消化内镜专科护士培训中应用PDCA循环培训的效果研究

目的探究消化内镜专科护士培训中应用PDCA循环培训的效果。方法于2016年1月开始对我院消化内镜专科护士实施PDCA循环进行培训,对实施后(2016年1—12月)护理人员的护理质量评分、医生对护士配合的技能满意度进行统计,并与实施前(2015年1—12月)进行比较。结果实施后,护士的护理质量评分为(89.24±5.74)分,相比实施前[(81.46±4.61)分]明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);实施后,医生对护士配合的技能满意度为96.67%,相比实施前(76.67%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对消化内镜专科护士采取PDCA循环法进行培训,能显著提高护理质量,增加医生对护理工作的满意度,达到默契配合医生完成高难度内镜微创术,有效减少并发症发生的目的。     

FOCUS-PDCA模式在人工气道湿化护理中的应用

目的探讨持续质量改进模式在人工气道湿化中的应用效果。方法选择2016年1—6月我院综合性ICU收住的气管插管患者34例为对照组,选择2016年7—12月收治的气管插管患者37例作为观察组。对照组采取人工气道的常规护理方法。观察组采用FOCUS-PDCA模式,找出人工气道患者在临床护理中影响气道湿化效果的薄弱环节并分析原因,实施整改方案,比较两组患者气管插管期间气道湿化效果、痰痂发生例数、护士吸痰、翻身拍背操作规范性,医生每日评估拔管落实率。结果观察组24小时气道湿化满意率为86.5%,高于对照组的52.9%,72小时气道湿化满意率为81.1%,高于对照组的55.9%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P0.01);观察组护士吸痰操作得分为(92.3±2.14)分,翻身拍背得分为(95.1±3.12)分,均高于对照组(81.4±2.23)分,(82.1±1.13)分,差异具有统计学意义(P0.05);观察组医生每日评估拔管落实率为100%,高于对照组的47.1%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 FOCUS-PDCA模式的应用提高人工气道湿化满意率,防止痰痂形成,确保患者安全;同时提高护士规范操作能力和医生每日评估拔管落实率,使患者能及时拔除气管插管,利于早日康复。     

阶段性目标教学结合PDCA循环在ICU护士规范化培训中的应用

目的 探讨阶段性目标教学结合PDCA循环在重症医学科(intensive care unit,ICU)护士规范化培训临床教学中的应用效果。方法 选取2019年2月-2021年2月在重庆市人民医院重症医学科规范化培训的26名护士为对照组,采用传统教学方法。2021年3月-2023年3月在重庆市人民医院重症医学科规范化培训的32名护士为研究组,采用阶段性目标教学结合PDCA循环教学方法。教学3个月后比较2组规培护士理论考核成绩、操作考核成绩、综合能力、教学满意度的情况。结果 研究组理论考核成绩(85.87±3.11)分、操作考核成绩(94.28±1.54)分、综合能力(88.59±1.94)分、教学满意度(90.75±2.60)分,对照组理论考核成绩(77.73±4.49)分、操作考核成绩(91.73±1.73)分、综合能力(82.96±1.84)分、教学满意度(85.42±2.80)分,研究组各方面情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 阶段性目标教学结合PDCA循环有助于提高重症医学科规培护士的教学成绩和综合能力,改善临床教学质量,提高教学满意度。     

医护协同查房在血液科的执行现状及效果评价

目的探讨医护协同查房在血液科的执行现状及应用效果。方法责任护士跟随主管医生进行协同查房,双方针对患者的治疗、护理的重难点,进行讨论总结,制订护理计划及措施。采用问卷调查法,调查对象包括医生、护士及患者或家属。结果医护协同查房实施后医生患者对护理工作满意度、护士核心能力均高于实施前(P均0.05),护患纠纷投诉率、护理不良事件发生率均低于对照组(P均0.05)。结论实施医护联合查房实现了医护间的互补,提高了护理工作的满意度及护士核心能力,是实施优质护理服务的有效举措。     

