多发性硬化的治疗进展

多发性硬化（MS）是一种中枢神经系统炎症性脱髓鞘性疾病，其病因和发病机制尚不十分明确，但目前已公认是一种自身免疫性疾病。MS的早期阶段一般有复发一缓解过程，有些病人在急性复发后能完全复原，而有些病人复发加重后，其恢复旦不完全而留下功能缺失，这当中还有些病人随即进入了疾病的进展阶段。因此，这几年来对MS的急性发作、预防复发和控制疾病进展的治疗研究有了进展，特别是一些已进人临床Ⅲ期试验的药物已显示了明显的疗效。现简要综述如下。1急性发作期的治疗MS到目前为止仍然缺乏特异性的治疗方法。基于它是一种自身免疫…     

医保支付价背景下药物经济学评价的应用探索

针对我国医保支付价存在的"劣药驱逐良药"与评价流程不规范的问题,通过借鉴国外经验,为我国医保支付价制定及经济学评价流程的规范提出合理建议。     

某二级医院医务人员对医患关系及医疗纠纷认知调查研究△

目的：调查某市二级甲等医院医生、护士等医务人员,对医患关系、医患纠纷的的认知。方法：对272名医生、200名护士进行问卷调查,分析其对医疗纠纷的认识、态度,医疗纠纷对诊疗行为的影响等。结果：54.66%的医务人员对于医疗纠纷的相关法规比较了解,87.28%能向患者告知相关医院管理内容。49.36%亲身经历过医疗纠纷,95.53%对于医疗纠纷感到紧张,57.20%认为医疗纠纷有上升的趋势。结论：医务人员对医疗环境有充分认知,在诊疗过程中会采取防御性医疗行为。医院应建立健全各项规章制度,维护患者利益,切实保护医务人员,保障医疗环境良性发展。     

26例腹膜后肿瘤临床诊治分析

目的：观察腹膜后肿瘤的手术效果。方法：对1980-2005年26例腹膜后肿瘤病例进行回顾分析。结果：完整切除20例,部分切除或探查活检6例,手术死亡0例。5年生存率：未切除组为14．3％、恶性切除组为37．5％、良性切除组为69．2％。结论：提高手术切除率是改善预后的关键,术前核磁共振（MRI）、数字试影（DSA）检查有助于了解肿瘤内及周围血管的走行,用不同方法处理侵及重要血管的腹膜后肿瘤并争取彻底切除,是减少术后复发,提高生存率的有效方法。     

心理护理对腹腔镜子宫内膜癌术后患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:分析针对性心理护理对腹腔镜子宫内膜癌患者术后焦虑抑郁情绪分影响。方法:资料特选取2016年10-2017年10月我院收治的96例经腹腔镜治疗的子宫内膜癌患者作为本次调查对象,将其分为观察组和对照组各48例,给予对照组患者实施给予常规护理,而给予观察组患者实施针对性心理护理。分别对比两组患者干预前后焦虑、抑郁评分以及护理满意度。结果:统计发现,护理前观察组和对照组的焦虑和抑郁评分无明显差距(P0.05);而护理后观察组的焦虑和抑郁评分明显较对照组低,差距显著(P0.05);以及观察组患者对临床护理满意度均明显较对照组高,差距显著(P0.05)。结论:腹腔镜子宫内膜癌术后实施针对性心理护理可有效改善患者焦虑和抑郁情况,提高临床治疗和护理的依从性,大幅度提升患者生活质量。     

我国炮制用辅料标准现状研究及工作建议

该文对《中国药典》2015年版、《全国中药炮制规范》及29个省、自治区、直辖市的地方炮制规范中炮制用辅料相关内容的现状进行了梳理,整理出了药典、全国炮制规范、地方炮制规范这三级标准中对炮制用辅料的通用性要求、个性化技术要求、质量标准等的收载情况,根据炮制用辅料存在的"药辅同源"、"食辅同源"的特点,对标准现状进行了分析;对炮制用辅料全国性标准研究情况进行了介绍;对炮制用辅料标准目前存在的问题进行了深入的分析和探讨,针对标准体系不完善、缺乏总体性要求、标准水平低、标准引用混乱、标准研究工作不足等问题提出了相关的工作建议,为下一步炮制用辅料国家药品标准体系的建设提供建议和参考。     

同卵双胎兄弟同患颈淋巴结核

同卵双胎兄弟同患颈淋巴结核费瑛钱家生根据遗传学理论：异卵双胎由于受父母遗传的影响如健康、智力、心理、变态反应、感染等一致性较高，故在家属中有较高的倾向性，而环境因素常为疾病的诱因。同卵双胎同时患病的机会往往比异卵双胎者还要高，本文孪生兄弟二人，同时患...     

经口内下颌支矢状截骨矫正下颌前突(附14例报告)

经口内下颌支矢状劈开截骨术,Obwegecer1975年首先提出,Pont(1960)对该术式进行了改进,以后国内外学者均有不少改进。我们采用经口内下颌支矢状劈开截骨的方法,使下颌升支内外骨板截骨等手     

游离组织瓣移植整复颜面萎缩畸形静脉动脉化脂肪筋膜瓣及大网膜的应用(附11例报告)

自1979年8月以来,我们先后采用吻合血管的大网膜及静脉动脉化脂肪筋膜瓣游离移植整复颜面萎缩畸形共11例,全部成活。有6例随访时间达六年以上,效果较满意,     

对偶三角瓣重建腭帆提肌功能修复先天性腭裂

临床资料本组20例中，男性14例，女性6例；年龄最小4岁，最大20岁，年均年龄7岁；软腭裂15例．单侧Ⅱ°腭裂3例，单侧Ⅲ°胯裂2例。单侧Ⅲ°腭裂均伴有同侧完全唇裂，唇裂畸形在患儿一岁内已修复。麻醉采用经鼻腔气管插管静脉复合麻醉。软腭裂采用软腭双层反向对偶三角瓣修复。