急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析

目的：分析急诊内科昏迷患者的具体病因以及预后影响因素。方法从本院急诊内科收治的患者中选取130例，观察分析病因、预后影响因素。结果130例急诊内科昏迷患者中，导致昏迷的最常见原因为急性脑血管意外，所占比例为37.7%，之后依次为各种休克（27.7%）、外源性中毒（19.2%）、血糖相关性昏迷（7.7%），且致死率最高为急性脑血管意外，其致死率为40.8%。结论医护人员首先应明确急诊内科昏迷患者的病因以及预后影响因素，并给予患者对症治疗，可有效提高患者生命质量，减少死亡率，预后效果良好。     

居家精神分裂症患者治疗前后暴力行为分析

目的探讨对居家精神分裂症患者采取规范药物治疗进行干预管理的应用价值。方法对具有暴力行为1-3级的168例居家精神分裂症患者，社区管理治疗组针对每个患者按照《精神分裂症防治指南》的要求，制定规范化治疗方案，社区精神疾病防治医师负责指导用药，每年专科医师对每名患者进行2次面对面复诊，每月1次的暴力分级和暴力次数统计评估治疗效果。结果经过5年的规范治疗，168名居家精神分裂症1级暴力行为者8／168例；2级暴力行为者0／168例；3级以上暴力行为者0／168例，92％的患者5年中没有再住院、18％的患者重新再就业、77％的患者能够正常料理家务，病情稳定达0级者占治疗人数的95％。结论居家精神分裂症患者得到规范治疗后，有效降低了危险行为发生率，复发率明显降低，生活自理能力明显提高，提高了患者的生活质量，有效维护了社区的和谐和社会的稳定。     

上海某区世博期间精神病人治疗管理模式探讨

目的探讨世博期间辖区精神病人治疗管理模式,为精神病人长效管理提供依据。方法对疑似人群进行线索排查,对病人进行危险性评估,实行分级管理或入院治疗。结果对常住人口42076人和流动人口12300人开展线索调查,确诊精神病人108人;实施规范服药和定期随访后,社区1218名病人按医嘱服药率和家庭支持率分别为71.2%和67.4%,危险性评估均为1级以下;精神病人肇祸起数比上一年下降50%,肇事起数比上一年下降30%。结论对疑似病人进行排查,明确诊断,做到对病人的＂早发现、早诊断、早报告、早治疗和早管理＂。对社区病人实施规范服药和定期随访后,病人按医嘱服药率和家庭支持率显著提高,危险性等级显著降低,全区精神病人肇事、肇祸起数明显下降。     

慢性阻塞性肺疾病和肺癌的新观念

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和肺癌这两种肺部常见疾病的发病率及病死率呈逐年上升,造成了巨大的社会及家庭负担。研究发现COPD患者肺癌发病率明显高于其他患者,提示这两种疾病存在相互联系~([1])。明确这两种疾病之间的联系,找到共同点最终控制疾病的发生率及病死率是我们面临的新课题。     

160例手足口病的护理

手足口病是以手、足、肛周、口腔黏膜等部位发生水疱为特征的一种常见的病毒性传染病，通过空气、唾液和粪便传染，易发生于学龄前儿童，多在夏秋季节流行。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。连云港市第四人民医院2012年3—10月收治160例手足口病病人的护理体会报告如下。     

老年人结节性甲状腺肿手术方式探讨

目的探讨老年人结节性甲状腺肿的合理的手术方式。方法回顾性分析190例65岁以上老年人结节性甲状腺肿患者手术治疗的临床资料。依据手术方式不同分为两组,A组为非甲状腺全切组共158例,B组为甲状腺全切组共32例。结果 A组手术时间及术后住院时间均较B组短(均<0.05),A组和B组暂时性喉返神经损伤例数分别为3例(1.90%)和2例(6.25%),暂时性甲状旁腺功能减退例数分别为5例(3.16%)和6例(18.75%);B组所用的左旋甲状腺素剂量要明显高于A组(<0.05);B组甲状腺功能异常的发生率要高于A组(<0.05);B组无复发,A组13例复发及结节增大者无一例需再次手术。结论老年人结节性甲状腺肿应根据其自身特点选择合理的手术方式,甲状腺全切除术可能增加术后风险,应谨慎选择。     

某部1439人口腔健康状况调查

正物质生活水平的不断提高,使越来越多的人对口腔健康和生活质量的关系有了深刻的认识,并渴望拥有一个健康的口腔、高质量的生活。为此,我们对驻京某部1439人的口腔健康状况进行了检查。1对象与方法 (1)对象:某门诊部医疗服务的所有对象,包括师职及以下干部、战士、职工共1439人。(2)方法:按照全国第三次口腔健康流行病学调查标准,由有多年口腔临床工作经验的3名医师使用统一配置的口腔综合治疗台、口镜、镊子、CPI探针,在检查灯直视下进行,配备2名记录员,以控制数据录入质量。检查内容包括:龋患充填情况,失     

肩胛骨骨折严重移位手术治疗探讨

目的探讨肩胛骨骨折严重移位的手术治疗效果。方法选取本院自2011年1月一2012年1月收治的30例行手术治疗的肩胛骨骨折严重移位患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者手术均顺利完成，术后给予患者为期12个月的随访，患者切口均I期愈合，且无患者发生严重并发症。以肩关节功能评定标准为依据，本组30例患者中25例患者为优，占83．33％，3例患者为良，占10．0％，2例患者为可，占6．67％，治疗优良率为93．33％。结论给予肩胛骨骨折严重移位患者手术治疗，同时选择合适的手术人路及固定方式，并配合术后早期功能锻炼可有效的提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。