医护一体化床边查房在神经外科的应用效果

目的探讨医护一体化床边查房在神经外科的应用效果。方法自2018年10月起实施医护一体化床边查房,比较分析实施前(2018年4月—2018年9月)和实施后(2018年10月—2019年3月)患者和医生对护理工作的满意度、护士满意度及护士对患者病情的掌握情况。结果实施医护一体化床边查房后,患者和医生对护理工作的满意度、护士满意度及护士对患者病情掌握的得分均较实施前明显提高(P0.05)。结论医护一体化床边查房用于神经外科病房,强化了医护沟通,利于护士更好地掌握患者病情,从而保证护理安全,提高护理质量。     

可视喉镜在经鼻气管插管教学中的应用

目的研究可视喉镜在麻醉科实施经鼻气管插管教学中的应用价值。方法选择20名未接受过经鼻气管插管培训的住院医师作为研究对象,将其随机分为可视喉镜培训组(A组)和普通喉镜培训组(B组),每组各10人。经过理论授课和模拟人培训后,在带教老师的指导下,对临床患者实施经鼻气管插管。比较两组学员喉镜操作时间,首次插管成功率和总成功率,以及临床教学调查问卷评分的差异。结果A组喉镜操作时间(41.8±9.1)s,短于B组的(53.2±17.0)s,差异具有统计学意义(P 0.05)。A组经鼻气管插管首次插管成功率和总成功率(76.7%,90.0%)较普通喉镜组(46.7%,63.3%)均增加,差异均具有统计学意义(χ2=4.512,4.565,P 0.05)。A组学员在教学满意度和操作自信度中的评分均高于B组学员,其差异具有统计学意义(P 0.05)。结论可视喉镜应用于经鼻气管插管的教学中具有较好的效果,提高操作成功率,并且能够提高教学满意度和操作信心,使学员更快地掌握该项操作技能。     

PDCA在低年资护士手术配合培训中的应用

目的探讨在手术室低年资护士手术配合能力培训中应用PDCA循环的价值评价。方法选取2016年7月—2017年7月在手术室工作的低年资护士62例,分为研究组和参照组,常规培训模式的为对照组,PDCA循环培训模式的为研究组,分析工作配合质量以及患者和工作人员对配合的满意度。结果研究组采用PDCA循环培训模式比参照组的常规培训模式配合质量更高,患者和工作人员满意度更高(P0.05)。结论 PDCA循环培训模式配合质量更高,满意度更好,对医患关系和医护关系有更好的影响,可以在低年资护士手术配合能力培训中广泛应用。     

层级管理在心内科中的应用价值

目的探讨层级管理模式在心内科护理管理中的应用价值。方法以2015年5月—2016年6月38名心内科护理管理的护士为对照组,进行常规管理,以2016年7月—2017年4月40名护士观察组,实施层级管理模式,比较两组医生对护士工作的满意度,评估患者对护士工作满意度,管控小组对护士工作的护理质量进行评估。结果观察组的医生满意度(95.42±2.50)分、患者对护士工作满意度(94.15±1.80)分,均显著高于对照组,护理质量(96.40±2.05)分,也优于对照组,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论心内科实施积极的层级管理模式,能明显提升护士服务工作的整体满意度和质量水平,具有积极的推广价值。     

PDCA循环管理对气管插管非计划性拔管率的影响

目的气管插管患者通过PDCA模式进行循环管理,评价PDCA循环管理的作用。方法本院在2016年7月—2019年7月,一共收治了60例进行气管插管的患者,以随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者利用常规方法进行干预,观察组在对照组的基础上,通过PDCA模式进行护理干预,比较两组患者的非计划性拔管率,并对比两组患者的护理总满意度。结果观察组患者的非计划拔管率为3.3%(1/30);观察组患者的护理总满意度为96.7%(29/30),显著优于对照组患者(P<0.05)。结论气管插管治疗的患者通过PDCA循环管理模式进行护理干预,可以有效降低患者的非计划性拔管率。     

