急性缺血性脑卒中颅内血栓病理研究进展

急性缺血性脑卒中(AIS)占新发脑卒中总体的69. 6%～70. 8%。血管内治疗可去除闭塞颅内大血管的血栓和改善患者预后。分析颅内血栓的组成成分、来源、物理特性及其与血管之间的相互作用有助于判定AIS开通策略、临床预后、病因及二级预防。该文综述了近年来发表的有关AIS颅内血栓的研究文献,指出了未来该领域内的部分研究方向。     

丙戊酸类药物血药浓度监测结果分析

目的通过监测丙戊酸类药物血药浓度,为临床合理用药提供参考。方法采用FPIA法测定丙戊酸血药浓度,对4016例次血药浓度监测结果进行比较分析。结果 4016例次丙戊酸测定值在治疗浓度50-100mg/L内的共2698例次,占67.18%;低于治疗浓度范围下限（〈50mg/L）共783例次,占19.50%;高于治疗浓度范围上限（〉100mg/L）的共535例次,占13.32%。结论丙戊酸的血药浓度存在个体差异大,用药期间定期监测血药浓度对提高疗效以及确保患者用药安全具有重要意义。     

丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床疗效观察

血管性痴呆(VD)是脑血管病后产生的进行性智能障碍综合征,包括缺血性、出血性及脑缺血缺氧损害引起的痴呆.其主要症状为智能障碍,包括认知能力、记忆力、判断和思维能力、计算力和社会生活能力的减退,伴随着情感、性格的改变[1].研究显示,血管性痴呆是导致老年性痴呆的第2位原因,发病率仅次于阿尔茨海默病[2].血管性痴呆是可逆的、可治疗的.早期对血管性痴呆进行有效干预可以改善患者症状,提高患者生存质量,从而减轻社会和家庭的负担.因此,笔者观察丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆对患者精神状态和日常生活活动能力以及血浆同型半胱氨酸的影响,并观察其安全性.现将相关的临床资料总结报道如下.     

1例前臂皮瓣游离转移龈颊缺损修复术后大出血患者的急救护理

血管化的组织瓣游离移植术,指在口腔颌面部应用显微外科技术,藉微血管吻合,重建循环的游离组织瓣移植[1]。游离组织瓣移植术后1周动脉吻合口破裂的病例较少见。本院开展此项手术以来,2010年6月发生1例术后第8天,吻合动脉破裂大出血的病例,患者在5 min内出血约500 ml。经积极抢救,护理全力配合,抢救成功,康复出院。     

把村卫生室建设成为农村无偿献血宣传招募基地

依托村卫生室的地理和人员优势,充分发挥村卫生室的纽带作用,发掘占人口大多数的农民献血群体。既实现了农村卫生资源的优化配置,切实解决了血站技术人员和资金不足等问题,又提升了无偿献血宣传招募服务的覆盖率,为农村献血者提供了零距离、人性化的优质服务,达到了无偿献血宣传招募效果的最大化。     

注射用聚乳酸和交联透明质酸钠凝胶的制备及性能研究

本研究对交联透明质酸钠凝胶的交联工艺以及和自制的聚乳酸微球的不同配比进行研究,成功制备了注射用美容凝胶。对不同交联度和不同配比的溶胀度、流变学、渗透压、动力粘度、稳定性等性能指标进行研究,并对本产品的灭菌稳定性进行了考察。结果表明本产品灭菌后较稳定,均匀细腻,其弹性模量、动力粘度和溶胀度均较好,具有很好的临床应用前景。     

高同型半胱氨酸血症并发颅内动脉瘤和动脉狭窄1例

1 病例资料 患者,男性,19岁.因反复头痛头晕伴共济失调3月入院.于2010-02-24出现头痛头晕不适,伴共济失调,走路不稳,左侧肢体活动差,以后反复出现头晕不适.无高血压、高血脂及遗传病史,无中枢神经系统炎症史.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的循证护理

目的:探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的循证护理方法和效果.方法:回顾性分析40例aSAH患者,运用循证护理理念,找出存在的共性问题,针对问题,实施具体护理措施.结果:治愈18例,治疗好转13例,死亡5例,其它4例.结论:运用循证护理能提高护理质量,降低aSAH并发症及死亡率.     

ABCD2评分联合DSA在短暂性脑缺血发作转归中的临床研究

目的探讨ABCD2评分法联合数字减影血管造影（DSA）检查在短暂性脑缺血发作（TIA）后7d及30d内脑卒中发生风险的预测价值。方法用ABCD2评分对82例TIA患者进行评分,观察7d及30d内脑梗死的发生率,并根据DSA结果分为血管狭窄≥50％组和血管狭窄〈50％组。结果ABCD2评分0～3分TIA1周内脑梗死发生率为4．34％,4～5分脑梗死发生率为16．22％,6～7分者为31．82％。30d时分别为13．04％,18．91％,40．91％。血管狭窄≥50％组7d内脑梗死发生率为46．15％,30d内高达61．54％;血管〈50％组7d内脑梗死发生率为3．57％,30d内为5．36％,两组比较差异有统计学意义。结论ABCD2评分联合DSA检查是预测TIA7d及30d脑梗死发生风险的有效方法,值得临床推广应用。     

电刺激治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响

目的探讨电刺激治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法脑卒中患者120例根据康复方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组给予内科常规药物治疗与常规康复治疗,治疗组在此基础上给予信号式功能性电刺激治疗仪治疗。结果经过康复后,两组上肢功能评分都明显上升,治疗组的上升幅度更佳,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组认知功能评分都明显上升,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论信号式功能性电刺激治疗仪可促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复,同时也有利于认知功能恢复,值得推广应用。