新生儿脑病亚临床期的早期发现及早期药物干预

目的 探讨新生儿脑病亚临床期的早期发现途径及早期药物干预的效果。方法将出生3天内心酶升高,听力筛查异常,阿氏评分无异常且无脑病临床表现的足月儿分为观察组、对照组,观察组98例1周时作头颅MRI及脑干诱发电位检查,异常者69例予药物干预治疗。对照组68例1周时未作检查及药物干预。1月后两组均作头颅MRI、脑干诱发电位检查及NBNA测试。结果观察组98例,早期发现亚临床脑病69例,均予药物干预。对照组68例,1月后作头颅MRI、脑干诱发电位及NBNA测试提示观察组异常5例,对照组异常42例,两组比较差异显著。结论新生儿脑病亚临床期的早期发现及早期药物干预能有效防治新生儿脑病后遗症及提高婴幼儿生命质量。     

非营养性吸吮对全静脉营养早产儿胆汁酸及直接胆红素的影响

目的探讨非营养性吸吮对全静脉营养早产儿胆汁酸及直接胆红素的影响。方法将60例需经全静脉营养治疗的早产儿,随机分成非营养性吸吮组30例和对照组30例,非营养性吸吮组在与对照组采取相同治疗方案的基础上辅以非营养性吸吮,采用日本产奥林巴斯640多功能生化分析仪,测定两组早产儿观察第10天的空腹血清总胆汁酸、直接胆红素（DBIL）。对两组结果进行统计学分析。结果非营养性吸吮组与对照组血清总胆汁酸分别为（9.5±3.1）μmol/L和（36.5±3.8）μmol/L,直接胆红素分别为（6.5±2.1）μmol/L和（26.6±3.5）μmol/L。两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全静脉营养早产儿存在肝功能异常,非营养性吸吮有利于促进早产儿肝功能的成熟和完善,是一种有效的干预手段。     

姜黄素衍生物64PH的抗肿瘤作用

目的:探讨姜黄素衍生物64PH的体内外抗肿瘤活性。方法:MTT法检测64PH对小鼠B16黑色素瘤细胞及人HepG2肝癌细胞的体外增殖抑制作用;采用小鼠移植性肿瘤H22观察64PH的体内抑瘤活性,HE染色观察肿瘤血管新生。结果:64PH对B16 的IC₅₀分别为10.30 μg·ml^-1(24 h),3.12 μg·ml^-1(48 h), 2.67 μg·ml^-1(72 h),对HepG2的IC₅₀分别为5.60 μg·ml^-1(24 h),7.60 μg·ml^-1(48 h),5.92 μg·ml^-1(72 h);低剂量(100 mg·kg^-1)、高剂量(300 mg·kg^-1)64PH对小鼠H22的抑瘤率分别为26.1%,33.0%,且可明显抑制小鼠H22肿瘤的血管生成。结论:64PH在体内外均具有较好的抗肿瘤活性。     

新生儿缺氧性肺动脉高压发病机制的研究进展

新生儿缺氧性肺动脉高压(hypoxia-induced pulmonary hypertension of the newborn,HPH)的发生涉及很多方面,肺血管收缩反应增强和肺血管结构重建是肺动脉高压形成的血管变化特征。而目前HPH的发病机制仍不清楚,但近年来研究表明缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor,HIF-1α)及其诱导因子内皮素-1(endothelia -1,ET-1)、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及血管内皮生长因子(vascular Endothelia factor,VEGF)在肺动脉高压的发生、发展中发挥重要作用。本文将对HIF-1α、ET-1、EPO、VEGF在新生儿低氧性肺动脉高压发病中的重要作用及其进展进行简要概述。     

西安市小学生睡眠打鼾现状及对生活质量的影响

目的 调查西安市小学生的睡眠打鼾现况,分析其对儿童生活质量的影响,为小学生的睡眠相关健康教育提供科学依据。 方法 参考匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和儿童OSAHS特异性生活质量调查(OSA-18) 量表自行设计调查问卷,以学校为单位,按照分层随机抽样的方法选取2018年2—6月西安市4区4所小学1 813名6~14岁小学生,对其进行睡眠相关情况及生活质量问卷调查,并对数据进行统计分析。 结果 1)57.2 %的小学生睡眠时伴有打鼾,40.2%有夜间梦话/夜惊,33.8 %睡眠时伴有磨牙,表明睡眠问题在小学生中也普遍存在。2)男生打鼾(54.9%)所占比例高于女生(45.1%)(P=0.002);打鼾组小学生出现夜间梦话/夜惊、磨牙、白天嗜睡及好动的比例(48.2%、41.8%、28.7%、58.5%)均高于非打鼾组(29.8%、23.1%、20.2%、51.5%)(P<0.01)。3)在OSA-18调查表总评分方面,打鼾组与非打鼾组差异有统计学意义(P<0.001),且在睡眠障碍、身体状态、情绪问题、白天功能、对监护人影响方面得分差异均有统计学意义(P<0.05)。4)Pearson相关分析发现,整夜睡眠时间与白天功能得分呈负相关(r=-0.212,P <0.05)。结论 睡眠障碍问题在小学生中普遍存在,且睡眠打鼾为其最主要表现形式。睡眠打鼾是影响儿童睡眠质量、生活质量的重要问题,在小学生中普遍存在,需要引起家长、学校以及社会多方的重视,以保障青少年的健康成长。     

产前胎心监护异常儿分娩后血清LDH、CK的变化

目的:探讨产前胎心监护异常儿分娩后血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)的变化。方法:收集60例剖宫产儿,产前均重复胎心监护检查,30例产前胎心监护异常为观察组,30例产前胎心监护无异常为对照组,出生24 h内检测每组血清LDH,CK。数据统计分析,比较差异性。结果:观察组、对照组血清LDH分别为(726±78)U/L、(210±45)U/L;血清CK分别为(1 258±76)U/L、(256±65)U/L。观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对产前胎心监护异常儿分娩后检测血清LDH,CK,可为进一步诊治提供依据,为产前验证,预后判断提供支持。     

尿低分子量蛋白联合检测在新生儿羊水粪染肾损害中的预警作用

目的探讨尿低分子量蛋白联合检测在新生儿羊水粪染肾损害中的临床意义。方法采用病例对照研究的方法,选择120例足月新生儿,其中90例羊水粪染新生儿为研究组,按污染程度分为3组,30名正常羊水新生儿为对照组。测定血气分析、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）及尿微量白蛋白（MALB）水平。结果随着羊水粪染程度加重,BUN、Cr、尿β2-MG、尿α1-MG及尿MALB水平逐渐增高。研究组和对照组中的BUN和Cr水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。脐带血pH值（血气分析）、尿β2-MG、尿α1-MG及尿MALB在羊水Ⅲ度粪染组中的含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在Ⅰ、Ⅱ度粪染组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尿低分子量蛋白联合检测对羊水粪染引起的肾功能损害早期发现及评估其程度有一定的意义。     

新生儿呼吸机相关性肺炎中血清炎症介质变化的临床观察

目的 探讨外周血炎症介质水平是否可成为预测新生儿呼吸机相关性肺炎发生及进展的指标.方法 将2004年6月～2010年6月收住本院NICU需呼吸机治疗的新生儿252例,分为2组:实验组为患呼吸机相关性肺炎组共90例;对照组为无合并呼吸机相关性肺炎组共162例.动态观察2组外周血中炎症介质在呼吸机治疗前后的变化.结果 对照...