SBAR沟通模式在泌尿外科医护沟通中的应用

目的探析SBAR沟通模式在泌尿外科医护沟通中的应用价值。方法从2018年7月—2019年6月在我院泌尿外科接受治疗的患者中抽取206例作为此次研究对象,运用数字随机表法分组,对照组和观察组各103例。负责对照组103例患者护理的10名护理人员在工作中未运用SBAR沟通模式,而负责观察组103例患者护理的10名护理人员根据SBAR沟通模式的要求与医生沟通,比较两种沟通模式对临床工作的影响。结果观察组护士职责范围内优先处理比例、医生采纳护士建议比例均显著高于对照组,且观察组的医疗纠纷发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者对于护理工作的满意度评分高于对照组,且医生对于观察组护士工作的满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在泌尿外科工作中,医护沟通运用SBAR沟通模式更有利于提高护士在能力范围内独立思考和应对问题的能力,有利于医生及时做出快速、准确的判断及处理,最大程度上救治患者,全面提升临床护理质量。     

标准化病人联合“互联网+”多学科教学 在静疗专科护士培训中的应用

目的:探讨标准化病人联合“互联网+”多学科教学的方法在静脉治疗专科护士培训中的效果。方法:选择四川省人民医院静脉治疗专科护士学员33名为研究对象,随机分为A组17人,B组16人,分别采用标准化病人联合“互联网+”多学科教学、传统带教的临床教学。在学员结束实习时进行理论知识、操作考核,满意度调查,并将结果进行比较分析。结果:在理论考核的案例分析部分,A组得分为(23.78±1.76)高于B组得分(18.35±1.09);操作考核部分,A组得分(94.97±1.37)高于B组得分(90.79±1.59)。差异有统计学意义(P<0.05)。2组满意度调查结果显示没有差异。结论:标准化病人联合“互联网+”多学科教学有助于增强静疗专科护士的综合学习和临床实践能力。     

量化积分绩效考核在门诊护理中的应用价值

目的 研究量化积分绩效考核在提高门诊护理质量中的应用价值.方法 比较医院门诊部推行量化积分绩效考核前后,医生及门诊患者对门诊护士工作的满意度,并记录推行考核前后护士对自身工作的满意度.结果 实施量化积分绩效考核后,医生对门诊护士的工作满意度得以显著提高(P<0.05);门诊患者对门诊护士的服务满意度得以显著提高(P<0.05);门诊护士对自身工作的满意度也得以显著提高(P<0.05).结论 量化积分考核能有效提高门诊护士工作能力,更好地协调门诊医生工作,优化患者就诊流程,保障就诊安全性,为门诊患者提供所需帮助,有效提高患者就诊体验感,提升了医院窗口科室的服务形象.     

应用PDCA循环法降低门诊药房调配差错率的实践与思考

目的:探讨PDCA循环法在降低门诊药房调配差错率中的作用。方法:根据PDCA循环法,对我院2018年5月有调配差错的处方进行分析归纳总结,列出差错类型并找出造成该种差错的原因,制定相应的预防措施并积极实施;选取2018年10月(即实施预防措施一段时间后)有调配差错的处方,同样做出分析归纳总结,比较实施PDCA循环法前后处方调配的差错率。结果:PDCA循环法实施后门诊药房的调配差错处方率有明显下降(P<0.05),处方调配差错率下降了66.4%。结论:PDCA循环法在降低药房处方调配差错率上具有显著效果,对实际工作具有指导意义。     

课堂派在药剂学教学中的应用

目的:探讨课堂派在药剂学课程教学中的应用。方法:选取2019级药学专业119名学生为研究对象,分成2组,对照组采用传统教学模式,实验组在教学中引入课堂派辅助教学新模式。教学结束后通过考试成绩和问卷调查评价教学改革效果。结果:基于课堂派的药剂学教学得到了学生的认可,实验组学生的平均成绩为(75.54±7.54),显著高于对照组(70.92±7.42),差异有统计学意义(P <0.05)。实验组学生教学满意度96.6%,明显高于对照组85.0%(P <0.05)。结论:教学辅助平台课堂派能够满足教学需求,提高药剂学教学效果。     

