DSA仿真内窥镜在脑动脉瘤介入治疗中的应用价值

【摘要】目的：探讨DSA仿真内窥镜（VE）技术在动脉瘤介入治疗中的应用价值。方法：回顾性分析21例脑动脉瘤患者的介入手术图像,使用GE ADW4.4工作站对原始数据进行容积再积（VR）和VE重建,确定工作体位,分别在VE和VR重建图像上测量动脉瘤瘤颈直径,并进行比较分析。结果：21例患者中有10例动脉瘤瘤颈在VR图像上显示不佳,在VE图像上清晰显示,两种方法测量的瘤颈直径分别为（3.13±1.09）mm和（2.56±1.34）mm,差异有统计学意义（P<0.05）;11例动脉瘤瘤颈在VR和VE重建图像上均显示清晰,两种方法测量的瘤颈直径分别为（2.95±1.39）mm和（2.92±1.48）mm,差异无统计学意义（P>0.05）。所有21例病例中,两种方法测量的瘤颈直径分别为（3.04±1.23）mm和（2.75±1.39）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。在VR图像动脉瘤瘤颈显示不清的情况下,VE图像可显示瘤颈并测量瘤颈直径。结论：在VR重建图像显示动脉瘤瘤颈不清的情况下,使用VE重建进行动脉瘤瘤颈直径的测量更加直观、准确。VE重建是VR重建技术的有力补充,可为动脉瘤的介入治疗提供更多信息。     

锌治疗婴幼儿迁延性腹泻的疗效及免疫学机制的研究

目的探讨补锌对婴幼儿迁延性腹泻的疗效及其对机体免疫功能的影响。方法选取2014年1月-2016年12月该院收治的64例迁延性腹泻患儿为研究对象,随机分为补锌组(34例)和对照组(30例)。补锌组口服葡萄糖酸锌10 ml,每日2次,共10~14 d,对照组不补锌,其余治疗两组相同。观察两组疗效,治疗前后血锌水平,外周血淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+,血清Ig G、Ig M、Ig A、IL-2、IFN-γ等。结果补锌组有效率为97.06%,对照组为76.67%,两组差异有统计学意义(P0.01)。治疗前对照组与补锌组血锌水平分别为(4.85±1.34)μg/ml和(4.88±1.42)μg/ml,两组血锌水平相似,治疗后分别为(4.96±1.51)μg/ml和(7.23±2.12)μg/ml,两组差异有统计学意义(P0.01)。治疗前后两组外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+水平升高(P0.05),CD8~+水平降低(P0.05);两组治疗前后血Ig G、Ig A以及Ig M水平升高(P0.01),而治疗前后两组IL-2、IFN-γ水平无变化(P0.05)。结论补锌明显提高迁延性腹泻患儿的治愈率,其作用可能与提高机体免疫能力有关。     

自体表皮细胞混悬液移植治疗皮肤慢性溃疡临床观察

目的评估自体表皮细胞混悬液移植治疗皮肤慢性溃疡的疗效。方法 20例皮肤慢性溃疡患者,以1:1比例分为自体表皮细胞混悬液移植组(试验组)和常规外科换药组(对照组)。观察溃疡在两组的平均愈合时间。结果对照组与试验组创面的平均愈合时间分别为(0.177±0.114)cm2/d和(0.375±0.238)cm2/d,差异有统计学意义(P=0.029)。结论自体表皮细胞混悬液移植是治疗皮肤慢性溃疡的一种有效方法。     

硬质三维成形环治疗中度功能性三尖瓣反流的疗效分析

目的探讨分析硬质三维成形环在治疗功能性三尖瓣反流(FTR)中的临床疗效。方法 2015年9月至2016年6月在陆军军医大学第二附属医院心外科术前经超声心动图检查确诊左心瓣膜疾病合并中度FTR患者42例,在接受左心瓣膜心脏手术同时采用硬质三维成形环治疗FTR。对比分析手术前后三尖瓣反流面积,右心室大小和肺动脉压力变化,评估三尖瓣成形手术的临床疗效。结果 42例患者均无手术死亡;术前三尖瓣反流均为中度,反流面积(6. 01±0. 98) cm~2,术后三尖瓣无反流患者39例(92. 86%),轻度反流患者3例(7. 14%),无中、重度三尖瓣反流患者。三尖瓣成形术后右心室均明显缩小(P 0. 05),肺动脉压力明显降低(P 0. 05)。结论对于合并中度FTR的左心系统瓣膜疾病患者,采用硬质三维成形环治疗取得了满意的手术效果,采取积极的手术治疗策略三尖瓣成形术后的疗效可能更为满意。     

甲状腺相关眼病眼睑退缩的治疗进展

甲状腺相关眼病(TAO)是成人最常见的眼眶疾病之一,属器官特异性自身免疫性疾病,目前致病机制尚不完全清楚。临床表现复杂多样,上睑提肌和Müller's肌的炎症、纤维化、挛缩,眼球突出,垂直眼外肌的挛缩等多种因素,导致患者上下眼睑退缩,这是轻、中度TAO患者最常见的临床表现。眼睑退缩轻微者可使TAO患者出现眼干、异物感等不适,严重者则可有畏光、流泪,甚至暴露性角膜病变,同时明显影响患者外观,对患者生理及心理均造成很大影响,影响生活质量。因此,眼睑退缩的处理在TAO的治疗过程中占重要地位。根据病情严重程度及疾病所处时期,针对TAO患者眼睑退缩的治疗时机、治疗措施的选择也有区别,观点也在日益更新和变化。     

2010—2013年大连口岸出入境人员传染病监测及流行病学特征分析

目的统计2010—2013年大连口岸出入境人员传染病的感染情况,评估出入境人员的健康风险,为传染病监测和防控工作提供科学依据。方法对2010-2013年大连口岸出入境人员的传染病监测资料和流行病学特征进行统计分析。结果 2010—2013年在大连口岸进行传染病监测体检共150232人,检出各种传染病4174例,总检出率2.7784%;其中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性为3 444例,丙肝病毒抗体(Anti-HCV)阳性326例,梅毒250例,活动性肺结核130例,艾滋病24例。不同年份、不同职业、不同性别传染病检出率有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论 HBsAg阳性、梅毒和HCV-Ab阳性是大连口岸出入境人员中的主要传染病,应加强出入境人员的传染病监测。