在神经病学临床教学中培养实习生的医患沟通能力

医学实习阶段是医学生向临床医生转化的特殊阶段。探讨在神经病学临床教学中,通过综合运用多种训练方式培养医学实习生良好的医患沟通能力,以达到顺利开展临床工作和构建和谐医患关系的目的。     

反客为主的微课程改变学习方式

移动互联网和快节奏推动课程变革,基础教育领域诞生了微视频、微课程、幕课（M OOC ,指大规模开放网络课程）、翻转
　　课堂等新概念。到目前为止,微课程重视资源建设、提倡系统设计,但是课程建设的主体始终是教师,客体是学生。本文试图从高等医学教育中创造条件让学生“反客为主”的角度,看微课程能够如何推动高等医学教育中的探究式学习和对话式教学。     

桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征的临床疗效观察

目的:探讨桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征的疗效。方法:对2011年9月～2012年9月期间在我科接受桂枝加葛根汤治疗的70例不同阶段颈肩综合征的患者进行随访,其中神经激惹期患者32例,神经挤压期患者23例,神经压迫期患者15例,观察桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征后疗效。结果:运用桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征均具有明显疗效,其中神经激惹期患者优良率81.2%,神经挤压期患者优良率65.2%,神经压迫期患者优良率33.3%。结论:桂枝加葛根汤治疗颈肩综合征疗效显著,早期阶段治疗效果明显。     

临床医学生实践能力培养的研究

临床医学是一门实践性极强的应用学科。培养医学生临床实践能力，是适应素质教育，培养新世纪高素质医学专门人才的关键所在。为此，必须多途径、多方式地采取具体手段来加以实现。本文拟结合我院临床教学和管理实践，对培养五年制医学生临床实践能力的意义、内涵、途径和方法等方面加以探析。     

红花注射液治疗肢体动脉硬化闭塞症32例

2002年6月-2004年9月,我院观察了红花注射液治疗肢体动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)32例,疗效满意,现报告如下.     

新型中空纤维编织型生物人工肝反应器的初步构建

目的 为体外生物人工肝支持系统构建一种新型中空纤维编织型生物反应器，提高传统中空纤维生物反应器的性能。方法 采用中空纤维编织方法，制作三维立体型生物反应器，对反应器进行物质传输试验后，将分离的新生实验小型猪肝细胞接种于中空纤维支架上，用培养液循环式人工毛细管系统进行培养，检测生物反应器的生物功能，观察培养猪肝细胞的酶漏出量。结果 传输试验显示，中空纤维编织型反应器的半秀快速传输含人白蛋白和酚红的RPMI 1640培养液。加入肝细胞并培养后，SDS／PAGE可从生物反应器内检测出猪肝细胞分泌的白蛋白，生物反应器内的猪肝细胞有效地将氯化铵转换成尿素。反应器实验中，肝细胞仅释放了少量的ALT、LDH。结论 初步研制出一种新的、符合生物人工肝基本要求的实验型生物反应器，该反应器内培养的肝细胞保持较好的细胞活力，具有生物合成与转换功能。     

重组IL-4R蛋白对SD大鼠过敏性哮喘干预作用的研究

目的探索重组IL-4R蛋白对过敏性哮喘动物模型的干预作用。方法选择6周龄SD大鼠60只,采用安全随机分组法分成哮喘模型组、IL-4R组、布地奈德组和对照组,每组15只。哮喘模型组在腹部选取3处于皮下注射10%鸡卵清白蛋白（OVA）混合液1ml（OVA100mg、氢氧化铝100mg及灭活的百日咳杆菌5×109个）进行致敏,1周后用上述同样药物再进行致敏,第2次致敏1周后将大鼠分别放入不完全封闭的箱中,用5%OVA与0.9%氯化钠混合溶液,连续10d超声雾化激发30min。IL-4R组和布地奈德组同法造模,但每次雾化激发前30min,IL-4R组腹腔注射重组IL-4R蛋白稀释液（400滋g/d）。布地奈德组腹腔注射布地奈德稀释液（400滋g/d）,对照组用0.9%氯化钠溶液连续10d超声雾化激发30min。取4组大鼠肺组织作HE染色的光镜病理切片,观察肺组织病理变化。建立间接ELISA方法,检测实验中4组大鼠肺泡灌洗液中的IL-4和IFN-γ的含量。结果哮喘模型组大鼠肺组织有大量嗜酸性粒细胞浸润,对照组大鼠肺组织几乎无嗜酸性粒细胞浸润,IL-4R组和布地奈德组大鼠肺组织嗜酸性粒细胞浸润明显少于哮喘模型组。IL-4R组和布地奈德组肺泡灌洗液中IL-4和IFN-γ的含量明显高于哮喘模型组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论研究结果提示IL-4R蛋白对过敏性哮喘有良好的干预作用。     

浅谈医学实习生临床实践能力的培养

临床实习是医学教育的重要阶段.本文分析了临床实践能力的性质和结构,认为临床实践能力是一般能力与特殊能力的结合.探讨了实习生临床实践能力的培养思路,并对如何提高实习生临床实践能力提出了建议.首先,加强临床思维能力培养的课程建设;其次,进一步提高对体格检查重要性的认识;第三,加强诊断学教学;第四,不断强化临床教学管理.