疼痛专科护士提高疼痛管理水平的实践研究

目的通过让疼痛专科护士参与围术期患者的疼痛管理,提高病房护士的疼痛知识水平和疼痛管理核心能力,提升疼痛管理水平和患者的满意度。方法疼痛专科护士对病房护士进行为期14周的疼痛知识集中培训,对患者进行疼痛查房干预和疼痛知识宣教;培训前后分别对100护士和150患者进行问卷调查。结果护士的疼痛知识问卷得分由培训前的(16.2±3.4)分提升到培训后的(35.0±5.2)分,差异有统计学意义(P <0.001);患者的满意度由77.4%提升到95.9%,护士对患者进行有效疼痛记录的次数从(2.78±1.05)次提升到(11.02±2.45)次,差异有统计学意义(P <0.001)。结论疼痛专科护士加强护士的疼痛知识培训和围术期疼痛可以提高护士的疼痛知识水平和患者的镇痛满意度,从而提高疼痛护理管理质量。     

基于微信平台的O2O教学模式在药事管理与法规课程中的应用

目的:探讨基于微信平台的O2O教学模式在药事管理与法规课程教学中的应用效果。方法:选取杭州医学院药学专业385名学生作为研究对象,其中2014级学生148人为对照组,2015级学生118人及2016级学生119人为实验组。对照组采用传统教学模式,实验组在教学中引入基于微信平台的O2O教学模式。通过成绩分析、满意度问卷调查评价教学改革的效果。结果:实验组学生平均成绩和教学满意度(83.07±0.41,89.5%)都显著高于对照组(80.05±0.59,73.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台的O 2O教学模式有利于学生掌握课程知识,一定程度上提高了课堂教学效果。     

改进非语言性沟通技巧对ICU护理的影响

目的评价改进非语言性沟通技巧的运用对ICU护理工作质量以及患者满意度等方面的影响,以促进ICU患者康复。方法选择本院ICU收治的患者,总计120例。随机分为常规护理、常规护理配合改进非语言性沟通技巧的对照组和试验组,各60例。对比对照组与试验组ICU患者的护理满意度、主动配合率、情绪评分以及护理质量评分。结果试验组ICU患者的护理满意度、主动配合率、护理质量评分均明显高于对照组,情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论给予ICU患者常规护理的同时配合改进非语言性沟通技巧可以进一步提高患者的配合度、满意度,稳定患者情绪,并整体上提升科室护理服务质量。     

PBL联合CAI在护士规培中的应用

目的探讨题式学习(problem based learning,PBL)联合计算机辅助教学(computer aided instruction,CAI)在护士规培中的应用。方法2017年1月-2017年12月新进护士36名作为对照组,2018年1月-2018年12月新进护士36名作为观察组。对照组采用以授课为主(lecture based learning,LBL)的教学方法。观察组采用PBL联合CAI的教学方法,比较两组理论和技能考核的成绩、护理病历书写评分和对教学方法的满意度。结果观察组理论成绩、操作成绩分别为(93.27±5.32)分、(90.41±5.68)分,对照组为(89.53±4.09)分、(87.32±4.16)分;观察组理论成绩、操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理病历书写评分为(83.67±6.35)分,对照组为(75.36±5.48)分;观察组护理病历书写评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对学习兴趣、自学、自主、分析问题、沟通、合作、操作能力的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合CAI教学方法提高规培护士的教学质量及规培护士对教学方法的满意度。     

翻转课堂在社区护士糖尿病护理能力培训中的应用

目的:探讨翻转课堂在社区护士糖尿病护理能力培训中的应用效果。方法:参加我院糖尿病专科护士培训的360名社区护士分为PPT课堂组和翻转课堂组。PPT课堂组使用PPT形式集体授课,课后提问交流;翻转课堂组先自学,授课当天进行多种形式的交流及现场模拟操作。分别在培训结束后(A卷)和结束后2周(B卷)进行考核,并对2组社区护士进行问卷调查。结果:培训后翻转课堂组平均成绩为(28.3±1.5),PPT课堂组平均成绩为(27.9±1.6),差异无统计学意义(P〉0.05),培训2周后,翻转课堂组平均成绩为(27.3±2.1)高于PPT课堂组平均成绩(23.3±3.7),(P<0.05);2组社区护士在培训氛围、培训效果、知识点掌握时间的持久性、突发应变能力、解决问题的能力、培训内容转为临床运用的能力方面差异均有统计学意义(P<0.05)o结论:翻转课堂具有知识在线化、互动性强、增加知识点记忆时间、提高护士的综合能力等优点,对社区护士的培训具有较好的适应性和可操作性。