循证临床实践的主要困难依次为:文献检索策略难掌握;对循证医学了解不够;无法获得免费全文资源;受经验影响,执行上级医师的决策;证据质量不确定;花费时间较多。结论循证临床实践和循证医学教学已开始从宣传普及向技能获取阶段转化。 相似文献
23.
抑郁对大鼠心室肌电生理学特性的影响 总被引:2,自引:2,他引:2
目的探讨抑郁对大鼠心室肌电生理学特性的影响。方法将SD大鼠随机分为健康对照组、抑郁组、糖尿病组及抑郁合并糖尿病组各10只。抑郁动物模型通过持续4周的慢性温和应激获得,糖尿病动物模型通过皮下注射四氧嘧啶获得。从第5周开始对各组大鼠进行电生理学检查。测定右室心尖部、左室流出道及左室心尖部三个部位的90%单相动作电位时程(MAPD90)和心室有效不应期(VERP),并记录心室后除极的发生次数,最后通过程序刺激诱发室性心动过速或心室颤动(简称室颤),记录诱发率。结果抑郁组和糖尿病组大鼠心室MAPD90及VERP较健康对照组明显延长,而抑郁合并糖尿病组大鼠心室MAPD90及VERP较抑郁组和糖尿病组进一步延长。抑郁组和糖尿病组后除极发生次数及室颤诱发率较健康对照组增加,抑郁合并糖尿病组后除极发生次数及室颤诱发率较抑郁组和糖尿病组进一步增加。结论抑郁可引起大鼠心室肌电生理学特性的改变;抑郁及糖尿病对大鼠心室肌电生理学特性的影响可能存在累积或协同作用。 相似文献
24.
目的:探讨普理灵疝装置(PHS)在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法:对我院收治的96例局麻下使用PHS行腹股沟疝无张力疝修补手术的病例资料进行分析,观察手术方法及时问、术后疼痛、术后自主功能的恢复、并发症、复发率及住院时间等。结果:本组病例手术均顺利完成,平均手术时间50min;术后疼痛轻,当天即可下床活动;术后5—7d出院。随访1—12个月无复发.无伤口感染、慢性疼痛、异物感等并发症。结论:局麻下PHS补片无张力疝修补术具有操作简单、损伤轻、痛苦小及术后恢复快。并发症少,复发率低等优点,是安全有效的无张力疝修补法。 相似文献
25.
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目的:评价联合卡培他滨、奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌患者的临床疗效。方法随机选取2009年11月至2013年12月该院消化内科收治的58例晚期胃肠癌患者作为研究对象,按照数字法分为对照组(29例)和试验组(29例),对照组患者给予亚叶酸钙+顺铂+5‐氟尿嘧啶化疗,试验组患者接受卡培他滨+奥沙利铂时辰治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗两个周期后,试验组的治疗总有效率为89.7%,对照组为62.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应主要表现为可逆的外周神经毒作用,且发生率明显高于对照组,但在呕吐、恶心等胃肠道反应却明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合卡培他滨、奥沙利铂时辰治疗晚期胃肠癌疗效确切,不良反应发生率较低,安全可靠,具有积极的临床使用和推广价值。 相似文献
27.
阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)为老年人常见的中枢神经系统退行性疾病。临床上以记忆减退,认知障碍,人格改变为特征[1]。根据国内有关学者近年的调查,60岁以上的老年人的患病率为2-5%(包括血管性痴呆)[2,3]。至今AD确切的病因和发病机理仍不清楚,世界各国科研工作者对此进行了积极的探索,并提出了不同的假说。本研究使用持续操作测试(CPT)方法对AD病人及正常人的反应时进行比较。对象 1病例组:AD33例,男性12例,女性21例,年龄58~82岁,平均728岁,文化程度小学及文盲。所有AD病人均符合DSM-IV,A… 相似文献
28.
目的探讨腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜结肠镜治疗39例结直肠肿瘤患者的临床资料。结果结肠镜腹腔镜术中肿块定位23例,术前肠镜不能通过肿块的近端肠管检查16例,无中转开腹,术后无切口感染或吻合口漏,2例出现肠梗阻。24例术后随访0.6~5 a,3例死亡于肿瘤转移2,1例存活。结论对小肿瘤和术前肠镜不能通过癌肿者实施双镜联合治疗,可准确病灶定位和排除近端多原发癌。 相似文献
29.
目的:探讨长期低剂量砷摄入对小鼠肾脏的影响。方法:将36只成年KM小鼠,随机分成4组,每组9只,分别给予0μg/L、25μg/L、100μg/L、400μg/L砷溶液作为其饮用水摄入。分别于6周、12周、24周称体重,尾静脉采血测定肾功能,并且每组随机处死3只小鼠做肾脏病理检查。比较各组小鼠肾功能、体重及肾脏病理的改变。结果:在相同观察时点,随砷摄入浓度的增加,小鼠血尿素氮及肌酐值明显升高,体重逐渐降低。在相同的剂量组下,0μg/L组和25μg/L组小鼠血尿素氮及肌酐值差异无统计学意义(P>0.05),其体重随观察时间延长而明显增加,而100μg/L组和400μg/L组小鼠随观察时间的延长血尿素氮及肌酐值明显升高,体重明显降低。0μg/L组和25μg/L组小鼠的肾脏均无病理改变,100μg/L组和400μg/L组小鼠的肾脏有不同程度的病理学改变,主要为肾近曲小管上皮细胞空泡变性,其病变程度随时间延长而加重。结论:长期低剂量砷摄入对小鼠肾脏的影响存在剂量时间效应,剂量越高,时间越长,影响越大。 相似文献
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