50岁以上瓣膜性心脏病冠脉造影分析

目的探讨老年瓣膜性心脏病合并冠心病的情况。方法96例50岁以上瓣膜性心脏病住院患者,其中男性38例,女性58例,常规予Judkins法经股动脉或桡动脉行冠脉造影。并结合冠心病的危险因素、瓣膜病的病因、病变部位进行多因素分析。结果96例瓣膜性心脏病患者合并冠心病11例,总发生率11.5%。其中风湿性瓣膜性心脏病82例,合并冠心病7例,发生率8.5%,非风湿性瓣膜性心脏病14例,合并冠心病4例,发生率28.5%,两组相比P<0.05。多危险因素组46例,合并冠心病9例,发生率19.6%,少危险因素组50例,合并冠心病2例,发生率4%,两组相比P<0.05。主动脉瓣病变者合并冠心病2例,二尖瓣病变者合并冠心病3例,联合瓣膜病变者合并冠心病5例,各组相比P>0.05。结论瓣膜性心脏病合并冠心病发生率不高且合并冠心病者多为非风湿性病因,其中危险因素组冠心病发生率较高,不同瓣膜病变在合并冠心病发病率上无显著性差异。     

充血性心力衰竭早期护理干预的影响

<正>充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病的最终阶段,是严重危害人类健康的常见危重病症,其病死率占同期心血管患者的40%。无症状性心力衰竭(SHF)是CHF发生前的一个阶段,此时患者虽无症状和体征,但已有心功能障碍,机体处于代偿阶段。SHF随时可以发展为CHF,因此,积极防治SHF是非常重要的。本研究对SHF患者进行早期护理干预,并观察其对SHF的影响。1资料与方法1.1一般资料     

心脏介入诊疗术后并发迟发型心脏压塞的急救护理

总结了6例心脏介入性诊疗手术并发迟发心脏压塞的患者的护理经验。认为建立迟发型心脏压塞发生的预警机制,实现早期识别是抢救成功的前提;确诊后各部门快速配合,做好各项准备工作是抢救成功的关键;心包穿刺术的正确实施及护理是抢救并发迟发型心脏压塞的有效措施。经过正确判断、早期识别及抢救护理,救治成功5例,死亡1例。     

吞咽功能的康复训练对卒中后肺炎的预防研究

目的 观察吞咽功能康复训练对卒中后吞咽障碍的恢复与预防肺炎的效果及对预后的影响.方法 对267例脑卒中住院患者进行床旁误吸试验,对误吸试验阳性的135例随机分为对照组与训练组,训练组进行各种吞咽功能训练.观察两组吞咽功能恢复、肺炎发生与死亡情况.结果 在治疗后14 d与21 d,训练组床旁误吸试验阳性率分别为31.3%与20.6%,而对照组为47.8%和40.3%,训练组均较对照组低(P<0.05);发病后1个月内训练组肺炎发生率11.8%,对照组为22.4%,差异无统计学意义(χ~2=2.69,P>0.05);但结合我们的以往资料进行比较,差异有统计学意义(χ~2=4.25,P<0.05).结论 脑卒中后吞咽障碍是肺炎的重要危险因素,吞咽功能康复训练能促进患者恢复,减少肺炎发生,改善预后.     

发光耳勺在口腔护理中的应用

<正>口腔护理目的是保持口腔清洁、去除异味、预防感染和观察病情。在口腔护理前,护士通常使用手电筒评估和观察患者口腔情况,然后再对患者予以棉球擦拭。而针对某些特殊患者,如手足口病的患儿、使用抗凝药物的患者、昏迷患者、因事故导致患者口腔内杂物的残留等,这些患者口腔护理显得极为重要,若其口腔护理操作过程中全程有明亮光源为指引,能细致观察病情、去除口腔异物使口腔护理效果更佳。笔者于2013年11月起,在临床中利用发光耳勺作为口腔护理中照射工具,能细致观察患者口腔情况,方便口腔护     

关于实习医生临床思维现状的思考

本文概述了医学院和医院的实习医生在临床思维方面存在的简单片面、杂乱无序、局限呆板、盲从依赖等五大不足；分析了与国家、学校、教学医院及师生相关的四大原因；提出了调整教学内容、提高师资水平、调动学生主观能动性等五条建议。     

提高计划生育与人口问题的宣传教育研究

计划生育是我国长期开展的一项基本国策,是每一个公民都应该遵守的准则.开展好计划生育与人口问题的宣传教育工作,能够有效的减少我国的人口总量,有利于我国公民人口素质的提高,他的成功开展与否直接影响到了社会主义是否能够达到和谐,是否能够加快全面建设小康社会的进程,有利于社会资源,自然资源,文化资源的有效利用与否.本文结合个人多年实践工作经验,就如何提高计划生育与人口问题的宣传教育展开探讨,希望能够起到抛砖引玉的作用.     

临床护理人员对自动片剂摆药机的认知情况调查

随着我国医疗行业信息化建设的不断发展,医院内先进的自动化设备与成熟的信息系统紧密联系,使医疗工作更加高效和规范.自动片剂摆药机,就是根据医院信息系统传输的医嘱信息,将每一次药量自动包入同一药袋内的设备.我院于2012年7月引进了日本汤山公司生产的全自动片剂单剂量摆药机,现已承担医院46个病区的口服药摆药工作,运行良好.为了全面了解我院临床护理人员对自动片剂摆药机的认知情况,综合评价自动片剂摆药机在临床护理工作中的实际效果.本文以我院临床护士106人为调查对象,进行问卷调查,收集相关材料和数据,现报告如下.     

桂枝汤加减治疗骨折恢复期盗汗26例

近年来 ,笔者运用桂枝汤加减治疗外伤性骨折恢复期出现盗汗者 2 6例 ,取得满意疗效 ,现将治疗结果报道如下。1　临床资料2 6例骨折恢复期病人的骨折均由车祸伤、坠落伤等意外事故所致。其中男 2 2例 ,女 4例 ;年龄 1 7～ 6 8岁 ;病程均在 3个月之内 ;部位以骨盆骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折为主。主要症状为睡眠中头面、颈、胸或全身汗出津津 ,醒后汗止。所有病人均排除肺结核等其它原因所致的盗汗。2　治疗方法治疗基本方为桂枝汤 :桂枝 6 g,白芍 1 2 g,甘草 4g,生姜 3片 ,大枣 6枚。水煎服 ,日 1剂。随症加减 :气虚明显者加白术 1 2 g,黄…     

Amplatz导管在心脏再同步治疗植入操作中的常规应用

心脏再同步治疗(CRT)用于治疗失同步的心力衰竭已取得了较好的成效,其能改善NYHA心功能分级,提高心力衰竭患者的生活质量,最重要的是有利于左心室逆重构,改善远期预后。CRT起搏器的植入有别于常规起搏器,其成功的关键在于寻找冠状静脉窦,传统方法是先将射频导管消融(下称消融)术中十极电生理标测电极寻找冠状静脉窦,笔者采用Amplatz left1导管代替冠状窦电极寻找冠状静脉窦植入左心室电极,取得良好效果,现将经