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32.
目的:通过持续质量改进的实施与效果评价,提高重症患者气管插管医护配合默契度。方法:应用PDCA进行重症患者气管插管医护配合的现状分析、实施改进措施、数据查检,比较PDCA实施前后医护配合默契度及医生对护士操作配合的满意度。结果:实施PDCA后医护配合默契度(90.00±9.07)分,高于实施前(60.00±14.95)分(P<0.05);医生对护士操作配合的Likert scale 5分满意度评分,4分以上占97.14%,高于实施前77.14%(P<0.05)。结论:通过持续质量改进,可以增进医护沟通,对重症患者气管插管进行科学管理,提高医护配合默契度,提高抢救效率,保证患者生命安全。 相似文献
33.
《医学理论与实践》2019,(6)
目的:分析有创动脉监测配合针对性护理在ICU患者中的应用效果。方法:2016年2—12月,医院ICU共收治患者150例,纳入对照组,进行常规护理。2017年1—12月,医院ICU共收治患者154例,纳入观察组,加强有创动脉监测的技术管理,组建护理技术改进小组,针对有创动脉监测、撤机困难、意外拔管、漏尿、深部感染、心理问题等常见的护理问题进行质量改进。结果:2017年初次撤机失败、非计划拔管、谵妄、ICU获得性衰弱、创伤心理应激、有创监测问题发生率低于2016年,差异具有统计学意义(P<0.05)。2016、2017年医院感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2017年ICU停留时间、机械通气时间低于2016年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有创动脉监测配合精细化优质护理可以提升护理质量,降低不良事件发生风险,缩短机械通气时间、ICU停留时间。 相似文献
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35.
《医学理论与实践》2019,(2)
目的:探讨早期有创通气抢救重症急性左心衰竭(ALVF)对患者缺氧及生命体征指标的影响。方法:回顾性分析我院2016年5月—2017年5月100例ALVF患者临床资料,其中50例发病后立即给予气管插管有创机械通气(早期通气组),50例发病后首先给予无创通气,1h后症状无明显改善改用有创机械通气(晚期通气组)。比较两组治疗效果及动脉血氧分压(PO2)、血氧饱和度(Sa O2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、p H。结果:早期通气组治疗总有效率高于晚期通气组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组开始治疗时PO2、Sa O2水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗0. 5h、1h、3h后早期通气组患者PO2、Sa O2水平显著高于晚期通气组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组开始治疗时RR、HR、MAP、p H比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗3h后早期通气组患者RR、HR显著低于晚期通气组,MAP、p H显著高于晚期通气组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:早期给予ALVF患者有创通气治疗,有助于提高临床治疗效果,迅速改善患者缺氧症状,稳定患者生命体征。 相似文献
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37.
38.
《中华医院感染学杂志》2019,(6)
目的探讨重症肺部感染对2型糖尿病患者凝血与纤溶机制的影响。方法选取医院2015年1月-2017年12月收治的2型糖尿病合并肺部感染患者136例为研究对象。根据肺炎严重指数(PSI)分为低危组(n=62)、中危组(n=40)、高危组(n=34)。检测D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)。结果随着肺炎病情的加重,PT、TT、APTT逐渐上升,FIB逐渐降低(均P<0.05)。低危组、中危组和高危组D-D和PAI-1比较均存在显著性差异(P<0.05)。随着肺炎病情的加重,D-D和PAI-1逐渐上升,具有显著性差异(P<0.05)。136例患者共检出病原菌182株,其中革兰阴性菌126株,占69.23%;革兰阳性菌50株,占27.47%;真菌6株,占3.30%。结论 2型糖尿病合并肺部感染可导致患者体内凝血及纤溶功能明显异常,特别是对于合并重症肺部感染的患者应给予特别关注。 相似文献
39.
目的:探讨补脾益肾方联合温针灸治疗对重症肌无力(MG)疗效及对免疫功能的影响。方法:随机分配84例MG病例为西药组和针药组,每组各42例,西药组给予常规西药治疗,即泼尼松片中剂量冲击,小剂量隔日维持治疗,针药组基于以上用药基础给予补脾益肾方联合温针灸治疗,治疗3个月后,统计两组治疗前后的中医证候积分,评估两组中医证候疗效,对比治疗前后的颈部血管流速、T淋巴细胞亚群水平和血清可溶性白细胞介素6受体水平。结果:治疗后,两组中医证候积分显著降低,针药组的变化幅度大于西药组(P<0.05); 针药组的中医证候总有效率低于西药组(P<0.05); 治疗后,两组颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)显著提高(P<0.05),两组T淋巴细胞中CD3+、CD4+亚群所占比和CD8+、CD4+比值显著降低(P<0.05),两组血清slL-6R水平均显著降低(P<0.05),以上指标针药组变化幅度大于西药组(P<0.05)。结论:补脾益肾方联合温针灸治疗能缓解MG患者的中医证候症状,提高疗效,促进其颈部血管循环,纠正患者自身机体免疫功能紊乱。 相似文献